Brasilien Covid-19: Die Stadt im Bundesstaat Sao Paulo sagt, dass sie gezwungen sein könnte, Patienten von Beatmungsgeräten zu nehmen, da die Fälle landesweit zunehmen

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Coronavirus-Fälle nehmen in Brasilien und in den Gesundheitssystemen des Landes zu sind zunehmend überfordert. In fast allen Bundesstaaten Brasiliens liegt die Auslastung auf Intensivstationen bei oder über 80%. Einige von ihnen sind bei oder über 90%, und einige haben 100% Belegung überschritten, was sie gezwungen hat, einige Patienten abzuweisen.

Gouverneure, Bürgermeister und örtliches medizinisches Personal geben an, dass ihnen die Vorräte zur Behandlung selbst der Covid-19-Patienten ausgehen, denen wertvolle Betten auf der Intensivstation zugewiesen wurden. Laut einem Bericht des Nationalen Rates der kommunalen Gesundheitssekretäre könnten die Vorräte an Arzneimitteln, die die Intubation erleichtern, in den nächsten zwei Wochen verschwinden. Und die brasilianische National Association of Private Hospitals (ANAHP) hat vorausgesagt, dass privaten Krankenhäusern bis Montag die Medikamente ausgehen werden, die für die Intubation von Covid-19-Patienten erforderlich sind.

In der Küstenstadt Sao Sebastiao im Bundesstaat Sao Paulo griff Bürgermeister Felipe Augusto an diesem Wochenende auf öffentliche Appelle für mehr Lieferungen der Landesregierung zurück.

“Unser Vorrat reicht bis Montag und wird nur für Patienten verwendet, die bereits intubiert sind. Das Problem ist, dass das Fehlen dieser Medikamente eine Extubation erfordert – das heißt, Sie müssen diesen Patienten, der sich in einem ernsthaften und intubierten Zustand befindet, entfernen und wechseln Atemmasken. Ein großes Risiko “, sagte der Bürgermeister CNN-Tochter CNN Brasil am Samstag.
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Doktor Juan Lambert, Leiter des größten Krankenhauses von Sao Sebastiao, teilte CNN am Sonntag mit, dass 10 Covid-19-Patienten in seinem Krankenhaus intubiert werden und dass die Landesregierung ihnen Zeit verschafft habe, indem sie eine Woche lang Nachschub geschickt habe, nachdem Augustos Plädoyer in den Medien verbreitet worden war .

“Gott sei Dank hat das Sekretariat uns zu einer Priorität bei der Verteilung der Vorräte gemacht.” Sagte Lambert.

Aber da sich das ganze Land ausdehnt, um neue Fälle aufzunehmen, hat selbst der reichste Staat Brasiliens möglicherweise nicht viel mehr zu bieten. Am Samstag sagte das staatliche Gesundheitsamt von Sao Paulo voraus, dass die Vorräte an Medikamenten, die zur Intubation verwendet werden, in öffentlichen Krankenhäusern nur noch eine Woche dauern würden.

In einer offiziellen Erklärung gegenüber CNN erklärte das Ministerium, es habe “ausdrückliche und dringende Maßnahmen” vom brasilianischen Gesundheitsministerium gefordert. Das Ministerium antwortete nicht auf wiederholte Anfragen nach Kommentaren.

Eine nationale Krise

Laut einer CNN-Analyse ist fast ein Viertel von globale Covid-19-Todesfälle in den letzten zwei Wochen in Brasilien aufgetreten. Seit Beginn der Pandemie sind mindestens 294.042 Menschen im Land gestorben.

Letzte Woche sandte die brasilianische Nationalfront der Bürgermeister (FNP) einen Brief an Präsident Jair Bolsonaro und das Gesundheitsministerium, in dem sie um “sofortige Maßnahmen” der Bundesregierung zur Bereitstellung von Sedierungsmedikamenten und Sauerstoff für intubierte Patienten mit Covid-19 und anderen Krankheiten bat.

“Es ist unvernünftig, dass Menschen, brasilianische Staatsbürger, durch ‘Ertrinken im Trockenen’ zu solch verzweifelten Todesfällen getrieben werden oder während des heiklen und schmerzhaften Prozesses der Intubation und während des gesamten Zeitraums, in dem die Menschen intubiert bleiben, gefesselt sind und das Bewusstsein bewahren müssen “, heißt es in dem Brief.

Der Federal Pharmacy Council (CFF) warnte auch vor Anzeichen für den Mangel an neuromuskulären Blockern, Beruhigungsmitteln und anderen auf der Intensivstation verwendeten Medikamenten wie Midazolam, die für eine humane und sichere Intubation unerlässlich sind.

Dies waren nicht die ersten derartigen Warnungen. Im August 2020 beschrieb ein Bericht des Nationalen Gesundheitsrates – einer mit dem brasilianischen Gesundheitsministerium verbundenen Agentur – das Risiko eines Drogenmangels während der Pandemie.

“Der Mangel an diesen Medikamenten gefährdet die gesamte Struktur, die während der Pandemie für die Gesundheitsversorgung geplant ist … denn selbst mit verfügbaren Betten ist es ohne diese Medikamente nicht möglich, das Verfahren durchzuführen, was dazu führen kann, dass das gesamte Gesundheitssystem beeinträchtigt wird Zusammenbruch “, schrieb Ratsvorsitzender Fernando Pigatto, Ratsvorsitzender.

Ein Aufruf, die Taktik zu ändern

Bolsonaro, der am Sonntag seinen 66. Geburtstag feierte, verzeichnete steigende öffentliche Missbilligungsraten, da Covid-19 im Land weiterhin besteht. Eine Umfrage des Datafolha-Wahlinstituts in der vergangenen Woche ergab, dass sein Umgang mit der Pandemie zu 54% missbilligt wurde.

Der Präsident hat sich geweigert, Sperrmaßnahmen zu billigen, und argumentiert, dass er die Freiheit der Bürger und die wirtschaftliche Gesundheit des Landes schützt. Seine Regierung hat auch erklärt, dass Beamte auf Landesebene befugt sind, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

Bolsonaro gab jedoch letzte Woche bekannt, dass seine Regierung eine Klage eingereicht hatte, um Gouverneure und Bürgermeister daran zu hindern, bestimmte Beschränkungen aufzuerlegen, nachdem mehrere Ausgangssperren und andere strenge Maßnahmen verabschiedet worden waren. “Dies ist ein Belagerungszustand, den nur eine Person bestimmen kann – ich”, sagte er.

Mehr als 500 prominente brasilianische Banker, Ökonomen und Politiker haben am Sonntag in den größten Zeitungen des Landes einen offenen Brief veröffentlicht, in dem sie die Bundesregierung aufforderten, ihre Herangehensweise an die Pandemie zu überdenken.

“Diese Rezession … wird erst überwunden, wenn die Pandemie durch kompetente Maßnahmen der Bundesregierung kontrolliert wird. Dadurch werden die ihr zur Verfügung stehenden Ressourcen nicht ausreichend genutzt und missbraucht, einschließlich des Ignorierens oder Vernachlässigens wissenschaftlicher Beweise bei der Gestaltung von Maßnahmen zur Bekämpfung der Pandemie. “schrieben die Banker und Ökonomen.

“Wir stehen an der Schwelle einer explosiven Phase der Pandemie und es ist wichtig, dass die öffentliche Politik von nun an auf Daten, verlässlichen Informationen und wissenschaftlichen Beweisen basiert”, heißt es in dem Brief.

Hira Humayun und Caitlin Hu von CNN haben zu diesem Bericht beigetragen.

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