Kathryn Creedy, CNN • • Aktualisiert am 23. September 2020
(CNN) – In dem von Covid geschaffenen Reiselabyrinth sehen sich Passagiere ständig wechselnden Regeln gegenüber, da Flughäfen, Länder und sogar Fluggesellschaften ihre eigenen Beschränkungen auferlegen, wer internationale Grenzen überschreiten darf.
Tests wurden von verschiedenen Orten als Schlüssel zur Ermöglichung des Transits übernommen, was zu einer breiteren Forderung der Reisebranche führte, diese zu nutzen, um die Rückkehr zu einem normaleren Passagierverkehr zu erleichtern.
Auch Reisende bevorzugen Tests. Laut einem aktuellen SmartBrief für den Geschäftsreisenden Umfrage zufolge denken mehr als 65%, dass ein Test erforderlich sein sollte, um zu reisen.
Aber sind Tests – und die Einführung sogenannter Covid-Immunitätspässe, die zeigen, wann sich jemand von der Infektion erholt hat – wirklich der Schlüssel, um die Welt wieder in Bewegung zu bringen?
Die Antwort ist natürlich nicht einfach.
Es gibt zwei Testkategorien für Covid-19, die bestimmen, ob Sie eine aktuelle oder eine frühere Infektion haben. Virustests mit einem Tupfer bestätigen, ob Sie derzeit über das Virus verfügen, und der Goldstandard ist der Polymerasekettenreaktionstest (PCR). Auf diese Art von Tests konzentrieren wir uns in diesem Artikel.
Antikörpertests stellen fest, ob Sie in der Vergangenheit mit Covid-19 infiziert wurden. Wir wissen nicht, ob dies bedeutet, dass eine Person immun ist oder wie lange eine Immunität anhalten könnte.
Das Problem beim Virentest ist, dass es sich nur um eine Momentaufnahme handelt. Als Island Flughafentests einführte, um seine Grenzen zu öffnen, stellte sich schnell heraus, dass das Virus trotz negativer Tests immer noch auftrat, was das Land dazu veranlasste, eine begrenzte Quarantäne wieder einzuführen.
"Ich glaube nicht, dass die Leute ein klares Konzept für Tests haben", sagt Rex Gerald, leitender Forscher an der Missouri University of Science and Technology, gegenüber CNN Travel. "In dem Moment, in dem Sie den Test machen, sind Sie negativ, aber wenn Sie nach Hause kommen, könnten Sie mit Menschen interagiert und sich die Krankheit zugezogen haben."
Passagiere aus Hochrisikoländern warten darauf, am 25. August am Flughafen Leonardo Da Vinci in Rom Antigen-Schnelltests durchzuführen.
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Emirates war die erste Fluggesellschaft, bei der Passagiere einer Prüfung unterzogen wurden, und versprach den Passagieren, dies zu tun Bezahlen Sie für die Covid-Behandlung, einschließlich Rückführung und – falls das Schlimmste passieren sollte – Beerdigungen.
Hong Kong International war der erste Flughafen, der Ankunftstests durchführte, und sein Ansatz verdeutlichte die umständlichen logistischen Probleme.
Die Passagiere wurden in eine Einrichtung gebracht, um die Ergebnisse zu testen und abzuwarten, die normalerweise am selben Tag eintrafen. Seitdem hat es komplexe Regeln auferlegt, wem die Einreise verweigert werden soll, wer den Flughafen zu einem anderen Ziel befördern kann und wer den Nachweis eines Tests von einem seriösen Labor erbringen muss.
In ähnlicher Weise bringt der 120-Euro-Test am Flughafen Wien ankommende Passagiere in einen Haltebereich, während sie auf die Ergebnisse warten. Ob Tests obligatorisch sind oder nicht, hängt vom Herkunftsland ab, was für Reisende mehr Verwirrung und die Wahrscheinlichkeit von Verzögerungen im Zoll- und Einwanderungsstil bedeutet.
Heute arbeiten viele Flughäfen, darunter London Heathrow und New York JFK, an Tests. Wer jedoch innerhalb von 72 Stunden nach Ankunft über ein Gesundheitszertifikat verfügt, das ein negatives Covid-19-Ergebnis zeigt, kann eingehende Tests überspringen.
