Tausende schutzbedürftige Menschen leiden unter unzureichender Pflege, da der Personalmangel in ehemals guten Pflegeheimen die Betreiber dazu zwingt, gegen Regeln zu verstoßen und die Bewohner in Gefahr zu bringen.
Eine Welle von Inspektionen hat die menschlichen Auswirkungen einer sich verschlimmernden landesweiten Personalkrise aufgedeckt, bei der Menschen 24 Stunden am Tag in ihren Zimmern gelassen wurden, über eine Woche lang nicht geduscht wurden, Angriffe von Mitbewohnern ertragen mussten und in ihrem eigenen Urin getränkt wurden.
Gestreckte Mitarbeiter haben beschrieben, wie sie sich bemüht haben, den Bewohnern zu helfen, wenn der Summer losgeht, und befürchten, dass der Druck auf ihre Zeit gefährlich ist.
Eine Analyse des Guardian ergab, dass Personalmangel in drei Vierteln aller Pflegeheime in England, in denen die Aufsichtsbehörde der Care Quality Commission ihre Bewertung von „gut“ vor Covid-19 auf „unzureichend“ in diesem Sommer gesenkt hatte, als Hauptproblem identifiziert wurde.
Weitere 10 % der Heime, deren Rankings einbrachen, verfügten zwar über genügend Personal, konnten aber keine sichere Einstellung vornehmen, indem sie entweder Referenzen nicht richtig entgegennahmen, Strafregisterüberprüfungen durchführten oder das Personal nicht angemessen schulten.
Laut Skills for Care ist der Personalmangel im letzten Jahr um 52 % auf 165.000 offene Stellen gestiegen, und fast jeder zehnte Sozialarbeiterposten in England ist jetzt unbesetzt. Beispiele für Kommentare, die Pflegekräfte gegenüber den Inspektoren machten, waren „Personalmangel ist eine Katastrophe“ und „Wegen der Intensität und des Mangels an Unterstützung wollen die Mitarbeiter es einfach nicht mehr tun“.
Das aktueller Durchschnitt Die Bezahlung in unabhängigen Pflegeheimen in England beträgt 9,01 £. Starbucks-Baristas verdienen über 10 £ pro Stunde, und Amazon-Lagerarbeiter verdienen einen Grundlohn von 10 bis 12 £.
Zu den Vorfällen in Pflegeheimen, bei denen festgestellt wurde, dass sie aufgrund von Personalmangel zu Verstößen gegen die Vorschriften des Pflegegesetzes beigetragen haben, gehörten:
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Ein Bewohner des Pflegeheims Cedar Lodge in Bury St. Edmunds – wo zeitweise 23 Personen unbeaufsichtigt blieben – griff einen anderen körperlich und verbal an. Eine weitere Person wurde vermisst und erst gefunden, nachdem ein Mitglied der Öffentlichkeit sie zu einer Polizeiwache eskortiert hatte.
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Im Pflegeheim Osbourne Court in Herefordshire hatten die Mitarbeiter so wenig Zeit, dass sie einen Bewohner mit Feuchttüchern säuberten und nur einmal pro Woche duschten und sich die Haare wusch.
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Die Bewohner wurden über Nacht in verschmutzten Inkontinenzeinlagen im Hollies in Westcliff-on-Sea zurückgelassen.
Die Arbeiter sind gegangen, um weniger stressige, besser bezahlte Jobs in Supermärkten, im Gastgewerbe, im Friseurhandwerk und in der Fabrikarbeit anzunehmen, berichten Pflegemanager. Niedrige Löhne, verstärkt durch hohe Inflation und Burnout gehören zu den häufigsten Kündigungsgründen.
Letzte Woche wurde berichtet, dass der Gesundheitsminister Steve Barclay versuchen würde, ausländische Arbeitskräfte in Pflegeheimen zu rekrutieren, da in diesem Winter Bedenken hinsichtlich des Personalmangels bestehen.
„Unzureichende“ Pflegeheime bleiben eine kleine Minderheit – nur 241 von 14.597 beim CQC registrierten Heimen –, aber weitere 2.441 „bedarf einer Verbesserung“.
Die Analyse von Dutzenden von Inspektionsberichten zeigt, dass Aktivitäten abgesagt werden, Bewohner stundenlang in ihren Zimmern gelassen werden, ohne Wasser auskommen und bis zu 30 Minuten „platzen“, bis sie auf die Toilette gebracht werden. In einem Heim lehnte das Personal die Bitte einer Bewohnerin ab, ihr aus ihrem Stuhl geholfen zu werden, weil sie zu beschäftigt waren.
„Wir haben keine Zeit für die Bewohner“, gab eine Pflegekraft zu.
In einem Heim führte der Personalmangel dazu, dass einem Bewohner erst um 15:00 Uhr und in mehreren anderen nach 12:00 Uhr aus dem Bett geholfen wurde, während in einem anderen die Nachtschichtarbeiter begannen, die Menschen um 4:45 Uhr zu wecken, „um dem Tagespersonal zu helfen“.
