LIm vergangenen Oktober setzte sich Rishi Sunak neben Catherine Poole, eine 77-jährige Patientin im Croydon University Hospital, und hoffte zweifellos auf ein lebhaftes Gespräch vor der Kamera. Als Herr Sunak fragte, ob sich die Mitarbeiter „wirklich gut um sie gekümmert hätten“, antwortete Frau Poole: „Das tun sie immer. Schade, dass du ihnen nicht mehr bezahlst.“ Dieses Gefühl scheint sich verhärtet zu haben. Gesundheitspersonal in Großbritannien begann ihre größte Streik am Montag u Umfragen zeigten die Öffentlichkeit fest hinter ihnen.
Die Streitigkeiten werden schließlich beigelegt, aber die Patienten werden umso mehr leiden, je länger sie weitermachen. Dennoch scheint die Regierung von Herrn Sunak nicht in der Stimmung zu sein, den Streit zu beenden. Aus diesem Grund hat der Streik vom Montag, der größte in der 75-jährigen Geschichte des NHS, weitgehend betroffen Englische Gesundheitsdienste. Streiks wurden in Schottland und Wales nach neuen Gehaltsangeboten ausgesetzt. Die Minister müssen sich der Realität stellen. Der NHS in England steckt in der Krise. Dies könnte dem Argument Nachdruck verleihen, dass das System dringend einer Korrektur bedarf, das Gesundheitswesen in England jedoch gerade im Rahmen des Health and Care Act 2022 neu organisiert wurde, damit der NHS „integrierte“ Dienstleistungen planen konnte – ein Jahrzehnt der Entwicklung umkehrend. Marktreformen.
Hugh Alderwick von der Health Foundation schrieb einfühlsam letzten Monat, dass „diese Änderungen unter der Regierung von Boris Johnson eingeführt wurden. Zwei Premierminister später betonen Rishi Sunak und sein Gesundheitsminister Steve Barclay die Patientenwahl des Anbieters … um den NHS zu verbessern“. Die Gesundheitsstiftung Umfragen zeigt dass die öffentliche Zufriedenheit mit dem Gesundheitssystem zwar aufgrund von Wartezeiten zurückgegangen ist, die Unterstützung für seine Kernprinzipien – kostenlos am Ort der Verwendung, für alle verfügbar und durch Steuern finanziert – jedoch so stark wie eh und je ist.
Dieser Glaube an das egalitäre und umverteilende Gesundheitssystem wird durch Herrn Sunaks Sparsamkeit auf die Probe gestellt. Die gesamten Gesundheitsausgaben werden nun um wachsen 1,2 % pro Jahr real in den nächsten zwei Jahren – weniger als im Jahrzehnt vor der Pandemie (2 % pro Jahr) und weniger als ein Drittel des langfristigen Durchschnitts (3,8 %). Da der NHS keine umfassende Deckung bieten kann, zieht der private Sektor ein. Letztes Jahr, in den reichsten Teilen des Vereinigten Königreichs, a Quartal aller Wahlversorgungen des NHS wurden von privaten Anbietern erbracht. In den ärmsten Gegenden beträgt der Anteil mehr als ein Zehntel.
Wenn in wohlhabenderen Gebieten die Wartezeiten am stärksten verkürzt werden, wäre dies ein weiteres Beispiel für ein inverses Pflegerecht – bei dem die Gesundheitsversorgung umgekehrt mit dem Bedarf der versorgten Bevölkerung variiert. Auf die Betreuung warten zu müssen, ermutigt die Menschen, sich in die Warteschlange zu stürzen. In seinem kommenden Buch Zerschmetterte Nation, berechnet Danny Dorling von der Universität Oxford, dass 1980 etwa 0,5 % des BIP für die private Krankenversicherung ausgegeben wurden. 2021 waren es mehr als 2 %.
Die Gesundheitsausgaben steigen, weil wir es sind länger leben und es gibt mehr Menschen mit Langzeiterkrankungen. Sie steigt auch, weil der medizinische Fortschritt es uns ermöglicht, gesünder und länger zu leben. Prof. Dorling sagt, dass Menschen in 20 Ländern von den 1970er Jahren bis 2015 eine längere Lebenserwartung hatten als Briten. Bis 2021 galt das für mehr als 30 Nationen. Er argumentiert, dass dieser „beunruhigende und plötzliche Rückgang nicht auf die Pandemie zurückzuführen war; es lag an Sparmaßnahmen“. Es macht Sinn, Geld für Dinge auszugeben, die unsere Existenz verbessern – es sei denn, Sie sind ein konservativer Minister.