Fitness ist für das Risiko einer Nierenerkrankung wichtiger als Gewichtsverlust

2. Okt. 2023 – Hier gibt es einen besseren Grund, Sport zu treiben, als einfach nur Gewicht zu verlieren.

Höhere körperliche Fitness und Aufrechterhaltung Das Körpergewicht senkte das Risiko einer chronischen Erkrankung Nierenerkrankung bei Erwachsenen mit Fettleibigkeit, laut a Studie veröffentlicht am Donnerstag in Fettleibigkeit. Aber verlieren Gewicht verringerte dieses Risiko nicht.

„Wir müssen mehr über die optimalen Strategien zur Reduzierung des Nierenerkrankungsrisikos bei Erwachsenen mit Fettleibigkeit wissen“, sagte Studienautorin Meera Harhay, MD, medizinische Direktorin für klinische Forschung an der Drexel University in Philadelphia.

Fettleibigkeit ist ein wohlbekannter Risikofaktor für Nierenerkrankungen, eine der häufigsten Todesursachen in den Vereinigten Staaten. Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit zusätzlichem Körperfett können das Körperflüssigkeitsvolumen erhöhen, den Blutdruck erhöhen und die Insulinresistenz fördern. All das zwingt Ihre Nieren dazu, härter zu arbeiten, um Ihr Blut zu filtern, was zu Schäden und Narbenbildung führt.

„Die Nieren können nur so viel kompensieren, bis es zu dauerhaften Schäden kommt“, sagte Harhay, Epidemiologe und Experte für Nierentransplantationen.

In der Studie verwendeten Harhay und Kollegen Daten aus dem Multiethnische Studie zur Atherosklerose, eine Initiative der National Institutes of Health, die 6.814 Erwachsene mittleren Alters in sechs US-Städten beobachtete und ihr Gewicht und andere Gesundheitswerte über einen Zeitraum von 10 Jahren verfolgte. Aus diesem Pool konzentrierten sich die Forscher auf 1.208 Erwachsene, die der medizinischen Definition von Fettleibigkeit entsprachen, aber zu Beginn der Studie nicht an einer Nierenerkrankung oder Diabetes litten (was zu Nierenerkrankungen führen kann).

Sie fanden heraus, dass für jede Gewichtszunahme von 11 Pfund das Risiko einer Nierenerkrankung um 34 % stieg. Aber eine Gewichtsabnahme verringerte das Risiko nicht. Dies deutet darauf hin, dass die Verhinderung einer Gewichtszunahme wichtiger sein könnte als eine Gewichtsabnahme.

Anhand der von den Teilnehmern selbst angegebenen Gehgeschwindigkeit als Maß für ihre Fitness stellten die Forscher fest, dass die Wahrscheinlichkeit einer Nierenerkrankung bei Personen, die langsamer als 2 Meilen pro Stunde gingen, um 57 % höher war als bei Personen, die schneller gingen.

Sobald sich in den Nieren Narbengewebe gebildet hat, kann dieser Schaden nicht mehr rückgängig gemacht werden. Regelmäßige Bewegung könnte dem Körper jedoch helfen, diesen Schaden zu überleben, vermuteten die Forscher.

Harhay sagte, der Nutzen könnte mit der entzündungshemmenden Wirkung regelmäßiger Bewegung und/oder einer besseren Gesundheit des Herzens und der Blutgefäße zusammenhängen. „Die Mechanismen, durch die Bewegung und höhere Fitness die Nieren schützen, stellen eine große Wissenslücke dar“, sagte sie.

Über das Körpergewicht hinaus

Die Studie spiegelt einen wachsenden Trend in der Adipositasforschung wider, der sich nicht nur auf das Körpergewicht konzentriert, sondern auch andere Dinge untersucht, die den Zusammenhang zwischen Adipositas und Krankheit erklären könnten.

„Seit etwa zwei Jahrzehnten wird eingehend erforscht, was der stärkere Faktor für unsere Langlebigkeit und unser Krankheitsrisiko ist“, sagte Matthew Ahmadi, PhD, Postdoktorand an der University of Sydney in Australien. „Ist ‚Fitness‘ der Hauptfaktor, ‚Fettigkeit‘ oder eine ausgewogene Kombination aus beiden?“

In einem Studie 2022 Laut der von Ahmadi mitverfassten Studie hatten Menschen, die schneller gingen, während des Studienzeitraums (7 Jahre) ein um 36 % geringeres Sterberisiko als diejenigen, die langsamer gingen. Das ergab eine Studie von Forschern der University of Arizona aus dem Jahr 2021 Beginn einer regelmäßigen Trainingsroutine – unabhängig davon, ob es zu einer Gewichtsabnahme führte oder nicht – wirkte dem mit einem hohen Body-Mass-Index verbundenen Risiko eines frühen Todes entgegen.

Es ist wichtig zu beachten, dass anstrengende Trainingseinheiten für Patienten mit Nierenschäden zu Komplikationen führen können. Nierenerkrankungen gehen mit Muskelschwund (Sarkopenie) und Muskelkraftverlust (Dynapenie) einher. Daher kann Krafttraining eine gute Option sein. Tatsächlich, aktuelle Forschung legt nahe, dass Krafttraining die Gehgeschwindigkeit bei Patienten mit Sarkopenie möglicherweise besser verbessern kann als Programme, die auch andere Trainingsarten nutzen.

„Eine Person mit einer Nierenerkrankung sollte sich mit ihrem Arzt über ihre Trainingsziele beraten“, sagte Harhay, der untersuchen möchte, wie Menschen mit Fettleibigkeit und Nierenerkrankungen Gewicht verlieren und gleichzeitig ihre Muskelmasse erhalten können.

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