Die brasilianische Coronavirus-Variante und die wachsende zweite Welle sind überwältigende Krankenhäuser

Während sich eine neue Variante des Coronavirus im ganzen Land verbreitet, trotzen viele Brasilianer weiterhin den Mobilitätseinschränkungen von Maskenmandaten, wie Präsident Jair Bolsonaro es getan hat.

Die Folgen dieser Kombination sind tödlich, sagen Experten. "Wir durchlaufen das Worst-Case-Szenario seit Beginn der Pandemie. Man muss sich nur die Trends bei der durchschnittlichen Zahl der Todesfälle ansehen", sagte Gonzalo Vecina Neto, Professor für öffentliche Gesundheit an der Universität von Sao Paulo, kürzlich gegenüber Reuters Fernsehen . "Dies hätte vermieden werden können und der wichtigste Faktor sind Versammlungen."

Brasilien hat in diesem Monat dreimal seinen eigenen Rekord für die Anzahl der Todesfälle innerhalb von 24 Stunden gebrochen. Am Mittwoch verzeichnete das brasilianische Gesundheitsministerium einen verheerenden neuen Höchststand – 2.286 Menschen starben durch das Virus. Insgesamt sind mehr als 270.000 Menschen an den Folgen von Covid-19 gestorben. Damit ist Brasilien nach den USA die zweithöchste nationale Zahl der Todesopfer.

In 22 der 26 brasilianischen Bundesstaaten hat die Auslastung der Intensivstation 80% überschritten. Im südlichen Bundesstaat Rio Grande do Sul müssen sich Krankenhauspatienten anstellen, um auf Betten zu warten, da die Auslastung auf Intensivstationen über 103% steigt. Der Nachbarstaat Santa Catarina hat bereits eine Auslastung von 99% überschritten und steht kurz vor dem Zusammenbruch, da die Fälle im gesamten Bundesstaat zunehmen.

Ein Krankenhaus in der Hauptstadt von Santa Catarina, Florianopolis, ist bereits überlastet. David Molin, die Oberschwester des Krankenhauses, sagt CNN, sein Team sei erschöpft und überfordert.

"Ich war während der ersten Welle hier und es war nicht so. Wir sind völlig überwältigt, mit einer Auslastung von über 100%. Viele der Patienten, die auf eine Intensivstation warten, schaffen es nicht", sagte Molina gegenüber CNN während eines Telefoninterviews.

Gesundheitspersonal beschuldigt Versammlungen

Molina und andere Angestellte des Gesundheitswesens machen große Partys und Versammlungen, die um Silvester begannen und sich über die Karnevalsferien vor der Fastenzeit bis heute fortsetzten, für die jüngste Zunahme von Covid-19-Fällen verantwortlich. Viele von ihnen wurden trotz lokaler Stadt- und Staatsbeschränkungen festgehalten.

Letzte Woche kündigte der Bürgermeister von Rio de Janeiro, Eduardo Paes, eine neue Ausgangssperre für Bars und Restaurants in der ganzen Stadt an, die die Öffnungszeiten von 6.00 bis 17.00 Uhr begrenzt. Trotzdem blieben Hunderte von Menschen draußen – allein nach Angaben der Stadtregierung wurden von Freitag bis Samstag 230 Geldstrafen und Schließungen im Zusammenhang mit Ausgangssperren verhängt. In einer Bar wurden mehr als 200 Partygänger ohne Masken auf einer Party gefunden, die sieben Stunden gedauert hatte, berichtete die CNN-Tochter CNN Brasil.

Viele kommunale und staatliche Gesundheitsbehörden und Gesetzgeber beschuldigen die Regierung von Bolsonaro, ihre Bemühungen zur Verlangsamung der Ausbreitung des Coronavirus untergraben zu haben. Und der Nationale Rat der Gesundheitssekretäre des Landes (CONASS) hat die Bundesregierung aufgefordert, strengere Maßnahmen zur Unterstützung von Krankenhäusern und zur Durchsetzung sozialer Distanzierung zu ergreifen.

"Das Gesundheitssystem in Brasilien steht kurz vor dem Zusammenbruch", sagte Jaoa Doria, Gouverneur von Sao Paulo, kürzlich in einem Interview mit Becky Anderson von CNN. "Es gibt keine nationale Koordinierung zur Bekämpfung der Pandemie in Brasilien. Es wäre wichtig, dass der Präsident und die Gouverneure der Bevölkerung dieselbe Botschaft übermitteln, aber dies geschieht leider nicht in Brasilien.