In einem Heim mit fünf Mitarbeitern, die sich um 25 Personen kümmern, sagte ein Arbeiter dem CQC: „Sie haben keine Zeit, die Unterstützung einer Person vor der anderen zu beenden, und Sie haben die Summer am Laufen. Du hetzt sie, das ist gefährlich und überhaupt nicht fair.“
Familien sagten, der Personalmangel habe einen „Krisenpunkt“ erreicht.
„Ältere Menschen zahlen einen hohen Preis für diese Mängel, da schlechte Pflege sie ihrer Würde beraubt, ihren Willen bricht und sie sich in ihrem eigenen Zuhause unsicher fühlt“, sagte Helen Wildbore, Direktorin der Relatives and Residents Association. „Ältere Menschen brauchen viel mehr als leere Slogans vom nächsten Ministerpräsidenten über ‚Regelung der Sozialfürsorge‘.“
Die letztjährige Ankündigung von Reformen der Sozialfürsorge, die sich auf die Begrenzung der Kosten für Leistungsnutzer konzentrierten, wurde kritisiert, weil sie den Personalmangel nicht angegangen oder die Löhne erhöht hat. Im Juli 88 % der NHS-Führungskräfte befragt sagte, dass ein Mangel an angemessenen Kapazitäten in der Sozialfürsorge einen erheblichen oder sehr erheblichen Einfluss auf den Druck in der Notaufnahme habe.
Eine separate Momentaufnahme-Umfrage unter 45 unabhängigen Pflegeheimen, die Personal verloren haben, die von der National Care Association (NCA) für den Guardian durchgeführt wurde, ergab, dass mehr als die Hälfte der Heime die Zeit, die das Personal mit den Bewohnern spricht, reduzieren und reduzieren musste Unterhaltung und Ausflüge außer Haus. Trotz steigender Nachfrage aufgrund einer alternden Bevölkerung sagten mehrere Manager, dass mehr als ein Viertel ihrer Betten ungenutzt seien, weil ihnen das Personal fehlte, um sie zu unterstützen.
Die Ankündigung einer Gehaltserhöhung von 1.400 £ für viele NHS-Krankenschwestern im Juli hat dazu geführt, dass mehr Pflegekräfte einen Wechsel in Betracht ziehen, sagte Karolina Gerlich, Geschäftsführerin der Care Workers Charity, die fordert, dass alle Pflegekräfte mindestens 9,90 £ pro Stunde und £ bezahlt werden 11.05 in London.
„Die Qualität der Versorgung leidet nicht, weil die Menschen, die bleiben, nicht hart genug arbeiten, sondern weil nur eine Person so viel tun kann“, sagte Gerlich. „Es sei denn, wir haben gleiche Bezahlung und Bedingungen [with the NHS]diese Krise wird weitergehen.“
„Wir können nicht mit dem Einzelhandel konkurrieren, wo die Bezahlung attraktiver ist, insbesondere da die Lebenshaltungskosten zu sinken beginnen“, sagte Nadra Ahmed, Executive Chairman der NCA, die unabhängige Pflegeheimbetreiber vertritt. „Kleine und mittlere Anbieter haben Probleme, da viele auf die Finanzierung durch die Kommunen angewiesen sind, die nach wie vor beklagenswert unzureichend ist. In Krankenhäusern basieren die Betten auf einer Finanzierung von etwa 2.000 £ pro Woche, aber in einer Pflegeumgebung garantiert dieselbe Person etwa 650 £ oder weniger.“
Vanessa Meggs, registrierte Managerin bei den Hollies, bestritt nachdrücklich, dass Personalmangel eine angemessene Versorgung verhinderte. Sie sagte, ihre Bewohner mit Lernschwierigkeiten und Schizophrenie würden es nicht zulassen, dass Inkontinenzeinlagen nachts gewechselt werden.
Jamie Warnock, der registrierte Manager der Cedar Lodge, lehnte eine Stellungnahme ab.
Four Seasons Health Care, Betreiber von Osbourne Court, sagte: „Nach der Pandemie hatte der Sektor Schwierigkeiten, im ganzen Land neue Mitarbeiter einzustellen, und wir investieren weiterhin in die Einstellung und Entwicklung von Talenten in unseren Häusern. Seit der Inspektion im März haben wir unsere Personalverwaltungssysteme überprüft und einen erfahrenen leitenden Manager eingesetzt, der das Heim beaufsichtigt und eng mit dem CQC und der örtlichen Behörde zusammenarbeitet, um zu zeigen, dass die Mitarbeiter geschult, unterstützt und geführt werden.
„Wir halten immer eine sichere Personalstärke aufrecht und rekrutieren weiterhin neue Teammitglieder für das Heim. Die Betreuung und Unterstützung unserer Bewohner und Kollegen bleibt unsere erste Priorität.“
Datenrecherche: Karl Martinsson