HealthDay-Reporter
MITTWOCH, 27. Oktober 2021 (HealthDay News) — Anti-Vaxxer fühlten sich in ihrem Verdacht bestätigt, als der ehemalige US-Außenminister Colin Powell Mitte Oktober an COVID-19-Komplikationen starb, obwohl er vollständig geimpft war.
Aber Powell, 84, wurde zum Zeitpunkt seines Todes wegen Blutkrebs behandelt, und eine neue Studie berichtet, dass die COVID-Impfstoffe für einige Krebspatienten wenig bis keinen Schutz bieten.
Fast 3 von 5 Blutkrebspatienten konnten nach einer vollständigen Zwei-Dosen-Behandlung des Pfizer-Impfstoffs keine Immunantwort gegen COVID aufbauen, so die Ergebnisse klinischer Studien aus dem Vereinigten Königreich.
Menschen mit soliden Tumoren reagierten im Vergleich zu gesunden Menschen auch weniger robust auf die COVID-Impfung, fügten die Forscher hinzu.
Die neue Studie “zeigt uns, dass Menschen mit soliden Tumoren und auch Blutkrebs nicht optimal auf Impfstoffe und insbesondere auf COVID-Impfstoffe ansprechen”, sagte Dr. William Schaffner, medizinischer Direktor der National Foundation for . in Bethesda, Maryland Infektionskrankheiten. “Sie haben es mit einer Sicherheit und Vollständigkeit gezeigt, die wir vorher nicht hatten.”
Powell starb im Kampf gegen das Multiple Myelom, einen Blutkrebs, der besonders das Immunsystem beeinträchtigt. Er sollte eine dritte Auffrischungsimpfung gegen COVID-Impfstoff erhalten, starb jedoch vor seiner Ernennung.
„Obwohl es uns gut tut, sie durch eine dritte Impfdosis zur Reaktion zu bewegen, sollten unsere Erwartungen nicht zu hoch sein und die Patienten auch nicht. [expectations]“, sagte Schaffner.
Für diese Studie verabreichten Dr. Sheeba Irshad, eine leitende klinische Dozentin am King’s College London, und Kollegen den Pfizer-Impfstoff an 159 Personen, von denen 128 Krebspatienten waren. Anschließend verfolgten sie ihre Immunantwort. Die Ergebnisse wurden am 11. Oktober in der Zeitschrift veröffentlicht Krebszelle.
Die Forscher fanden heraus, dass nur 36 % der Blutkrebspatienten nach einer vollständigen Impfung eine Immunantwort auf COVID erreichten, verglichen mit 78 % der Patienten mit solidem Krebs und 88 % der gesunden Kontrollteilnehmer.
Die erste Impfdosis wirkte bei Patienten mit solidem Krebs nicht besonders gut, da nur 38 % eine Immunantwort auf COVID entwickelten. Aber eine zweite Dosis, die entweder nach 3 oder 12 Wochen verabreicht wurde, verstärkte den Schutz.
Krebse neigen dazu, das Immunsystem des Körpers zu zerstören, insbesondere Blutkrebs, sagte Schaffner.
Blutkrebs “betrifft häufig Zellen, die mit dem Immunsystem interagieren oder ein Teil davon sind – zum Beispiel Lymphome. Die Krankheit selbst verringert die Fähigkeit des Immunsystems, normal zu funktionieren”, sagte Schaffner.
Die Studie weist darauf hin, dass das höhere Alter – ein bekannter Zusammenhang mit schwerem COVID – gegenüber Krebs in den Hintergrund tritt, sagte ein Experte.
“Eine Krebsdiagnose scheint das Alter als Risikofaktor für eine schwächere Immunantwort zu übertrumpfen”, sagte Dr. Julie Gralow, Executive Vice President und Chief Medical Officer der American Society of Clinical Oncology.
Die Behandlungen zur Heilung von Krebs – Chemotherapie, Strahlentherapie, Immuntherapie – können auch die Immunantwort beeinträchtigen, sagte Dr. Betty Hamilton, Interimsdirektorin des Blut- und Knochenmarktransplantationsprogramms der Cleveland Clinic.
