Die Welt braucht alle Ärzte, die sie jetzt bekommen kann. Diese Krebspatientin im Endstadium riskiert die Zeit, die sie noch hat, um eine zu werden

"Ich habe das Gefühl, dass es mir in vielerlei Hinsicht geholfen hat, meinen medizinischen Hut aufzubewahren", erklärte sie kürzlich bei einem Zoom-Anruf.

Bose kennt sich in der Medizin so gut aus, weil sie nur 14 Wochen vor ihrer Qualifikation als Ärztin in Großbritannien steht.

Aber in den letzten vier Monaten stand nicht nur Krebs zwischen ihr und einem medizinischen Abschluss, sondern Covid-19.

Die fortlaufende Chemotherapie hat ihr Immunsystem so stark geschwächt, dass sie als "klinisch extrem anfällig" eingestuft wird – selbst ein leichter Anfall von Coronavirus könnte tödlich sein.

Bose wurde gebeten, sich zu schützen, was bedeutet, dass sie so viel wie möglich zu Hause bleiben muss, nur um Sport zu treiben oder Gesundheitstermine zu vereinbaren – nicht um in einem Krankenhaus zu arbeiten.

"Um das Gefühl zu haben, dass Sie die Fähigkeiten haben, Sie das Wissen haben, könnten Sie eine Bereicherung für diese Patienten sein, es ist schwer zu fühlen, dass Sie am Rande verschwenden", sagte sie.

Und sie ist nicht die einzige. EIN Umfrage im letzten Monat von der British Medical Association veröffentlicht (BMA) stellten fest, dass unter mehr als 7.000 befragten Ärzten in England, Wales und Nordirland mehr als 3% angaben, klinisch extrem gefährdet und zu Hause abgeschirmt zu sein. Weitere 6,5% lebten mit jemandem zusammen, der klinisch extrem gefährdet ist.

Laut BMA gibt es in ganz Großbritannien etwa 200.000 Ärzte. Dies bedeutet, dass Tausende während einer nationalen Gesundheitskrise möglicherweise nicht an vorderster Front arbeiten können.

Vor der Pandemie wurden nach Angaben des Royal College of General Practitioners bereits landesweit rund 15.000 zusätzliche Ärzte benötigt.

Viele Schutzärzte wurden erneut für Videokonsultationen oder Verwaltungsarbeiten eingesetzt, und der britische National Health Service (NHS) setzt Zehntausende von pensionierten Gesundheitspersonal ein, um die Lücken zu schließen und bei der Abgabe von Impfstoffen zu helfen.

"Der NHS begrüßt jedes weitere Paar sicherer klinischer Hände, die wir derzeit bekommen können", sagte Professor Helen Stokes-Lampard, Vorsitzende der Academy of Medical Royal Colleges. "Wir standen wie fast jedes andere Gesundheitssystem unter enormem Druck und unsere Mitarbeiter sind müde und viele sind ausgebrannt."

"Ich fühlte mich sehr schuldig"

Bose, eine Kanadierin, die seit fünf Jahren in Großbritannien lebt, ist eine ehemalige Lehrerin, die sich nach einer fast tödlichen allergischen Reaktion für Medizin entschieden hat. Sie war erstaunt und inspiriert von den Ärzten, die sie behandelt hatten.

"Ich habe diese Fähigkeit wirklich bewundert, in wirklich gefährlichen lebensbedrohlichen Situationen ein Gefühl der Ruhe und des Ziels zu bewahren", sagte sie.

Nach der Einschreibung in die medizinische Fakultät an der St. George's University in London im Jahr 2016 entdeckten Ärzte in einem Krankenhaus in der Tschechischen Republik Anzeichen eines Osteosarkoms (einer Form von Knochenkrebs), während sie zwei Jahre nach ihrer Ausbildung ein chirurgisches Praktikum absolvierte.

Ihr erster siebenmonatiger Kampf gegen die Krankheit – zwei Operationen, chronische Schmerzen und mehr als ein Jahr im Rollstuhl oder auf Krücken – verzögerte sich, brachte ihr Ziel jedoch nicht zum Erliegen.

Das Osteosarkom der Medizinstudentin Krista Bose wurde erstmals von Ärzten in der Tschechischen Republik entdeckt, wo sie 2018 ein chirurgisches Praktikum absolvierte.

Als die Pandemie letztes Jahr ausbrach, beobachtete sie, wie einige ihrer Kollegen im letzten Jahr ihre Ausbildung beschleunigten, um sich den Bemühungen anzuschließen, als sich britische Krankenhäuser mit Covid-19-Patienten füllten.

"Während der ersten Welle der Pandemie fühlte ich mich sehr, sehr schuldig, dass ich nicht anders konnte", sagte Bose.

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Zu der Zeit dachte sie jedoch, dass es nicht lange dauern würde, bis sie trainiert und bereit wäre, sich einzumischen. Aber im Oktober ging sie mit Brustschmerzen zurück ins Krankenhaus – "und dachte:" Oh, ich muss Covid haben , "Http://rss.cnn.com/", erinnerte sie sich.

