Abs, Jemen – – Die Ärzte und Krankenschwestern der Unterernährungsabteilung im Abs-Krankenhaus sind es gewohnt, sich zu krabbeln – es gibt selten genug Zeit am Tag, um die Anzahl der abgemagerten Kinder zu sehen, die hereinkommen. Aber es war noch nie so schlimm.
In den letzten Monaten ist der Strom täglich ausgefallen und hohe Kraftstoffpreise bedeuten, dass sie ihre Generatoren nicht immer am Laufen halten können. In diesem Fall schalten sich ihre Monitore und Ventilatoren aus. Kinder, die hätten gerettet werden können, sterben.
"Diejenigen, die nicht durch Luftangriffe oder diesen Krieg getötet wurden? Sie werden an einem Mangel an medizinischer Versorgung sterben", sagt Dr. Ali Al Ashwal gegenüber CNN im Krankenhaus in Hajjah, nordwestlich der Hauptstadt Sanaa.
Im März haben die Trump-Regierung und die wichtigsten regionalen Verbündeten der USA, Saudi-Arabien und die Vereinigten Arabischen Emirate, ihre Mittel für den Aufruf der Vereinten Nationen für den Jemen gekürzt. Die Mittelkürzungen bedeuten eine Reduzierung der Gesundheitsdienste für jemenitische Zivilisten, von denen einige geschlossen werden müssen. Sie haben auch Hilfsorganisationen gezwungen, die Nahrungsmittelhilfe dünn zu strecken.
Dieser Zustand ist im Abs Hospital offensichtlich. In der ersten Jahreshälfte wurden fast 700 Patienten unterernährt. Im August war die Fallbelastung laut Krankenhauspersonal doppelt so hoch wie die durchschnittliche monatliche Gesamtzahl.
"Unsere Klinik nimmt normalerweise zwischen 100 und 150 Fälle pro Monat auf, und innerhalb eines Monats haben wir ungefähr die doppelte Menge erhalten. Gleichzeitig hat die medizinische Versorgung abgenommen", sagte Dr. Al Ashwal.
"Das Schwierigste ist, wenn wir ein Kind verlieren, wenn es eine Überlebenschance hätte geben können – wenn die Situation anders gewesen wäre."
Im Jahr 2019 haben die USA fast 1 Milliarde US-Dollar zum UN-Appell beigetragen, aber in diesem Jahr haben sie bisher weniger als die Hälfte davon gespendet und 411 Millionen US-Dollar gespendet. UN-Daten zeigen.
Diese Kürzungen haben sich weitgehend auf Gebiete im Norden ausgewirkt, die von dem vom Iran unterstützten Ansarullah – bekannt als Houthi-Rebellen – kontrolliert werden, den die USA und mehrere andere Geberländer beschuldigen, sich in humanitäre Operationen eingemischt zu haben.
Trotz der beträchtlichen Kürzung der Mittel durch die USA ist es immer noch der größte Geber für den Jemen-Appell der Vereinten Nationen.
Ein Sprecher der US-amerikanischen Agentur für internationale Entwicklung (USAID) teilte CNN mit, dass das Land alle Operationen im von Houthi kontrollierten Norden wieder aufnehmen werde, "wenn wir zuversichtlich sind, dass unsere Partner Hilfe ohne übermäßige Houthi-Einmischung leisten und US-Hilfe berücksichtigen können".
Der Sprecher wies auf nicht erfüllte Verpflichtungen von "anderen Gebern" als Grund für den Finanzierungsengpass bei den UN-Organisationen im Jemen hin und sagte: "Die Vereinigten Staaten ermutigen alle Geber, einschließlich derjenigen in der Golfregion, zusätzliche Mittel beizutragen, um ihre Zusagen für 2020 zu erfüllen rechtzeitig und für jede Hilfe, die nach humanitären Grundsätzen geleistet wird. "
Die Unterstützung, die Saudi-Arabien den Vereinten Nationen für den Jemen zugesagt hat, hat sich in diesem Jahr mehr als halbiert. Im Jahr 2019 wurden mehr als 1 Milliarde US-Dollar geliefert, und in diesem Jahr wurden 500 Millionen US-Dollar zugesagt. Die UNO sagt, dass nur 23 Millionen Dollar dieses Geldes durch ihre Berufung gekommen sind.
Ein Sprecher des humanitären Hilfs- und Hilfszentrums King Salman in Saudi-Arabien erklärte gegenüber CNN, das Land sei bereit gewesen, den Rest des Geldes im Juli zu übergeben, warte aber nun darauf, Vereinbarungen mit den Agenturen abzuschließen, "um sicherzustellen, dass der zugesagte Betrag nicht umgeleitet wird." andere Zwecke außerhalb der Erfüllung der humanitären Bedürfnisse. " Wie in den USA wurden Bedenken hinsichtlich der Aneignung von Hilfe durch die Houthi-Rebellen angeführt.
