Kann Marihuana die Symptome von Herzinsuffizienz lindern oder könnte es den Zustand verschlimmern? Eine wachsende Zahl von US-Bundesstaaten hat Marihuana für den medizinischen oder Freizeitgebrauch legalisiert, aber einige Experten sagen, dass es möglicherweise nicht sinnvoll oder sogar sicher ist, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden.
„Je mehr ich in den letzten Jahren gelernt habe, desto mehr Informationen deuten eher auf Schaden als auf Nutzen“, sagt Ersilia DeFilippis, MD, Kardiologie-Stipendiatin am Irving Medical Center der Columbia University in New York City. „Obwohl wir immer noch mehr lernen, glauben wir, dass Marihuana das Herz ähnlich wie Zigarettenrauchen beeinflussen kann und mit einigen Medikamenten interagieren kann.“
Aber Marhuana kann Patienten mit Herzinsuffizienz nur begrenzte oder keine Vorteile bieten, sagt Larry Allen, MD, medizinischer Direktor des fortgeschrittenen Herzinsuffizienzprogramms am Anschutz Medical Campus der University of Colorado.
„Wir würden sagen, dass der routinemäßige Konsum von Cannabis wahrscheinlich mehr kardiovaskuläre Nachteile als Vorteile hat, aber das bedeutet nicht, dass es keine Vorteile gibt und dass es keine Situationen gibt, in denen es angemessen sein könnte“, sagt er.
Symptome, bei denen Marihuana helfen könnte
Marihuana gehört zur Familie der Cannabispflanzen und wird normalerweise geraucht oder gegessen. Die beiden Hauptbestandteile darin sind Cannabidiol (CBD) und Tetrahydrocannabinol (THC). Es ist THC, das Ihnen ein „High“ verleiht, erklärt Allen. CBD-Extrakt ist in vielen rezeptfreien Produkten allein erhältlich, obwohl es keine Garantie dafür gibt, dass diese kein THC oder die beworbene CBD-Menge enthalten.
1996 in Kalifornien für medizinische Zwecke erstmals legalisiert, ist Marihuana heute in fast einem Dutzend US-Bundesstaaten für Erwachsene legal und in 36 Bundesstaaten nur für medizinische Zwecke zugelassen. Einige der angegebenen Vorteile des Medikaments für andere Gesundheitszustände können auch Menschen mit bestimmten Symptomen einer Herzinsuffizienz ansprechen, sagt Allen.
„Ich begegne Patienten, die Cannabis medizinisch verwenden, um bei der Schmerzkontrolle und bei Angstzuständen zu helfen“, sagt Allen, Co-Autor der Zeitschrift der American Heart Association Erklärung zu allen Cannabisprodukten. Einige Leute sagen ihm aber auch, dass es bei Beschwerden im Zusammenhang mit chronischen Schwellungen im Bauch oder in den Beinen hilft, ein häufiges Symptom der Herzinsuffizienz.
„Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz können auch Appetitlosigkeit und Herzkachexie entwickeln“ oder starken Gewichtsverlust und Muskelschwund, sagt er. “Einige dieser Patienten sagten, Marihuana hilft ihnen bei Übelkeit und Appetit.”
Aber Allen und DeFilippis warnen davor, dass Studien nicht bewiesen haben, dass Marihuana diese Anzeichen von Herzinsuffizienz lindern kann.
„Es gibt keine Daten, die darauf hindeuten, dass der Konsum von Marihuana direkt bei Symptomen einer Herzinsuffizienz hilft“, sagt DeFilippis. „Vielleicht spüren die Menschen auf individueller Ebene einen wahrgenommenen Nutzen, aber es gibt keine Beweise dafür, dass dies im großen Maßstab nahegelegt wird.“
Wie Marihuana schaden kann
Tatsächlich kann Marihuana die Herzinsuffizienz auf verschiedene Weise verschlimmern, sagen die Experten. Es kann:
- Schmale Arterien. Wie das Rauchen von Zigaretten und Dampfen kann das Rauchen von Marihuana die Blutgefäße um das Herz verengen, was das Pumpen erschwert. „Meine Patienten sind überrascht, das zu hören, denn ich denke, es ist etwas, das nicht gut bekannt ist“, sagt DeFilippis.