Das Problem sozialer Distanzierungsmaßnahmen und Sperren ist in Brasilien zu einem politischen Fußball geworden. Während Doria am vergangenen Wochenende die Schließung nicht notwendiger Unternehmen für zwei Wochen in seinem Bundesstaat anordnete, behauptet Bolsonaro, dass solche Beschränkungen die brasilianische Wirtschaft beeinträchtigen und zu einer Zunahme von Selbstmorden und Depressionen führen. Er hat die Missachtung der Gesundheitsberatung zu einem Punkt des Stolzes gemacht und den Landarbeitern letzte Woche zu einer Veranstaltung gratuliert, dass sie nicht "wie Feiglinge" zu Hause geblieben sind.

"Wir müssen uns unseren Problemen stellen. Hör auf, Weichlinge zu sein, genug zu jammern, wie lange werden sie noch weinen? Wir müssen uns den Problemen stellen und ältere Menschen, Menschen mit Krankheiten und chronischen Erkrankungen respektieren. Aber wo wird Brasilien enden?" auf, wenn wir alle aufhören? " er sagte.

Diese Woche erklärte Bolsonaro, dass er die "Macht" habe, eine nationale Sperrung zu erklären – würde dies aber niemals tun. "Meine Armee wird die Menschen nicht zwingen, zu Hause zu bleiben", sagte er.

Befürchtungen über neue Variante

Da brasilianische Krankenhäuser überlastet sind und Regierungsbeamte über Sperrmaßnahmen gespalten sind, hat das Land nur wenige Abwehrmechanismen gegen eine Coronavirus-Variante, die möglicherweise noch ansteckender ist.

Ein Vorabdruck einer neuen Modellstudie von Forschern in Brasilien und Großbritannien legt nahe, dass die Variante, die Ende letzten Jahres erstmals in der nördlichen Stadt Manaus entdeckt wurde, als P.1 bekannt ist. kann bis zu 2,2-mal übertragbarer sein.

Die Studie, die noch nicht von Experten begutachtet oder in einem medizinischen Fachjournal veröffentlicht wurde, legt nahe, dass sogar Personen, die das Coronavirus bereits hatten, anfällig sein könnten. Dieselbe Studie zeigte, dass die P.1-Variante die Immunität gegen frühere Covid-19-Infektionen um bis zu 61% umgehen konnte.

Diese Variante ist laut einer Studie der Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz), einer Forschungseinrichtung des brasilianischen Gesundheitsministeriums, bei Covid-19-Patienten in mindestens sechs brasilianischen Bundesstaaten weit verbreitet. P.1 wurde auch in den USA, im Vereinigten Königreich und im benachbarten Venezuela nachgewiesen.

"Die Entstehung neuer Varianten, die sowohl das Potenzial für eine bessere Übertragbarkeit als auch das Fehlen umfassender und artikulierter Maßnahmen zur Abschwächung und Unterdrückung kombinieren, ist äußerst besorgniserregend", schreiben die Autoren der Studie und fordern Brasilien auf, Verhaltensweisen zu fördern, die die Ausbreitung von Viren begrenzen.

"Die Daten, die die Verbreitung dieser Variante in mehreren Bundesstaaten und ihre große Verbreitung im ganzen Land sowie die Herausforderungen aufgrund ihres hohen Übertragungsgrades belegen, verstärken die unmittelbare Notwendigkeit, nicht-pharmazeutische Maßnahmen zu ergreifen, um die Geschwindigkeit zu verringern oder seine Ausbreitung und die Zunahme in Fällen. "

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Felipe Naveca, Virologe und Forscher bei Fiocruz Amazonia und einer der Hauptautoren der Studie, sagte CNN, dass das Covid-19-Virus und die verschiedenen Varianten und Stämme wahrscheinlich stärker werden, wenn sie nicht gestoppt werden.

"Dies ist, was Viren tun: Sie entwickeln sich, sie werden stärker. Der einzige Weg, dies zu stoppen, besteht darin, ihre Ausbreitung einzudämmen. Deshalb brauchen wir restriktive Maßnahmen – es gibt keine andere Lösung. Selbst wenn die Regierung eine nationale Sperrung beschließt, Wir brauchen die Bevölkerung, um zu bleiben. Die Aktion eines jeden von uns wird sich auf alle als Ganzes auswirken ", sagte Naveca.

