Apotheker berichten über einen landesweiten Mangel an Antibiotika zur Behandlung von Streptokokken A, obwohl der Gesundheitsminister darauf besteht, dass die Regierung sich eines Problems „nicht bewusst“ sei.
Die Nachfrage nach Penicillin und Amoxicillin hat in den letzten Tagen zugenommen, da die Zahl der Fälle von Streptokokken bei Kindern in Schulen gestiegen ist. Unabhängige Apotheken sagen, dass sie die Bestände der Antibiotika nicht auffüllen können, weil Großhändler sagen, dass es keine Verfügbarkeit gibt.
Der Gesundheitsminister Steve Barclay sagte am Mittwoch gegenüber Times Radio, dass den Beamten „keine Engpässe bekannt“ seien und dass die Arzneimittelhersteller „uns benachrichtigen müssten, wenn es Versorgungsprobleme gibt, und wir wurden von ihnen nicht darüber informiert“.
Leyla Hannbeck, die Geschäftsführerin der Association of Independent Multiple Pharmacies, sagte, Apotheker im ganzen Land berichteten, dass sie viele Arten von Antibiotika nicht auffüllen könnten und mit verärgerten Kunden zu tun hätten, die ihrer Meinung nach vom Gesundheitsminister irregeführt worden seien.
„Die Regierung kann sagen, was sie will, aber wir stehen an vorderster Front und wissen, was passiert“, sagte sie. „Ich möchte die Frustration unter den Angehörigen der Gesundheitsberufe deutlich machen, weil wir unsere Patienten nicht im Stich lassen wollen, wir haben Leute, die kommen, Eltern, wir brauchen nur eine bessere Planung. Uns sind die Hände sehr gebunden, die Regierung muss jetzt handeln.“
Sie sagte, sie habe Berichte von Patienten erhalten, die 12 Apotheken besuchten, um zu versuchen, eines der Antibiotika zur Behandlung von Streptokokken A zu finden.
Hannbeck sagte, es gebe ein umfassenderes systemisches Problem regelmäßiger Arzneimittelknappheit, beispielhaft dargestellt durch den HRT-Mangel zu Beginn des Jahres.
„Wir befinden uns ständig in Situationen wie dieser, in denen wir, sobald die Nachfrage steigt, nicht das benötigte Angebot bekommen können. Es wird jetzt zur Norm und es ist sehr schwierig für medizinisches Fachpersonal an vorderster Front, dies zu bewältigen, insbesondere wenn die Regierung sagt, dass es einen Vorrat gibt – sie sollten einfach sagen, dass wir uns darum bemühen, sicherzustellen, dass die Apotheken ihn bekommen.“
Sie sagte, Apotheken hätten das Ministerium für Gesundheit und Soziales wiederholt gebeten, Großhändler und Hersteller an einen Tisch zu bringen, um zu besprechen, wie künftige Engpässe verhindert werden könnten, seien jedoch abgewiesen worden.
Ihr Verständnis ist, dass Hersteller Rohstoffengpässe aufgrund von Coronavirus-Lockdowns in Ostasien für die Engpässe verantwortlich machen.
Dr. Andrew Hill, ein Drogenexperte an der Liverpool University, sagte, Amoxicillin sei weltweit knapp, wobei die Gesundheitsbehörden in Frankreich, Spanien, den USA, Kanada und Australien alle einen Mangel an Angeboten meldeten, nachdem „eine erhöhte Nachfrage nach diesem Medikament angesichts der jüngsten Wellen von verschiedene Infektionen, hauptsächlich bei Kindern“.
Strep A ist eine häufige Infektion bei Kindern und die meisten Fälle sind mild oder asymptomatisch, obwohl es Scharlach und Halsentzündung verursachen kann und Bakterien in den Blutkreislauf und die Lunge gelangen und eine Sepsis verursachen können.
