Heute ist der tödlichste Tag der australischen Covid-Pandemie. Bisher in diesem Jahr etwa 30 Australier pro Tag sterben mit Covid.
„[These are] Eltern, Großeltern, Gemeindevorsteher, Menschen, die zu unserer Gesellschaft beitragen“, sagt Prof. Brendan Crabb, Direktor und Chief Executive Officer des Burnet Institute.
Und nur weil jemand „Rahmenbedingungen“ hat, heißt das nicht, dass es weniger tragisch ist. „Jeder ist etwas Besonderes“, sagt er.
Australien meldete am Mittwoch mehr als 75 Todesfälle. In Queensland starben 16 Menschen, New South Wales verzeichnete 36 Todesfälle und Victoria hatte 22 Todesfälle. In den ersten 18 Tagen des Jahres sind mehr als 530 Menschen gestorben – etwa ein Fünftel der 2.668, die gestorben sind während der gesamten Pandemie. Und das, obwohl der jetzt dominante Omicron-Stamm weniger schwerwiegend ist, trotz Australiens relativ niedriger Sterblichkeitsrate und trotz Behauptungen, dass das Virus seinen Höhepunkt erreicht.
Während die Sterblichkeitsrate im Vergleich zu anderen Ländern niedrig ist, wird es sowohl bei Todesfällen als auch bei Krankenhauseinweisungen zu einem Anstieg kommen, warnte der Chief Medical Officer, Prof. Paul Kelly, am Montag.
„(Bei) so vielen Fällen werden wir einen Anstieg sehen, und wir haben das sehr klar und deutlich ausgedrückt. Ich habe bei vielen Gelegenheiten darüber gesprochen. Wir werden einen Anstieg der Todesfälle sehen und haben gesehen “, sagte er.
„Wir werden einen Anstieg der Krankenhauseinweisungen und der Intensivpflege sehen und haben gesehen.“
Der Bundesgesundheitsminister Greg Hunt, der Premierminister von NSW, Dominic Perrottet, und der viktorianische Chief Health Officer, Prof. Brett Sutton, gehören zu denen, die glauben, dass die Covid-Fallzahlen ihren Höhepunkt erreichen.
Die Krankenhausaufenthalts- und Todesraten hinken jedoch zwei bis drei Wochen hinter den Fallzahlen hinterher, sodass Australien in Zukunft mit weiteren Todesfällen rechnen kann.
Experten sagen, wir wissen nicht genug darüber, wer stirbt.
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Der Professor für Biostatistik und Epidemiologie der University of South Australia, Adrian Esterman, sagt, Australien habe nicht nur kein nationales Datenerfassungszentrum für Covid, wir hätten nicht einmal national einheitliche Definitionen, was „einfach verrückt“ sei.
„Es ist ein totaler Mischmasch und es hätte etwas dagegen unternommen werden sollen“, sagt er und fügt hinzu, dass ein nationales Datenerfassungszentrum benötigt wird.
„Wir haben keine nationale Datenerhebung für Covid-19, Punkt“, sagt er.
„Wir haben nicht einmal eine vereinbarte Definition der Dinge für Covid-19, was einfach verrückt ist. Deshalb brauchen wir ein (nationales Zentrum) in Australien.
„Was ist ein Fall? Ist es nur ein PCR-Test oder eine RAT oder beides? Oder jemand, der ein wahrscheinlicher Fall oder ein definitiver Fall ist?“
„Es ist umwerfend“
Esterman weist darauf hin, dass die Bundesstaaten und Territorien sogar unterschiedliche Zeitrahmen verwenden, um tägliche Fälle zu erfassen, wobei 24-Stunden-Zeiträume zu unterschiedlichen Zeiten beginnen und dann enden.
„Sie können sich nicht einmal auf ein Datum einigen“, sagt er.
Das Bundesgesundheitsamt veröffentlicht einige Alters- und Geschlechtsinformationen zu Todesfällen. Bundesstaaten und Territorien veröffentlichen einige Daten zu Kommunalverwaltungen.
Die meisten Todesfälle ereignen sich bei Menschen ab 70 Jahren, obwohl es Todesfälle in jeder Altersgruppe gegeben hat.
In den meisten Kategorien sterben mehr Männer. Aber in der 90-plus-Klammer, die zu Frauen wechselt.
Das mittlere Sterbealter liegt bei 82 Jahren.
Kurzanleitung
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Alle verfügbaren Beweise deuten darauf hin, dass die Omicron-Variante nicht so tödlich ist wie Delta, aber Australien führt nicht genügend Tests durch, um den tatsächlichen Zusammenbruch herauszufinden. Inzwischen sterben immer noch Menschen an Delta, obwohl viele weitere Fälle Omicron sind.
Die Bundesstaaten und Territorien verfolgen in einigen Fällen diejenigen, die bei ihrem Tod ungeimpft, teilweise oder vollständig geimpft waren, aber es gibt keine landesweit einheitlichen Daten. Es ist auch nicht klar, wann oder ob eine Auffrischung benötigt wird, um als „vollständig geimpft“ erklärt zu werden.