Stattdessen stellte sie fest, dass ihr Krebs zurückgekehrt war und sich diesmal in Form von Hunderten winziger Tumoren auf die Lungenschleimhaut ausgebreitet hatte, von denen die meisten so klein waren, dass sie auf Scans nicht zu sehen oder zu entfernen waren.

"Wenn Sie es nicht durch eine Operation entfernen können, gehen Ihnen ziemlich schnell die Optionen aus, was ziemlich beängstigend ist", sagte sie.

Osteosarkom ist die gleiche Krebsart, an der Terry Fox leidet, dessen "Marathon of Hope" 1980 in ganz Kanada an einer Prothese ihn zu einem Nationalhelden machte. Seine Überlandreise endete auf halbem Weg, als die Ärzte feststellten, dass der Krebs zurückgekehrt war und sich auf seine Lunge ausbreitete.

Fox starb 10 Monate später. Seine Stiftung hat seitdem mehr als 700 Millionen US-Dollar (549 Millionen US-Dollar) für die Krebsforschung in seinem Namen gesammelt.

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Während Fox selbst zu den berühmtesten Kanadiern der Geschichte gehört, ist der Krebs, den er hatte, einer der seltensten und am wenigsten bekannten.

Für Bose ist es unheilbar. Sie wird Krebs haben und regelmäßig behandelt, solange sie lebt. Ihre Ärzte wissen nicht, wie viel Zeit sie noch hat – ein Jahr oder 50.

"Es wird wahrscheinlich nicht 50 Jahre dauern, seien wir ehrlich. Aber man kann hoffen", sagte sie. "Wenn ich das Glück habe, mehr als ein Jahr zu leben, möchte ich es damit verbringen, zu arbeiten und zu leben und das zu tun, was ich liebe. Ich möchte zwei Jahre lang nicht auf der Couch sitzen und Netflix schauen."

Es wartet ein NHS-Job auf sie, solange sie ihre Ausbildung bis August beenden kann – ein langer Schuss, den sie bis Ende Januar angenommen hatte. Zu diesem Zeitpunkt bekam sie ihren ersten Schuss des Pfizer / BioNTech-Impfstoffs, der ihr zumindest einen gewissen Schutz gegen das Coronavirus bot.

Aber das Training rund um die Chemotherapie-Behandlungen, die sie wochenlang jeden Monat von den Füßen schlagen, ist äußerst schwierig.

Neue Hoffnung

Mitte Februar, nach ihrem ersten Interview mit CNN, rief die Onkologin von Bose mit guten Nachrichten an – der Genehmigung, ein neues Medikament, Cabozantinib, zu verwenden, das in klinischen Studien vielversprechende Ergebnisse bei Patienten mit ihrer Krebsform gezeigt hat.

Es ist keine Heilung, aber ihre Ärzte sind zuversichtlich, dass das Medikament ihren Krebs mindestens die nächsten sechs Monate ohne Chemotherapie in Schach halten wird, sodass Bose genug Zeit hat, die Schule zu beenden.

"Als sie es mir erzählte, fing ich an zu schreien – ich schrie und weinte und lachte und lächelte", sagte sie. "Es kauft mir nur sechs Monate, aber ich kann viel in sechs Monate packen."

Krista Bose und ihr Partner Oliver Turnbull. Bose sagt, sie sei bereit, die Zeit zu riskieren, die sie noch hat, um als Arzt zu arbeiten.

Vor zwei Wochen, nachdem Bose mit der neuen Behandlung begonnen hatte, begann sie ihre letzten 16 Trainingswochen. Die ersten werden in einer Hausarztpraxis in Südlondon verbracht, dann in einem Krankenhaus. Ihr Onkologe glaubt, dass der Impfstoff ihr ein gewisses Maß an Schutz bietet, aber Bose geht immer noch ein potenziell lebensbedrohliches Risiko ein, indem er sich entscheidet, während einer Pandemie in einem Krankenhaus zu arbeiten.

"Mein Leben wird niemals risikofrei sein", sagte sie. "Egal was ich sage oder was ich will oder was ich hoffe, mein Leben ist begrenzt. Dies könnte das letzte Jahr meines Lebens sein … Ich bin bereit, dieses Risiko einzugehen."

Einige haben vorgeschlagen, dass sie ihre Ziele beiseite legt und Zeit damit verbringt, das zu tun, was sie liebt. Die Medizin ist genau das.

"Jeden Tag möchte ich aufstehen, meinen Job lieben und das Gefühl haben, in die Arbeit gegangen zu sein und jemandem geholfen zu haben, etwas gelernt zu haben und in meinen Tagen einen Sinn zu haben", sagte sie.

"(Wenn ich) nur noch eine begrenzte Zeit habe, aber ich verbringe diese Zeit damit, das zu tun, was ich liebe, mit den Menschen, die ich liebe, und auf meine Ziele hinzuarbeiten und für andere Menschen zu arbeiten und Patienten zu helfen, dann ist das eine lebenswertes Leben."