22. August 2022 – Ältere Erwachsene mit einer oberen Herzkammer, die eine anormale Größe hat oder nicht gut funktioniert, können laut neuen Forschungsergebnissen ein bis zu 35 % höheres Risiko für Demenz haben.
Der Zustand, der als atriale Kardiopathie bezeichnet wird, beinhaltet Anomalien im linken Vorhof, einer der beiden oberen Kammern des Herzens. Die Verbindung zu Demenz besteht auch dann, wenn eine Person keine Herzsymptome hatte, sagen die Autoren der Studie.
Die Forschung, geleitet von Michelle C. JohansenMD, der Abteilung für Neurologie an der Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, wurde online am 10. August in veröffentlicht Zeitschrift der American Heart Association.
Vorhofkardiopathie wurde mit einem höheren Risiko für Schlaganfall und Vorhofflimmern (AFib) in Verbindung gebracht, und da sowohl Schlaganfall als auch Vorhofflimmern mit einem höheren Demenzrisiko verbunden sind, war es wichtig zu untersuchen, ob Vorhofkardiopathie mit Demenz verbunden ist, sagten die Studienautoren.
Dann war die nächste Frage, ob diese Verbindung unabhängig von Vorhofflimmern und Schlaganfall ist, und ihre Forschung legt nahe, dass dies der Fall ist.
Mehr als 5.000 Erwachsene haben studiert
Für die Studie untersuchten die Forscher eine heterogene Population von 5.078 älteren Erwachsenen, die in vier US-Gemeinden lebten: Washington County, MD; Forsyth County, NC; nordwestliche Vororte von Minneapolis; und Jackson, MS.
Nur etwas mehr als ein Drittel (34 %) litt an Vorhofkardiopathie (Durchschnittsalter 75 Jahre, 59 % Frauen, 21 % schwarze Erwachsene) und 763 der untersuchten Personen entwickelten eine Demenz.
Die Forscher fanden heraus, dass die atriale Kardiopathie einen großen Zusammenhang mit Demenz hatte; Menschen mit Herzleiden hatten ein um 35 % höheres Risiko, an Demenz zu erkranken.
Aber die Forscher stellten fest, dass ihre Ergebnisse einen Zusammenhang zeigen; Mit anderen Worten, dies bedeutet nicht unbedingt, dass dies ein Beweis dafür ist, dass die abnormale Herzkammer die Ursache der Demenz ist.
Clifford Kavinsky, MD, Leiter der Comprehensive Stroke and Cardiology Clinic am Rush University Medical Center in Chicago, sagt, dass mehr Forschung betrieben werden müsste, um überzeugende Beweise dafür zu erbringen, dass atriale Kardiopathie Demenz verursacht.
Er nennt die Ergebnisse „provokativ, da sie versuchen, allgemein zu verstehen, wie Herzfunktionsstörungen zu Demenz führen.
„Wir alle wissen, dass Herzinsuffizienz zu Demenz führt, aber jetzt sehen wir, dass es möglicherweise einen Zusammenhang mit einer Funktionsstörung der oberen Herzkammern gibt“, sagt er.
Ungelöste Fragen
Aber noch immer sei nicht klar, was hinter der Verbindung steckt, wer gefährdet ist und wie das erhöhte Risiko verhindert werden kann, sagt er.
Kavinsky fragt sich auch, ob die Ergebnisse alle Patienten mit Vorhofflimmern eliminiert haben, von dem bereits bekannt ist, dass es mit Demenz in Verbindung gebracht wird, ein Punkt, den die Autoren ebenfalls anerkennen.
Die Forscher führen in den Einschränkungen auf, dass bei der Rekrutierung von Personen für die Studie „asymptomatisches Vorhofflimmern oder stiller Hirninfarkt übersehen worden sein könnten“.
Die Vorbeugung von Herzkrankheiten ist aus einer Vielzahl von Gründen wichtig, bemerkt Kavinsky, und einer der Gründe ist der Zusammenhang von Herzkrankheiten mit einem Rückgang der geistigen Fähigkeiten.
Er sagt, diese Studie hilft zu zeigen, dass „sogar eine Dysfunktion der oberen Herzkammern zur Entwicklung von Demenz beiträgt“.
Die Studie unterstreicht die Notwendigkeit, bei Herzerkrankungen im Allgemeinen und insbesondere bei atrialer Dysfunktion auf Prävention umzusteigen, sagt Kavinsky, wobei er feststellt, dass ein Großteil dieser Dysfunktion durch Bluthochdruck oder Herzerkrankungen verursacht wird.