Esterman sagt, dass eine weitere Schwierigkeit mit Todesdaten darauf zurückzuführen ist, dass der Arzt die Sterbeurkunde unterzeichnet.
„Sie müssen die Todesursache wissen, und oft ist sie nicht offensichtlich“, sagt er.
„Wenn zum Beispiel jemand mit einer schweren Lungenkrankheit stirbt und Covid-19 hatte, war es der Covid oder war Covid zufällig? Manche Menschen sterben an Covid, manche sterben damit.“
Es ist allgemein bekannt, dass viele Erkrankungen das Risiko einer Krankenhauseinweisung oder eines Todesfalls erhöhen können. Nicht geimpft zu sein, ist das größte Risiko.
Das Alter einer Person, ob sie raucht, ob sie an Krebs, Immunschwäche, Diabetes, schwerer Fettleibigkeit, Herz- oder Lebererkrankungen leidet, ob sie männlich oder schwanger ist – all dies erhöht das Risiko.
Menschen, die sich Behandlungen unterziehen, darunter viele Krebstherapien wie Chemotherapie oder Therapien, die das Immunsystem unterdrücken, haben ebenfalls ein höheres Sterberisiko.
Aborigines und Inselbewohner der Torres Strait sind einem größeren Risiko ausgesetzt, ebenso wie Menschen mit Behinderungen.
Crabb sagt, die Verwendung des Ausdrucks „mit zugrunde liegenden Bedingungen“ in Pressekonferenzen sei „unklug“. Er sagt, es könnte sein, dass die Gesundheitsbehörden nicht wollen, dass die Menschen wegen der Todesfälle in Panik geraten, aber dass „wir sehr vorsichtig sein müssen, nicht zu sagen, dass es zwei Klassen von Australiern gibt – diejenigen, die uns wichtig sind, und diejenigen, die uns nicht wichtig sind“. .
„Es ist umwerfend … Ich würde es vorziehen, wenn die Menschen, die gestorben sind, auf die gleiche Weise anerkannt und gefeiert werden wie andere Menschen, wenn sie in Tragödien sterben. Es ist beunruhigend“, sagt er.
„Ein sehr großer Teil von uns hat eine Grunderkrankung – Herzprobleme, Diabetes … selbst wenn das nicht der Fall wäre, spielt es eine Rolle?
„Nur weil sie Diabetes hatten, sind sie nicht weniger besonders und ihr Tod nicht weniger tragisch.“
Der Premierminister, Scott Morrison, will Änderungen bei der Erfassung von Todesfällen „mit“ Covid.
„Sie sind aus einem anderen Grund dorthin gegangen und deshalb wurden sie aufgenommen, und sie wurden getestet, als sie dort waren, und es wurde festgestellt, dass sie Covid haben.“ sagte er Anfang dieses Monats.
„Also brauchen wir eine Standarddefinition dafür, denn das sind die wichtigsten Dinge, die wir jetzt verfolgen müssen.“
„Wir müssen die Fälle abbauen“
Es fehlen auch Daten über den Impfstatus der Menschen und die Variante, die sie sich eingefangen haben.
Esterman sagt, dass wir in Australien selten den Impfstatus der Verstorbenen kennen oder ob sie Delta oder Omicron haben. Staatsoberhäupter erwähnen manchmal den Impfstatus der Verstorbenen, aber es gibt keine konsistenten Aufzeichnungen.
„Es wäre möglich, Impfnachweise mit Sterbeurkunden abzugleichen“, sagt Esterman.
„Das sollte möglich sein (aber) sie tun sich im Moment schwer damit, auch nur einfache Statistiken zu erstellen, also wie sollen sie kompliziertere erstellen?
„Ich sage nicht, dass es nicht geht, aber niemand tut es.“
Esterman sagt, dass ein nationales Zentrum für die Datenerfassung benötigt wird. Die Public Health Association of Australia und die Australian Medical Association habe auch angerufen für ein australisches Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention, ähnlich wie die US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention.
Crabb stimmt zu, dass wir einen Weg brauchen, um Daten zu Infektionskrankheiten national zu koordinieren, „auf eine Weise, die für die australische Öffentlichkeit in Echtzeit und für zukünftige Planungen nützlich ist“.
„Ich denke, wir bekommen die zweite (Zukunftsplanung) besser als die erste (Echtzeit)“, sagt er.
Neben einer besseren Verfolgung ist Crabb besorgt darüber, dass Australien den Ball beim Testen, Rückverfolgen, Isolieren und Quarantänen fallen gelassen hat. Die richtige Belüftung, um eine Übertragung über die Luft zu verhindern, wird ebenfalls „grob unterschätzt“, sagt er.
Während Morrison und andere darauf bestehen, dass Fallzahlen keine Rolle mehr spielen und wir uns auf die Krankenhausaufenthaltsraten konzentrieren sollten, sagt Crabb: „Fälle spielen eine Rolle“.
„Wenn wir die Todesfälle reduzieren wollen, müssen wir die Fälle reduzieren“, sagt er. „Fälle sind der Ursprung der Todesfälle.“
Wenn Sie eine Geschichte haben, die Sie über jemanden erzählen möchten, den Sie lieben, der an Covid stirbt, wenden Sie sich bitte an [email protected].