“Wir hatten das Gefühl, dass Patienten mit Immunsuppression oder Immunschwäche in irgendeiner Weise weniger auf den Impfstoff ansprechen”, sagte Hamilton und zitierte Krebspatienten sowie Patienten, die sich einer Organtransplantation unterziehen.
Dennoch sollten Krebspatienten den COVID-Impfstoff und die Auffrischung erhalten, sagten Hamilton und Schaffner.
“Wir empfehlen diesen Patienten immer noch eine Impfung, weil wir glauben, dass ein bisschen Schutz besser ist als gar keiner”, sagte Hamilton.
Am besten in Quarantäne
Aber ihre beste Wahl, um COVID-sicher zu bleiben, besteht darin, unter Quarantäne zu gehen und die Menschen um sie herum zu impfen und sich an die Empfehlungen der öffentlichen Gesundheit zu halten, sagten die Experten.
“Wenn Sie einer dieser Menschen sind oder einer der Menschen um diese Menschen herum, müssen Sie vorsichtig sein”, sagte Schaffner. “Benutzen Sie die Masken. Seien Sie sehr vorsichtig mit sozialer Distanzierung und vermeiden Sie Menschenansammlungen. Und auf jeden Fall sollten die Menschen um sie herum geimpft werden.”
Hamilton stimmte zu.
“Es ist wirklich wichtig, diesen Patienten zu raten, dass sie in der Öffentlichkeit immer noch sehr vorsichtig sein und Masken tragen und sich häufig die Hände waschen müssen”, sagte Hamilton.
“Meine Spezialität ist die Knochenmarktransplantation, daher sind unsere Patienten extrem immunsupprimiert”, sagte sie. “Oft wenden sie nach der Transplantation trotzdem diese Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit an. Auch ohne COVID verwenden sie diese Methoden, um überfüllte Orte zu meiden, Masken zu tragen und häufig ihre Hände zu waschen und kranke Menschen zu meiden.”
Diese Bedrohung für Krebspatienten unterstreicht die Notwendigkeit, dass sich so viele Menschen in der Gemeinde wie möglich gegen COVID impfen lassen, fügten Hamilton und Schaffner hinzu.
“Wenn Sie zulassen, dass dieses Virus in der Gemeinde zirkuliert, schleicht es sich gelegentlich durch den Umkreis, den wir um diese Menschen herum schaffen. Es kann eindringen und einen dieser Menschen infizieren und sie schwer krank machen”, sagte Schaffner.
“Man kann glauben, dass jeder um Colin Powell mit der Präzision einer Armee geschützt werden würde. Niemand wollte der gefürchtete Spreizer sein, der es Colin Powell gegeben hat, aber es ist trotzdem bis zur Familie Powell durchgedrungen”, fuhr er fort. “Das passiert, wenn das Virus noch da draußen in der Community zirkuliert und noch nicht optimal unterdrückt wurde.”
Und nicht nur Menschen mit Krebs würden durch eine Herdenimmunität gegen COVID geschützt, sagte Schaffner.
„Es gibt viel mehr gebrechliche Menschen um uns herum, als wir es gewohnt sind, denn die Medizin ist so, dass die Menschen älter werden. Sie leben gebrechlicher. Menschen mit zugrunde liegenden schweren Krankheiten wie Krebs verschiedener Art leben länger unter uns“, sagt Schaffner genannt. “Wir alle tragen die Verantwortung, unsere gebrechlichen Brüder und Schwestern zu schützen, die unter uns leben.”
Mehr Informationen
Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben mehr darüber COVID-19-Impfstoffe für immungeschwächte Patienten.
QUELLEN: William Schaffner, MD, medizinischer Direktor, National Foundation for Infectious Diseases, Bethesda, MD.; Julie Gralow, MD, Executive Vice President und Chief Medical Officer, American Society of Clinical Oncology; Betty Hamilton, MD, Interimsdirektorin, Blut- und Knochenmarktransplantationsprogramm der Cleveland Clinic; Krebszelle, 11. Oktober 2021