Von Dennis Thompson
HealthDay-Reporter
FREITAG, 16. Juni 2023 (HealthDay News) – Das pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel Berberin ist zur neuesten Social-Media-Besessenheit für die Gewichtsabnahme geworden, einige auf TikTok nennen es „Ozempic der Natur“.
Experten sind anderer Meinung.
„Ich würde sagen, es ist eine große Übertreibung, es ‚Ozempic der Natur‘ zu nennen“, sagte Dr. Melinda Ring, Geschäftsführerin des Osher Center for Integrative Health an der Northwestern University in Chicago.
Aber Berberin wird mit einer Vielzahl von gesundheitlichen Vorteilen in Verbindung gebracht, darunter ein leichter Gewichtsverlust, ein niedrigerer Cholesterinspiegel und ein verbesserter Blutzuckerspiegel, sagte sie.
Ring sagte, sie würde „nicht das eine gegen das andere tauschen“, wenn jemand bereits ein Medikament gegen eine dieser Erkrankungen verschrieben bekommen hätte.
Berberin hat auch seine Nachteile. Es könne potenziell gefährliche Wechselwirkungen hervorrufen, wenn es mit anderen Medikamenten eingenommen werde, und sollte nicht von schwangeren oder stillenden Frauen oder Kindern eingenommen werden, warnte Ring.
„Trotzdem ist es eine meiner Lieblingsverbindungen“, fuhr sie fort. „Das Sicherheitsprofil ist gut und die potenziellen Vorteile sind vielfältig. Deshalb mag ich es eigentlich für Leute, die Gewichtsprobleme haben. Vor allem, wenn sie Gewichtsprobleme, Blutzuckerprobleme, Insulinresistenz und hohe Cholesterinwerte haben, könnte dies meiner Meinung nach eine gute Option sein.“
Ring stellte fest, dass Berberin seit mindestens 3.000 Jahren in der traditionellen chinesischen Medizin verwendet wird.
„Berberin ist selbst keine Pflanze. Es handelt sich um eine Alkaloidverbindung, die in einer Vielzahl von Pflanzen vorkommt“, erklärte sie.
Zu den Pflanzen, die Berberin enthalten, gehören nach Angaben des US-amerikanischen National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) europäische Berberitze, Gelbwurzel, Goldfaden, Oregon-Traube, Phellodendron und Kurkuma.
„Menschen, die diese verschiedenen Kräuter verwenden, bekommen Berberin“, sagte Ring. „Was heutzutage beliebt ist, wird im Allgemeinen als Extrakt, als eigenständige Verbindung, einfach als Berberin-Ergänzungsmittel verwendet.“
Einige Studien haben Berberin mit einem mäßigen Gewichtsverlust in Verbindung gebracht, obwohl Experten feststellen, dass die Beweise dürftig sind.
Laut einem Bericht aus dem Jahr 2020 ergab beispielsweise eine Metaanalyse von 10 früheren Studien zu Berberin, dass das Nahrungsergänzungsmittel den Body-Mass-Index (BMI) im Durchschnitt um etwa 0,29 und den Taillenumfang um etwa einen Zoll reduzierte Komplementäre Therapien in der klinischen Praxis. (Der BMI ist ein Maß für den Körperfettanteil basierend auf Größe und Gewicht.)
„Das ist eine sehr kleine Senkung des BMI“, sagte Dr. Caroline Apovian, Co-Direktorin des Center for Weight Management and Wellness am Brigham and Women’s Hospital in Boston.
Apovian fügte hinzu, dass der Bericht „eine Reihe schlecht durchgeführter Studien“ enthielt, und wenn man eine Reihe schlecht durchgeführter Studien zusammenfasst, erhält man eine schlecht durchgeführte Metaanalyse.
Sogar in spezifischen Studien, die eine Reduzierung des Körpergewichts um etwa 6 Pfund bei der Einnahme von Berberin ergaben, „sehen wir mit Ozempic einen größeren Gewichtsverlust und einen größeren anhaltenden Gewichtsverlust, wenn jemand das Medikament einnimmt“, sagte Ring.
Andere Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass Berberin das Potenzial hat, bei der Behandlung anderer Gesundheitsprobleme im Zusammenhang mit Fettleibigkeit zu helfen, fügte Ring hinzu.
Diese Studien hätten gezeigt, dass Berberin den Blutzucker senken und die Insulinresistenz verbessern könne, sagte sie.
Es wurde auch gezeigt, dass die Verbindung möglicherweise das „gute“ HDL-Cholesterin erhöht und gleichzeitig das „schlechte“ LDL-Cholesterin und die Triglyceride senkt, sagte Ring. Es könnte auch helfen, den Blutdruck zu kontrollieren.
Berberin könnte auch der Gesundheit und dem Gewicht helfen, indem es das Darmmikrobiom beeinflusst, sagte Ring.
„Wir sind uns bewusst, dass bestimmte Bakterien wirklich gut darin sind, Kalorien zu extrahieren, andere jedoch nicht. Sie können also das Darmmikrobiom modulieren“, sagte sie und fügte hinzu, dass dieser Effekt die allgemeine Darmgesundheit einer Person verbessern könnte.