- Geringere Pumpfähigkeit. Einige Untersuchungen an Tieren deuten darauf hin, dass Cannabis die Kontraktions- oder Pumpfähigkeit des Herzens reduzieren kann. „Wir haben Fälle gesehen, in denen Menschen mit normaler Herzfunktion beginnen, aber mit dem Konsum von Cannabis“, sagt DeFilippis.
- Machen Sie einen ungleichmäßigen Herzschlag schlimmer. Wenn Ihr Herz bereits aus dem Takt geraten ist, kann Marihuana es noch instabiler machen.
- Blutdruck erhöhen.Hoher Blutdruck ist für viele Menschen mit Herzinsuffizienz bereits ein Problem, und die Einnahme von Marhuana kann ihn noch verstärken. „Dies kann die Behandlung von Herzinsuffizienz schwieriger machen“, sagt Allen.
Wechselwirkungen mit Medikamenten
Wenn Sie Marihuana verwenden, baut Ihre Leber es ab. Aber Marhuana kann Enzyme beeinflussen, Dinge, die Ihre Leber produziert, um Medikamente zu verarbeiten, die Sie gegen Herzinsuffizienz einnehmen. Dies bedeutet, dass die Medikamente Ihren Körper möglicherweise schneller oder langsamer verlassen, als sie sollten, sagt Allen.
„Dies kann das Gleichgewicht der Medikamente im Körper stören, die vorhanden sein sollten“, sagt er.
Zu den möglicherweise betroffenen Medikamenten gegen Herzinsuffizienz gehören:
- Betablocker um Herzfrequenz und Blutdruck zu senken
- Statine um den Cholesterinspiegel zu senken
- Nitrate um chronische Brustschmerzen zu lindern
- Bestimmte Blutverdünner um eine Gerinnung zu verhindern
- Kalziumkanalblocker um Arterien zu öffnen und dem Herzen das Pumpen des Blutes zu erleichtern
- Immunsuppressiva um eine Abstoßung bei Menschen mit einer Herztransplantation zu verhindern
Allen merkt an, dass starker Marihuanakonsum auch Ihre Fähigkeit beeinträchtigen kann, Medikamente einzunehmen und sich an eine gesunde Lebensweise zu halten, wie zum Beispiel Sport und richtige Ernährung. „Jede Droge wie Marihuana muss eindeutig verantwortungsbewusst verwendet werden“, sagt er, „und fast immer kann ein übermäßiger Konsum gesundheitliche Probleme verursachen.“
Allgemeine Herzrisiken
Cannabisprodukte bieten laut der wissenschaftlichen Stellungnahme der American Heart Association keine allgemeinen Vorteile für die Herzgesundheit. Der Verband kam zu dem Schluss, dass Marihuana mit einem höheren Risiko für Herzinsuffizienz oder einer Rhythmusstörung namens Vorhofflimmern sowie mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts verbunden sein könnte.
Aber es ist noch viel mehr Forschung über die gesundheitlichen Auswirkungen von Cannabis erforderlich, sagen Allen und DeFilippis. Da die US-Regierung Marihuana immer noch als kontrollierte Substanz einstuft, ist es für Wissenschaftler schwierig, eingehende Studien durchzuführen.
„Vieles ist in Bezug auf seine gesundheitlichen Auswirkungen unbekannt. Es gibt nicht viele großartige klinische Forschungen am Menschen, die genau sagen, was diese sind“, sagt Allen. „Aber im Allgemeinen lautet die Empfehlung, dass der Cannabiskonsum wahrscheinlich mehr Nachteile als Vorteile hat.“
Eine Realität ist, dass die zunehmende Legalisierung von Marihuana dazu führt, dass mehr Menschen mit Herzinsuffizienz und anderen Erkrankungen offen gegenüber dem Konsum sind, sagt er.
Wenn Sie eine Herzinsuffizienz haben und Marihuana rauchen oder essen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, worauf Sie achten müssen. Wenn Sie nur daran denken, es zu versuchen, um einige Symptome Ihrer Erkrankung zu lindern, wenden Sie sich zuerst an Ihren Arzt.
„Es ist an der Tagesordnung, darüber zu diskutieren“, sagt Allen, „und insgesamt finde ich es gut, wenn die Leute sich besser fühlen, wenn sie mit ihren Gesundheitsdienstleistern sprechen, denn Cannabiskonsum kann positive und negative Auswirkungen haben, wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden .