Von Steven Reinberg
Gesundheitstag Reporter
DIENSTAG, 24. Januar 2023 (HealthDay News) – Vitamin D wird weithin für eine bessere Gesundheit beworben, aber wenn Sie übergewichtig sind, profitieren Sie möglicherweise nicht von den Vorteilen.
In einer neuen Studie fanden Forscher eine 30- bis 40-prozentige Reduzierung von Krebs, Krebstoten und Autoimmunerkrankungen bei Menschen mit einem niedrigeren Body-Mass-Index (BMI), die Vitamin-D-Präparate einnahmen, aber nur einen geringen Nutzen bei Menschen mit höherem BMI.
“Patienten mit Adipositas reagierten trotz Einnahme der gleichen Menge an Nahrungsergänzungsmitteln weniger”, sagte der leitende Forscher Deirdre Tobias, Assistenzprofessor in der Abteilung für Ernährung an der Harvard School of Public Health in Boston.
Der Grenzwert war ein BMI von weniger als 25, was als gesundes Gewicht gilt, stellten die Studienautoren fest.
Es ist nicht bekannt, warum Übergewicht oder Fettleibigkeit den Spiegel des sogenannten „Sonnenscheinvitamins“ beeinflussen, aber eine geringe Aufnahme von Vitamin D könnte weit verbreitet sein, da mehr als 40 % der Amerikaner fettleibig sind, so die US Centers for Disease Control and Verhütung.
„Es ist nicht klar, ob es an ihrem Körpergewicht an sich oder vielleicht an einem anderen Faktor liegt, der mit dem Körpergewicht einer Person zusammenhängt. Es kann an der Adipositas selbst liegen. Ein geringeres Körpergewicht kann zu einer höheren internen Dosis von Vitamin D führen “, sagte Tobias. Adipositas hat zu viel Fettgewebe im Körper.
Der nächste Schritt in der Forschung besteht darin, herauszufinden, was das Gewicht am Vitamin-D-Stoffwechsel beeinflusst, bemerkte sie.
Tobias sagte auch, es sei nicht klar, ob übergewichtige und fettleibige Menschen der geringeren Wirkung von Vitamin-D-Präparaten durch die Einnahme höherer Dosen entgegenwirken könnten.
“Dies ist nicht die Art von Vitamin, bei der Sie unbegrenzte Mengen einnehmen können. Sie scheiden es meistens mit Ihrem Urin aus, wenn Sie zu viel einnehmen”, sagte sie. “Eine höhere Dosis zu nehmen, nur um auf der sicheren Seite zu sein, ist also nichts, was diese Studie vorschlägt oder empfehlen würde.”
Für die Studie verwendeten Tobias und ihre Kollegen Daten aus der Vitamin-D- und Omega-3-Studie (VITAL), in der fast 26.000 ältere Erwachsene nach dem Zufallsprinzip Vitamin-D-Ergänzungen oder Placebo zugeteilt wurden. Obwohl die Studie wenig Nutzen bei der Einnahme von Vitamin-D-Ergänzungen zur Vorbeugung von Krebs, Herzinfarkt oder Schlaganfall zeigte, schien es einen Zusammenhang zwischen dem Körpergewicht und dem Risiko für Krebs, Krebstod und Autoimmunerkrankungen zu geben.
Die Forscher beschlossen, etwas tiefer in die Daten einzudringen. Sie untersuchten etwa 16.500 Teilnehmer, die zu Beginn der Studie Blutproben abgaben, und fast 3.000, die zwei Jahre später weitere Blutproben abgaben.
Die Forscher fanden heraus, dass bei allen Teilnehmern unabhängig vom Gewicht Anzeichen eines Vitamin-D-Stoffwechsels zu sehen waren, bei übergewichtigen oder fettleibigen Personen jedoch viel weniger.
„Vitamin D senkt nachweislich das Risiko von Osteoporose und anderen chronischen Krankheiten“, sagte Emma Laing, Direktorin für Diätetik an der University of Georgia und nationale Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics.
Wissenschaftler haben einige Möglichkeiten vorgeschlagen, die eine Vitamin-D-Ergänzung bei Menschen mit größeren Körpern weniger effektiv machen könnten, bemerkte Laing. „Da Vitamin D ein fettlösliches Vitamin ist, ist es möglich, dass Menschen mit einem höheren Fettgewebe mehr Vitamin D in diesen Geweben speichern, sodass weniger im Blut nachweisbar ist. Eine andere Hypothese ist, dass Fettgewebe Enzyme und Rezeptoren unterdrückt, die dafür verantwortlich sind die Wirksamkeit von Vitamin D im Körper”, sagte sie.
Laing rät davon ab, Vitamin-D-Präparate einzunehmen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren, da Nahrungsergänzungsmittel Nebenwirkungen haben können. „Unerwünschte Ereignisse, die von weniger schwerwiegend bis lebensbedrohlich reichen, könnten auftreten, wenn Sie mehr als die empfohlene Dosis einnehmen, wenn Sie eine Kombination von Nahrungsergänzungsmitteln einnehmen oder wenn Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, das negativ mit Ihren Medikamenten interagiert“, sagte sie.
Dennoch sind Nahrungsergänzungsmittel in bestimmten Fällen hilfreich, bemerkte Laing.
Die Einnahme eines Vitamin-D-Ergänzungsmittels könnte angebracht sein, wenn Sie die erforderliche Menge nicht über Ihre Ernährung aufnehmen können oder wenn die Sonneneinstrahlung aufgrund des Klimas, der Hautfarbe oder der Verwendung von Sonnenschutzmitteln begrenzt ist, sagte sie.
„Eine Ergänzung kann gerechtfertigt sein, wenn eine Person Lebensmittelgruppen aus ihrem Essverhalten eliminiert, einen diagnostizierten Vitamin- oder Mineralstoffmangel hat oder Medikamente einnimmt, die den Appetit beeinträchtigen oder die Nährstoffverdauung und -aufnahme beeinträchtigen“, sagte Laing. In diesen Fällen könnte es notwendig sein, Vitamine und Mineralstoffe aus Nahrungsergänzungsmitteln zu beziehen, schlug sie vor.
Auch wenn die Lebensmittelauswahl aufgrund von Lebensmittelallergien oder -unverträglichkeiten, strengen Diäten oder Gesundheitszuständen wie Zöliakie streng eingeschränkt ist, wird normalerweise eine Nahrungsergänzung empfohlen, um Vitamin- und Mineralstoffmängeln vorzubeugen, erklärte Laing.
Darüber hinaus benötigen Personen, die sich einer Operation zur Gewichtsreduktion unterzogen haben, möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel. „Leistungssportler und Personen, die beim Militär dienen, gehören ebenfalls zu denjenigen, die möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel benötigen, wenn ihre körperlichen Leistungsanforderungen es schwierig machen, ihren Ernährungsbedarf allein durch Nahrung zu decken“, sagte Laing.
Der Bericht wurde am 17. Januar online veröffentlicht JAMA-Netzwerk geöffnet.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu Vitamin D finden Sie in der US National Library of Medicine.
QUELLEN: Deirdre Tobias, ScD, Assistenzprofessorin, Abteilung für Ernährung, Harvard School of Public Health, Boston; Emma Laing, PhD, RDN, Direktorin, Diätetik, University of Georgia, Athens, nationale Sprecherin, Akademie für Ernährung und Diätetik; JAMA-Netzwerk geöffnet17. Januar 2023, online