Die Reisebranche möchte, dass die Regierungen einen globalen, harmonisierten Ansatz entwickeln, der Fernweh-drückende Reiseverbote und 14-Tage-Quarantänen durch schnelle und genaue Tests ersetzt.
Emirates übernimmt die Kosten der Kunden, wenn sie während ihrer Reise einen Vertrag mit Covid-19 abschließen.
Ein globaler Standard könnte die Verwirrung der Reisenden lindern. Bei so vielen Anforderungen bleiben heute Fragen offen. Sollten sie getestet werden und wenn ja, wann und wie oft müssen sie während der Reise getestet werden? Was verlangt die Fluggesellschaft, das Land oder das Hotel? Behalten wiederhergestellte Covid-Fälle die Immunität und wenn ja, wie lange?
Für viele Fragen gibt es keine Antworten. Selbst die Entwicklung eines Impfstoffs wird nicht unbedingt ein Ende bieten, da die Dauer seiner Wirksamkeit unbekannt sein wird.
Eine sich ständig ändernde Liste von Ländern, Flughäfen, Fluggesellschaften, Kreuzfahrtschiffen, Spas und Hotels führt Beschränkungen ein, die ein negatives Reiseergebnis erfordern.
In vielen Ländern können Reisende innerhalb weniger Tage nach Reiseantritt über ihren Gesundheitsdienstleister auf Tests vor Reiseantritt zugreifen, je nach Verfügbarkeit, Land oder Anforderungen der Fluggesellschaft. Mit negativen Testergebnissen bewaffnet, wird angenommen, dass sie die Krankheit nicht verbreiten können – obwohl sie das Virus natürlich auch direkt nach dem Verlassen des Testzentrums aufnehmen könnten.
Es hängt davon ab, wer für das Testen bezahlt. Die International Air Transport Association (IATA) berichtete, dass Ankunftstests Reisende für einige europäische Ziele bis zu 200 US-Dollar kosten. Multiplizieren Sie dies mit einer vierköpfigen Familie, und eine Reise wird fraglich, zusammen mit der Frage, ob diese Kosten durch eine Versicherung gedeckt sind oder nicht.
Chile, Deutschland, Italien, Großbritannien und die Vereinigten Staaten spielen mit der Idee von "Immunitäts" -Pässen, einem physischen oder digitalen Dokument, das die Immunität gegen Covid-19 bescheinigt und diejenigen identifiziert, die Antikörper haben, die sie immun machen. Die Dauer der Immunität für erholte Patienten ist jedoch unbekannt. Wissenschaftler in Hongkong haben dies kürzlich bestätigt Ein Mann wurde erneut infiziert, nur vier Monate nach der Genesung.
Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens, einschließlich der Weltgesundheitsorganisation (WHO), schrecken vor sogenannten "Covid-free" oder Immunitätspässeunter Berufung darauf, wie wenig über das Virus bekannt ist. Sie befürchten, dass die Lockerung der Testanforderungen eine weitere Ausbreitung der Krankheit birgt, und befürchten, dass die Geräumten keine Masken tragen, keine Hände waschen oder keine soziale Distanz haben.
Eine "Pass" -Innovation ist laut CEO Rafi Kaminer die Covid-19 International Travel Card des israelischen Unternehmens Pangaea, eine sichere digitale Karte, die eine schnelle grenzüberschreitende Identifizierung ermöglicht. Andere Konzepte würden berichten, ob eine erholte Person immun ist oder nicht.
"Mit unserer Karte können die Behörden den tatsächlichen Covid-Status aller ein- und ausgehenden Reisenden ermitteln, ob sie getestet wurden, wer den Test durchgeführt hat, welche Ergebnisse erzielt wurden und ob sie für die aktuelle Reise getestet wurden", sagt er gegenüber CNN Travel.
"Reisende müssen sich an staatliche Behörden wenden, die das in die Passkontrollbehörden integrierte Online-System implementieren, das die Einreise anhand der Kartendaten schnell genehmigen oder verweigern kann. Es wird automatisch mit dem Test aktualisiert oder wenn ein Impfstoff verabreicht wird."