"Wir gehen davon aus, dass diese Vereinbarungen bald unterzeichnet werden und dass der verbleibende Gesamtbetrag sofort an die UN-Organisationen und andere internationale Organisationen freigegeben wird", sagte der Sprecher.
Im Fall der VAE hat der UN-Aufruf für den Jemen in diesem Jahr bisher nichts gegeben. UN-Daten zeigen. Letztes Jahr hat es 420 Millionen Dollar gespendet. Ein Sprecher des Außenministeriums der Vereinigten Arabischen Emirate hat weder bestätigt noch bestritten, dass er der Berufung in diesem Jahr nichts gegeben hat.
Der Sprecher erwähnte auch Bedenken, dass Houthi-Rebellen die Hilfe behindern und umleiten könnten. "Daher bewerten die VAE regelmäßig die Wirksamkeit ihrer Hilfsprogramme im Jemen und passen ihren Ansatz entsprechend an. Das Engagement der VAE für das jemenitische Volk ist unerschütterlich – die VAE werden so lange wie möglich einer der größten Geber für den Jemen sein." Unterstützung ist erforderlich ", sagten sie.
Alle drei Länder haben dem Jemen über andere Kanäle außerhalb des Appells zig Millionen Dollar und andere Hilfe gespendet.
Der humanitäre Chef der Vereinten Nationen, Mark Lowcock, sagte CNN am Montag, dass die Behinderung der Houthis zwar ein Problem darstellt, die Finanzierungskrise jedoch weitaus größere Auswirkungen auf das Leben der Jemeniten hat.
"Was die Menschen an den Rand des Hungers bringt, ist die Tatsache, dass wir kein Geld haben. Und ich denke, es ist besonders verwerflich für Länder, die letztes Jahr einen Beitrag geleistet haben, sagten, sie hätten dieses Jahr wieder einen Beitrag geleistet und dann nicht bezahlt, weil dies Auswirkungen hat ist es, den Menschen die Hoffnung zu geben, dass vielleicht die Hilfe kommt, und wenn Sie dann nicht bezahlen, zerstören Sie ihre Hoffnungen ", sagte er Becky Anderson von CNN bei Connect the World.
Die USA, Saudi-Arabien und die Vereinigten Arabischen Emirate sind wichtige Akteure im Jemen-Konflikt. In den Jahren 2018 und 2019 waren sie die größten Geber der UN-Reaktion im Jemen.
Am Dienstag wird die 75. UN-Generalversammlung mit mehreren geplanten Sitzungen zum Jemen eröffnet. Mehrere Quellen von humanitären UN-Reaktionsteams sagten CNN, sie hofften, dass die Länder auf der Versammlung mehr Mittel zusagen würden, um das Defizit auszugleichen, das durch die Kürzungen der drei Länder in diesem Jahr entstanden sei.
Die Houthis haben platziert strenge Beschränkungen für UN-Organisationen versuchen, Teile des Landes zu erreichen, das es im Norden kontrolliert. Die Spannungen waren hoch, seit das Welternährungsprogramm zusammen mit den USA und ihren Verbündeten die Houthis beschuldigte, Nahrungsmittelhilfe aus anderen Teilen des Jemen gestohlen zu haben.
Die Houthi-Rebellen stürzten 2015 die international anerkannte Regierung von Präsident Abd Rabbu Mansour Hadi. Eine von Saudi-Arabien geführte Koalition, in der die VAE ein wichtiger Partner sind, hat in den letzten fünf Jahren eine Kampagne gegen die Houthis geführt und einen Großteil der Houthi zerstört -kontrollierte Gebiete mit Unterstützung der USA. Frühere CNN-Untersuchungen haben dies gezeigt Die US-Regierung profitierte vom Kriegdurch den Verkauf von in Saudi-Arabien und den Vereinigten Arabischen Emiraten hergestellten Bomben und Rüstungsgütern.
Zu Beginn des Krieges wurde von saudischen Schiffen eine Land-, See- und Luftblockade eingeleitet, um jegliche Unterstützung zu stoppen, von der sie sagten, dass sie vom Iran an die Houthis geschickt werden könnte. Dies hat den Preis für Heftklammern und Treibstoff in die Höhe getrieben und es für wichtige Dienste, einschließlich Krankenwagen, schwierig gemacht, weiterzumachen.
Dokument zeigt ein System, das zusammenbricht
Im Jemen sind 80% der Bevölkerung auf Hilfe angewiesen. UN-Zahlen zeigen, dass die Agenturen nur 30% der rund 3,4 Milliarden US-Dollar erhalten haben, die sie benötigen, um das Land über Wasser zu halten. Es ist die schlimmste Situation seit Beginn des Krieges – und ein großer Rückgang gegenüber dem Vorjahr, als die humanitäre Hilfe zu 87% finanziert wurde.
Jemeniten wie Mushiraya Farah spüren die Auswirkungen. Am Stadtrand von Abs schiebt Farah ihren kleinen Sohn Asim im Rollstuhl die Straße entlang. Er ist so unterernährt, dass er nicht mehr laufen kann.
