Zahnfleisch kann alternde Gehirne schützen

Von Cara Murez

Gesundheitstag Reporter

DONNERSTAG, 2. Februar 2023 (HealthDay News) – Eine gute Pflege Ihrer Zähne – Putzen, Zahnseide, regelmäßige zahnärztliche Kontrollen – ist natürlich wichtig für eine gute Gesundheit. Jetzt sagen Forscher, dass es auch für die Gesundheit des Gehirns von entscheidender Bedeutung ist.

Während bereits klar war, dass eine schlechte Zahngesundheit das Schlaganfall- und Herzkrankheitsrisiko erhöhen könnte, zeigt eine neue Studie, dass Erwachsene, die genetisch anfällig für Karies, Zahnprothesen und fehlende Zähne sind, auch eher Anzeichen einer nachlassenden Gehirngesundheit zeigen.

Diese abnehmende Gesundheit des Gehirns könnte das Gedächtnis und die Fähigkeit, klar zu denken und im Leben zu funktionieren, beeinträchtigen.

„Mundgesundheit ist ein recht einfach zu verändernder Risikofaktor. Es ist eines der einfachsten. Wir müssen uns nur besser um unsere Mundgesundheit kümmern, und das ist nicht sehr kostspielig oder kompliziert“, sagte Co-Autor der Studie, Dr. Cyprien Rivier, Postdoktorand in Neurologie an der Yale School of Medicine.

Die Studie zeigt nicht, dass Zahnhygiene tatsächlich die Gesundheit des Gehirns verbessert, aber dies ist ein Bereich, der weiterer Forschung würdig ist, sagte Dr. Joseph Broderick, Professor an der Abteilung für Neurologie und Rehabilitationsmedizin der Universität von Cincinnati und freiwilliger Experte für die Amerikaner Schlaganfall-Vereinigung.

Risikofaktoren wie Rauchen und Diabetes spielen eine größere Rolle bei schlechter Mundgesundheit als genetische Marker, stellte Broderick in einer Pressemitteilung der Schlaganfallgesellschaft fest. An der Untersuchung war er nicht beteiligt.

Riviers Team analysierte den potenziellen Zusammenhang zwischen Mundgesundheit und Gehirngesundheit anhand von Daten der UK Biobank. Die Studie umfasste 40.000 Erwachsene ohne Schlaganfall-Vorgeschichte, die zwischen 2014 und 2021 untersucht wurden.

Jeder Teilnehmer wurde auf 105 genetische Varianten untersucht, die jemanden für Zahnprobleme prädisponieren können. Die Ermittler sahen sich auch MRT-Bilder der Gehirne der Teilnehmer an und scannten sie auf Schäden in der weißen Substanz, Hyperintensitäten der weißen Substanz und mikrostrukturelle Schäden.

Eine Schädigung der weißen Substanz des Gehirns könnte das Gedächtnis, das Gleichgewicht und die Mobilität beeinträchtigen, stellten die Forscher fest. Mikrostrukturelle Schäden würden sich als Veränderungen der feinen Architektur des Gehirns zeigen.

Die Studie ergab, dass Menschen mit einer Neigung zu Karies, fehlenden Zähnen und Zahnprothesen eine 24%ige Zunahme der Hyperintensitäten der weißen Substanz aufwiesen.

Sie hatten auch eine 43%ige Veränderung der mikrostrukturellen Schäden, die auf ihren MRTs sichtbar waren.

Hyperintensitäten der weißen Substanz häufen sich normalerweise still über Jahrzehnte an und korrelieren stark mit dem zukünftigen Schlaganfallrisiko und dem zukünftigen Demenzrisiko, bemerkte Dr. Shyam Prabhakaran, Professor für Neurologie an der University of Chicago School of Medicine. Er war an dieser Studie nicht beteiligt.

Die Forschung „beginnt wirklich, den Drehknopf in Richtung einer früheren Identifizierung von Personen mit schlechter Mundgesundheit zu bewegen und dann über die Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit nachzudenken, wie wir Menschen mit dieser Mundgesundheit früher behandeln, damit wir dies hoffentlich ändern und die Mundgesundheit verbessern können. “, sagte Prabhakaran.

Die Idee ist, dass dies möglicherweise zu weniger Veränderungen im Gehirn und dann in fernerer Zukunft zu weniger Schlaganfällen und Demenz führen würde, sagte er.

Was die Verbindung zwischen der Mund- und Gehirngesundheit betrifft, so ist es möglich, dass eine schlechte Mundgesundheit zu einer leichten Entzündung im Körper führt, die dann die Auskleidung der Blutgefäße beeinträchtigt, sagte Prabhakaran. Dies kann zur Bildung von Cholesterin-Plaques oder Mikrogerinnseln führen.

Prabhakaran merkte an, dass einige gute Untersuchungen zu den Auswirkungen von Infektionen durchgeführt wurden, einschließlich Zahninfektionen, die Veränderungen in den Arterien verursachen.

„Etwas so Einfaches wie die Pflege Ihrer Zähne, das Zähneputzen, der Gang zum Zahnarzt mit der empfohlenen Häufigkeit, diese Art von Aktivitäten sind es wert. Sie sind mehr als nur Kosmetik“, sagte Prabhakaran.

Laut der American Stroke Association ist Schlaganfall die fünfthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Und etwa 3 von 5 Menschen entwickeln laut dem Verband im Laufe ihres Lebens eine Gehirnerkrankung.

Rivier sagte, dass die Studienergebnisse in einer randomisierten kontrollierten Studie repliziert werden müssten, bevor Ärzte spezifische Empfehlungen geben könnten. Aber natürlich schadet es nicht zu empfehlen, dass sich jeder um seine Zähne kümmern sollte.

“Es fügt nur eine weitere Ebene des Anreizes hinzu”, sagte Rivier.

Zu den Einschränkungen der Studie gehört, dass es sich bei den Teilnehmern der britischen Biobank hauptsächlich um weiße Menschen europäischer Abstammung handelt. Die Autoren räumten ein, dass mehr Forschung in verschiedenen Gruppen durchgeführt werden muss.

Die Ergebnisse werden virtuell und in Dallas auf der internationalen Konferenz der American Stroke Association vom 8. bis 10. Februar präsentiert. Ergebnisse, die bei medizinischen Kongressen präsentiert werden, gelten als vorläufig, bis sie in einem Peer-Review-Journal veröffentlicht werden.

Mehr Informationen

Die US Centers for Disease Control and Prevention haben mehr über Zahngesundheit.

QUELLEN: Cyprien Rivier, MD, MSc, Postdoktorand, Neurologie, Yale School of Medicine, New Haven, Connecticut; Shyam Prabhakaran, MD, MS, Professor und Vorsitzender, Abteilung für Neurologie, Medizinische Fakultät der Universität von Chicago; Joseph Broderick, MD, Professor, University of Cincinnati, Department of Neurology and Rehabilitation Medicine, und Direktor, University of Cincinnati Gardner Neuroscience Institute, Ohio; Internationale Schlaganfallkonferenz der American Stroke Association, 8.-10. Februar 2023, Dallas

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