22. März 2023 — Langstreckenläufer werden oft gewarnt, dass sie ihre Gelenke abnutzen. Neue Forschungsergebnisse besagen jedoch, dass Laufstrecke, -frequenz und -geschwindigkeit nicht mit einem erhöhten Arthroserisiko verbunden sind.
Osteoarthritis wird durch den Abbau von Knorpel in den Gelenken verursacht und ist die häufigste Form von Arthritis. Über 32,5 Millionen US-Erwachsene nach Angaben der CDC Arthrose haben.
Es wurde allgemein angenommen, dass Laufen das Arthroserisiko erhöhen könnte, weil es die Gelenke stärker belastet als Gehen oder Stehen, sagte Grace Hsiao-Wei Lo, MD, Assistenzprofessorin für Immunologie, Allergie und Rheumatologie am Baylor College of Medicine in Houston, der nicht an der Arbeit beteiligt war. Die Forschung in diesem Bereich hatte gemischte Ergebnisse: Eine Analyse mehrerer Studien aus dem Jahr 2017 ergab dies Wettkampfläufer hatten höhere Raten von Arthritis als Freizeitläufer, während eine andere Studie, die Lo durchführte, Läufer fand hatte kein erhöhtes Risiko für Kniearthrose im Vergleich zu Nichtläufern. Eine Studie aus dem Jahr 2018 zeigte, dass Marathonläufer dies getan hatten geringere Fälle von Arthritis als die allgemeine Bevölkerung.
In dieser neuen Studie befragten die Forscher 3.804 Läufer, die am Chicago Marathon 2019 oder 2021 teilgenommen haben, zu ihrer Laufhistorie, ihrer durchschnittlichen Kilometerleistung pro Woche und ihrem durchschnittlichen Lauftempo. Die Umfrage fragte auch nach bekannten Risikofaktoren für Osteoarthritis, einschließlich Gewicht, Familienanamnese von Arthritis und frühere Verletzungen des Knies oder der Hüfte, die das Laufen verhinderten.
Läufer waren im Durchschnitt etwa 44 Jahre alt und liefen etwa 28 Meilen pro Woche. Der größte Teil der Befragten hatte zwischen zwei und fünf Marathons absolviert (37,3 %), rund 21 % der Befragten hatten sechs bis zehn Marathons absolviert und 17 % liefen ihren ersten Marathon. Die Studienteilnehmer hatten durchschnittlich 15 Jahre Lauferfahrung, 1.892 berichteten von einer früheren Hüft- oder Knieverletzung und 413 hatten sich einer Knie- oder Hüftoperation unterzogen. Insgesamt gaben 36,4 % an, im vergangenen Jahr Hüft- oder Knieschmerzen gehabt zu haben, und bei 7,3 % wurde Arthritis diagnostiziert.
Die Forscher fanden heraus, dass es kein Assoziationsrisiko für Arthrose und wöchentliche Laufleistung, Laufjahre, Anzahl der absolvierten Marathons oder Lauftempo gab. Befragte, die sich einer Knie- oder Hüftoperation unterzogen hatten oder eine frühere Hüft- oder Knieverletzung hatten, die das Laufen verhinderte, hatten am ehesten Arthritis. Familienanamnese von Arthritis, höherer Body-Mass-Index (BMI) und höheres Alter waren ebenfalls mit einem erhöhten Erkrankungsrisiko verbunden.
Die Nachricht sollte für Läufer ermutigend sein, sagte Matthew Hartwell, MD, ein orthopädischer Chirurg an der University of California, San Francisco, der die Forschung leitete. Wenn jemand keine Verletzungen oder Operationen hat, die ihn vom Laufen abhalten, „können Sie trotzdem weiterlaufen“, sagte er. „Es muss nicht unbedingt diese Dosis-Wirkungs-Beziehung geben, bei der Sie Ihr Knie oder Ihre Hüfte umso mehr brechen, je mehr Sie laufen.“
Dennoch gaben 24,2 % der Läufer an, dass ihr Arzt ihnen geraten hatte, ihre Laufleistung zu reduzieren oder ganz mit dem Laufen aufzuhören. Die meisten Läufer (94,2 %) gaben an, einen weiteren Marathon zu laufen.
„Die Ergebnisse dieser Studie stimmen mit den Erfahrungen vieler lebenslanger Läufer und den Beobachtungen von Sportmedizinern überein, dass Osteoarthritis keine unvermeidliche Folge des Langstreckenlaufs ist“, sagte Dr. Brett Toresdahl, Arzt für Sportmedizin am Hospital for Special Surgery in New York City, der nicht an der Studie beteiligt war.
Er betonte jedoch, dass mehr Forschung notwendig sei, um zu verstehen, ob Laufen zum Risiko einer Arthrose beiträgt. Die Teilnehmer an der Studie seien aktuelle Marathonläufer, sagte er, daher ist es wahrscheinlich, dass sie gesunde Gelenke haben, die es vertragen, längere Strecken zu laufen.
„Wenn es eine Untergruppe von Menschen gibt, deren Gelenke durch das Laufen negativ beeinflusst werden, würden sie sich wahrscheinlich nicht für einen Marathon anmelden“, sagte er in einem E-Mail-Interview. Lo sagte, dass der Vergleich dieser Marathonläufer mit einer Gruppe, die nicht läuft, auch helfen würde zu zeigen, ob Laufen schädlich für die Gelenke sein kann.
Während die Forschung die Frage, ob Laufen zu Arthrose führen kann, nicht beantwortet, hilft sie, die Notwendigkeit langfristiger Forschung darüber aufzuzeigen, wie sich Laufen auf die Gelenke im Laufe der Zeit und die allgemeine Gesundheit auswirkt.
“Es kann einige Zeit dauern, bis die medizinische Gemeinschaft über das ‘Wenn es weh tut, lass es nicht’ hinausgeht und reflexartig von hochwirksamen Übungen abrät, wenn jemand beginnt, Arthrose zu entwickeln”, sagte Toresdahl.