CNN hat erfahren, dass die schwedische Regierung niemandem unter 18 Jahren einen zukünftigen Coronavirus-Impfstoff empfehlen wird, da die Regierung zu ihrer Überzeugung steht, dass Kinder das Virus nur "begrenzt" übertragen. CNN's Max Foster besucht Schweden, um die Strategie des Landes zu prüfen.
Unterdessen sind Forscher und Technologieunternehmen in den USA auf dem besten Weg, Schnelltests zu entwickeln, die ihrer Meinung nach durch behördliche Genehmigungen behindert werden.
Nur wenige dieser Schnelltests erfüllen die strengen Anforderungen, die die WHO im August an "Point-of-Care" -Tests gestellt hat Chemie und Technik Nachrichten, eine Zeitschrift der American Chemical Society. Diese Anforderungen umfassen: Ergebnisse innerhalb von 40 Minuten; Verabreichung außerhalb einer klinischen Umgebung mit einer Genauigkeit von 70% für echte Positivität und 97% Genauigkeit für echte Negativität; Die Kosten sollten 20 USD nicht überschreiten.
Während sich Wissenschaftler bemühen, Schnelltests zu entwickeln, steigt eine neue Debatte über Tests, die schneller als der Standard-PCR-Test sind, wenn auch nicht so präzise. Sie stellen die Notwendigkeit einer Genauigkeit auf diesem Niveau in Frage.
Michael Mina, Assistenzprofessor und Epidemiologe an der Harvard T. H. Chan School of Public Health, argumentiert, dass PCR-Tests zu langsam, zu kostspielig und wenig zur Eindämmung der Ausbreitung der Krankheit beitragen, da sie nicht erkennen, wann eine Person infektiös ist.
Er befürwortet DIY Papierstreifentests die genau das tun. Ähnlich wie bei Schwangerschaftstests zu Hause, jedoch mit Speichel, zeigen diese Tests, die derzeit von einer Handvoll Unternehmen entwickelt werden, an, wann jemand am ansteckendsten ist. Es könnte so gut wie ein Impfstoff sein, sagt Mina, die kürzlich während einer Pressekonferenz sprach und schnellere Zulassungen für die Technologie forderte.
"Die Diagnose von Menschen trägt nicht viel dazu bei, den Ausbruch tatsächlich zu stoppen", sagt Mina. "Die als Diagnosewerkzeug verwendete PCR bietet nicht nur wenig zum Brechen von Übertragungsketten, sondern bringt uns auch tatsächlich auf den falschen Weg. Ich möchte Tests, die jemandem sagen, dass er zum Zeitpunkt der Übertragung sendet, damit er es kann Ich möchte, dass sie es jeden Tag oder jeden zweiten Tag einnehmen. Wenn jeder, der positiv getestet wird, zu Hause bleibt, würden wir die Übertragung unterbrechen. "
Laut Gerald könnten Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens durch die Verzögerung des Einsatzes alternativer Tests, die das Testen von Rückständen erleichtern könnten, mehr Schaden als Nutzen anrichten. Das Problem ist, dass die derzeitige Genehmigung durch die Regierung einen Vergleich mit dem PCR-Test erfordert und alternative Tests nicht so genau sind. Tests müssen auch bei internationalen Gesundheitsbehörden durchgeführt werden.
"Die ganze Idee ist es, den Verkehrsfluss in Bewegung zu halten", beschreibt Gerald CNN die Maschine, die er und seine Kollegen für die Flughafenkontrolle entwickeln, und liefert Ergebnisse in drei Sekunden. "Es sortiert Passagiere nach Pass oder No-Pass und ermöglicht der Mehrheit, ihren Weg fortzusetzen. Wenn jemand markiert ist, erhält er einen fünf- bis 15-minütigen PCR-Test."
Im Moment wird Testen als der Weg gesehen, Reisende zu befreien, um über den Planeten zu streifen. Es ist jedoch klar, dass Reisende mit Vorsicht vorgehen müssen. Die Tatsache bleibt, dass Lösungen zur Öffnung des Reisens klobig bleiben. Aufgrund der raschen Fortschritte ist dies jedoch nur eine Frage der Zeit.