Impfung

Hoffnung könnte in Form von Impfstoffen auf dem Weg sein. Die Impfung in Brasilien verlief jedoch im Vergleich zu anderen Ländern, einschließlich anderer Länder in der Region wie Chile und Mexiko, nur langsam.

Im Januar genehmigte die Gesundheitsbehörde Anvisa die Notfallverwendung von Impfstoffen durch Sinovac und Oxford / AstraZeneca. Seitdem haben nach Angaben des brasilianischen Gesundheitsministeriums rund 4% der 211 Millionen brasilianischen Bürger mindestens eine Impfstoffdosis erhalten, und 2,3 Millionen hatten zwei Dosen.

Nach Angaben des Gesundheitsministeriums verhandelt Brasilien derzeit über den Kauf von Pfizer-, Moderna-, Janssen-, Sputinik- und Covaxin-Impfstoffen, obwohl nur der Pfizer / BioNTech-Impfstoff von Anvisa zugelassen wurde.

Bolsonaro hatte den Oxford AstraZeneca-Impfstoff lange Zeit als den einzigen beworben, den er unterstützen würde, und viele der anderen Impfstoffe auf dem Markt, einschließlich Pfizers, abgelehnt und diskreditiert. Der brasilianische Gesundheitsminister Eduardo Pazuello lehnte sogar ein August-Angebot von Pfizer ab, bis zu 70 Millionen Dosen seines Impfstoffs zu kaufen.

"Pfizer sagt dies sehr deutlich im Vertrag:" Wir sind nicht für Nebenwirkungen verantwortlich "- wenn Sie sich in einen Alligator verwandeln, ist dies Ihr Problem", sagte Bolsonaro im Dezember. "Wenn du Superman wirst oder dir als Frau einen Bart wachsen lässt oder die Stimme eines Mannes hoch wird, sagen sie, dass sie nichts damit zu tun haben."

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Eine Studie des New England Journal of Medicine legt jedoch nahe, dass der Pfizer / BionTech-Impfstoff die P.1-Variante "effizient" neutralisieren könnte. Die Nachricht kam, als Bolsonaro am Montag ein virtuelles Treffen mit Albert Bourla, CEO von Pfizer Global, und anderen Führungskräften abhielt, um über den Kauf von 100 Millionen Impfstoffen zu verhandeln.

"Ich danke Ihnen für dieses Treffen und wir erkennen Pfizer als ein großartiges Weltunternehmen an", sagte Bolsonaro während eines Auszugs des Treffens, der auf seinem offiziellen Twitter-Account veröffentlicht wurde. "Wir möchten diese Geschäfte mit Ihnen abschließen, umso mehr angesichts der Aggressivität dieses Virus in Brasilien."

Das Versäumnis Brasiliens, das Virus einzudämmen, ist vorerst zunehmend eine warnende Geschichte für die Welt. Dr. Michael Ryan, der Exekutivdirektor des Programms für Gesundheitsnotfälle der Weltgesundheitsorganisation, sagte bei einem Briefing in der vergangenen Woche, er befürchte, dass der Anstieg des Landes in Fällen an anderer Stelle wiederholt werden könnte.

"Die Geschichte in Brasilien kann und wird an anderer Stelle wiederholt werden, wenn wir die Maßnahmen nicht mehr so ​​umsetzen, wie wir sie umsetzen müssen", sagte er. "Die Länder werden in den dritten und vierten Anstieg zurückfallen, wenn wir nicht aufpassen."

Für Molina, die erschöpfte Krankenschwester von Santa Catarina, scheint die Zukunft Brasiliens düsterer als je zuvor.

"Leider glaube ich nicht, dass wir unsere Lektion gelernt haben", sagte Molina. "Wir (Gesundheitspersonal) sind müde, erschöpft und werden krank. Wir fühlen uns machtlos. Wir brauchen eine koordiniertere Aktion, wenn wir verhindern wollen, dass dies erneut geschieht."

Die Journalistin Marcia Reverdosa berichtete aus Sao Paulo und Flora Charner von CNN aus Atlanta.