Laut NCCIH wird Berberin in der ayurvedischen Medizin traditionell als Heilmittel gegen Magen-Darm-Erkrankungen sowie zur Wundheilung und Behandlung von Infektionen eingesetzt.
Ein Rückblick vom Juli 2020 in Biomedizin und Pharmakotherapie untersuchten alle diese Auswirkungen auf Gewichtsverlust und durch Fettleibigkeit bedingte Gesundheitsprobleme und kamen zu dem Schluss, dass Berberin hilfreich sein könnte.
„Berberin ist nicht nur bei Fettleibigkeit wirksam, sondern auch bei anderen Systemen und Folgen von Fettleibigkeit wie Diabetes und Krebs“, kam die Studie zu dem Schluss.
Es gebe Sicherheitsbedenken im Zusammenhang mit Berberin, stellten Experten fest.
Laut den US-amerikanischen National Institutes of Health (NIH) kann Berberin Kernikterus verursachen, eine seltene Art von Hirnschädigung bei Neugeborenen mit extremer Gelbsucht.
Die Verbindung kann die Leber auch davon abhalten, Bilirubin zu entfernen, eine Chemikalie, die beim Abbau alter roter Blutkörperchen entsteht, so das NIH. Dies kann insbesondere bei Säuglingen zu Gehirnproblemen führen.
Aus diesen Gründen sollten schwangere Frauen und stillende Mütter die Einnahme von Berberin vermeiden und es Kindern nicht geben, sagt das NIH.
Berberin kann auch die Art und Weise beeinflussen, wie die Leber verschiedene Medikamente verarbeitet, indem es die Wirkung bestimmter Medikamente entweder verstärkt oder verringert.
„Es gibt Berichte in der Literatur, die darauf hinweisen, dass die Verwendung von Berberin die Absorption oder Penetranz anderer Medikamente beeinträchtigen kann“, sagte Apovian. „Wann immer Sie ein pflanzliches Nahrungsergänzungsmittel verwenden, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt darüber, dass Sie dies tun, auch wenn es sich um rezeptfreie Nahrungsergänzungsmittel handelt. Nur weil es rezeptfrei erhältlich ist, heißt das nicht, dass es sicher ist.“
Das NIH warnt ausdrücklich vor Wechselwirkungen mit Cyclosporin, Losartan und Dextromethorphan, einem Hustenmittel, das in Robitussin DM und anderen Erkältungsmitteln enthalten ist.
Wechselwirkungen können auch mit Diabetes- und Blutdruckmedikamenten sowie mit Antikoagulanzien auftreten, so das NIH.
„Wenn jemand Antikoagulanzien wie Warfarin einnimmt, um Blutgerinnseln vorzubeugen, und dann auch dieses einnimmt, könnte theoretisch ein potenziell erhöhtes Blutungsrisiko bestehen“, sagte Ring.
Aus dem gleichen Grund könnte eine Person an Hypoglykämie leiden, wenn Berberin zusätzlich zu einem anderen verschriebenen Diabetes-Medikament den Blutzucker senkt, sagte Ring.
Apovian sagte, sie würde lieber andere Medikamente zur Gewichtsreduktion wie Ozempic oder Alli ausprobieren.
„Ich empfehle einem Patienten niemals, ein rezeptfreies Medikament zur Gewichtsreduktion auszuprobieren, es sei denn, es wurde von der Gesundheitsbehörde zugelassen [U.S. Food and Drug Administration], und das einzige, das jemals von der FDA zugelassen wurde, ist Alli“, sagte Apovian. „Aber wenn ein Patient seinen Hausarzt oder einen Spezialisten für Adipositas-Medizin aufsucht, versuchen wir gerne, diesen Patienten mit einem der sechs Medikamente zu erreichen, die uns zur Gewichtskontrolle zur Verfügung stehen.“
Ring stimmte zu, dass es viele andere Maßnahmen zur Gewichtsreduktion gibt, die sich als wirksamer als Berberin erwiesen haben.
„Wir beginnen immer mit allen Lifestyle-Themen wie Ernährung, Bewegung, Schlaf, Stressbewältigung, Vermeidung von Giftstoffen“, sagte sie. „Wenn jemand all das macht und wir außerdem ausgeschlossen haben, dass es irgendetwas anderes gibt, das ein Hindernis darstellen könnte – zum Beispiel, dass er Schilddrüsenprobleme hat oder so etwas – dann würde ich an diesem Punkt sagen, dass Berberin unterstützend sein könnte.“ ihre Reise.”
Aber Ring fügte hinzu: „Ich würde nicht sagen, dass man weiterhin Viertelpfünder isst und Berberin nur die Pfunde abnehmen lässt – das wird nicht passieren. Aber ist es unterstützend? Potenziell ja.“
Mehr Informationen
Die Cleveland Clinic bietet mehr über Berberin.
QUELLEN: Melinda Ring, MD, Geschäftsführerin, Osher Center for Integrative Health, Northwestern University, Chicago; Caroline Apovian, MD, Co-Direktorin, Center for Weight Management and Wellness, Brigham and Women’s Hospital, Boston; Komplementäre Therapien in der klinischen PraxisMai 2020; Biomedizin und PharmakotherapieJuli 2020