Eine Antibiotikabehandlung wird in der Regel nur in schwerwiegenderen Fällen aufgrund von Bedenken hinsichtlich der Antibiotikaresistenz verschrieben. Jüngste Leitlinien haben jedoch Hausärzte aufgefordert, besonders auf Streptokokken A zu achten, was bedeuten kann, dass sie eher Antibiotika verschreiben.
Barclay sagte, in Gebieten, in denen die Nachfrage stark gestiegen sei, gebe es „gut etablierte Verfahren in Bezug auf den Transport von Lagerbeständen zwischen unseren Großhandelsdepots“.
Er sagte: „Wir haben ein engagiertes Team in der Abteilung, das dies Tag für Tag tut, und sie haben mich beruhigt – ich habe gestern Abend erneut bei ihnen nachgefragt, weil ich wusste, dass ich heute Morgen in den Medien erscheinen würde – und sie sagte, dass sie sich keiner Engpässe bewusst sind, aber manchmal gibt es offensichtlich die Spitzen der Nachfrage in einem bestimmten Gebiet und die Lagerbestände haben sich entsprechend verschoben.“
Kieran Sharrock, amtierender Vorsitzender des GP-Ausschusses der British Medical Association, sagte, die Besorgnis über die Ausbreitung von Strep A und Arzneimittelknappheit „kann zu einer erhöhten Arbeitsbelastung und Unterbrechung für Allgemeinmediziner führen, da sie alternative Behandlungsoptionen finden oder die Bedürftigsten priorisieren müssen“.
Er sagte: „Obwohl die Regierung darauf besteht, dass landesweit ausreichend Antibiotika vorhanden sind, wird dies für Apotheker, Hausärzte und Patienten, die vor Ort unter Engpässen leiden, wenig Trost sein, und daher müssen die Verantwortlichen für Lieferketten ihre Anstrengungen verdoppeln, um sicherzustellen, dass es genug gibt Medikamente, um die Nachfrage zu decken.“
Er sagte, es müsse eine öffentliche Gesundheitskampagne zu Strep A geben, um sicherzustellen, dass die Eltern wissen, wo sie Hilfe suchen können, und dass die meisten Menschen nicht ernsthaft krank werden, sowie die Zusicherung der Regierung, dass eine national koordinierte Reaktion nicht „anhäuft mehr Druck“ auf das Gesundheitswesen sei im Gange.
Dr. Zara Aziz, eine Hausärztin in Bristol, sagte, dass lokale Apotheken auf einen Mangel an Antibiotikasirup stoßen, der normalerweise für Halsinfektionen verschrieben wird, „da die Nachfrage in der Allgemeinmedizin nach kranken Kindern / besorgten Eltern unerbittlich wird“. Stattdessen verschrieben Hausärzte Tabletten und Kapseln und gaben Anleitungen, wie Kinder ermutigt werden könnten, diese zu schlucken. Sie sagte, es sei „besorgniserregend“, wenn jemand, der die Antibiotika wirklich brauche, sie nicht bekommen könne.
Der Apotheker Sri Kanaparthy twitterte ein Foto des Dashboards, das er zur Bestellung von Antibiotika verwendet, was zu zeigen scheint, dass weder Penicillin noch Amoxicillin vorrätig sind.
Ein Sprecher des Ministeriums für Gesundheit und Soziales sagte: „Es gibt Antibiotika zur Behandlung von Streptokokken A, und Ihr Hausarzt kann Ihnen die am besten geeignete Behandlung verschreiben.
„Strep A verursacht normalerweise eine leichte Infektion mit Halsschmerzen oder Scharlach, die leicht mit Antibiotika behandelt werden kann. Es ist jedoch wichtig, dass Eltern nach Symptomen Ausschau halten und so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, damit ihr Kind behandelt werden kann.
„Stellen Sie sicher, dass Sie mit einem Arzt sprechen, wenn Ihr Kind nach einem Anfall von Scharlach, Halsschmerzen oder einer Atemwegsinfektion Anzeichen einer Verschlechterung zeigt.“