Er wurde von Ärzten in einem nahe gelegenen Krankenhaus gesehen, das seitdem bombardiert und zerstört wurde. Da der Treibstoff zu teuer ist und es an Krankenwagen mangelt, kann Farah ihn nirgendwo zur Behandlung bringen. Das Geld war knapp, seit Asims Vater bei einem Verkehrsunfall ums Leben kam.
"Asim ging wie andere kleine Jungen zum Lernen aus. Es war eine Überraschung, als er beim Gehen zu fallen begann. Die Ärzte führten Tests durch und sagten mir, dass mit ihm nichts los ist", sagte sie und zeigte CNN ihr Zuhause, ein kleines Holzrahmen mit Lumpen für ein Dach. Die Lappen haben angefangen zu reißen und bieten keinen Schutz vor den Elementen.
Nachdem Asim nicht mehr laufen konnte, teilten die Ärzte Farah mit, dass Mangelernährung seine Entwicklung beeinträchtigt habe.
Früher erhielt sie Nahrungsmittelhilfe, aber nicht mehr. Sie macht Gelegenheitsjobs und kauft gerade genug Essen, um sich und ihren Sohn am Leben zu erhalten. Sie habe nur Gebet, sagt sie.
"Ich bete für Gesundheit. Ich bete für Würde. Dafür bete ich – Gesundheit und Würde", sagt sie. "Es liegt in Gottes Händen."
Infolge von Finanzierungskürzungen teilte das Büro der Vereinten Nationen für die Koordinierung humanitärer Angelegenheiten (UNOCHA), das die internationale Reaktion im Land koordiniert, CNN mit, dass die UN-Organisationen bereits gezwungen waren, mehr als 75% zu schließen oder zu reduzieren wenn seine Programme allein in diesem Jahr mehr als 8 Millionen Menschen betreffen. Zu den wichtigsten zählen Kürzungen des Welternährungsprogramms und der Weltgesundheitsorganisation. Im Juli zog die Trump-Regierung die USA offiziell aus der WHO zurück. Der Rückzug tritt im Juli 2021 in Kraft.
In einem vertraulichen internen UN-Informationsdokument, das von CNN erhalten wurde, wird die vollständige, verheerende Auswirkung dieses Nachteils in einem Regenbogen von Farben deutlich, in denen Hilfsprogramme abgeschlossen wurden und die unmittelbar vor dem Stillstand stehen, wenn keine weiteren Mittel eingehen. Es gibt viel Rot, was darauf hinweist, welche Programme bereits geschlossen oder reduziert wurden, und sehr wenig Grün, wenn die Programme gut finanziert sind.
UN-Agenturen bestätigten CNN gegenüber die Details des Dokuments und fast alle gaben an, dass ihre Finanzierung ernsthaft beeinträchtigt wurde.
Zu den am stärksten betroffenen Agenturen gehört das Welternährungsprogramm, das nur zu 44% finanziert wird. Das WFP schätzt, dass mehr als 66% der Menschen im Jemen als "lebensmittelunsicher" eingestuft werden, und das mehr als 14 Millionen von ihnen könnten sterben wenn ihre Nahrungsmittelhilfe aufhört.
WFP liefert normalerweise Lebensmittel wie Mehl, Hülsenfrüchte, Zucker und Salz an 13 Millionen Menschen im Monat im Land. Jetzt erhielten 8,5 Millionen dieser Menschen nur noch alle zwei Monate Rationen, was ihre Versorgung im Wesentlichen auf die Hälfte beschränkte. Wenn keine weiteren Mittel eingehen, befinden sich die anderen 4,5 Millionen im selben Boot. Zwei Drittel dieser Lieferungen gehen an von Houthi kontrollierte Gebiete, von denen die meisten dichter besiedelt sind als andere Teile des Landes.
"Es ist sehr besorgniserregend, gezwungen zu sein, die Menge der von uns verteilten Lebensmittel im Wesentlichen zu halbieren. Der Jemen droht in eine Hungersnot zu geraten, wenn die Lebensmittelversorgung länger unterbrochen wird", sagte Annabel Symington, Sprecherin des WFP im Jemen, gegenüber CNN.
UNICEF hat gewarnt, dass mehr als 2 Millionen Kinder unter fünf Jahren an Unterernährung leiden und dass 260.000 dieser Kinder mit reduzierten Mitteln für medizinische Fachabteilungen gezwungen sein könnten, auf eine wesentliche Ernährungsbehandlung zu verzichten.
"Wir haben aufgehört, die Toten zu zählen"
Es ist schwierig, das Gesamtbild im von Houthi kontrollierten Jemen zu erfassen. CNN wandte sich wochenlang an das Gesundheitsministerium in Sanaa, Gemeinderäte, Hilfsorganisationen und Ärzte vor Ort im Nordjemen, um zu erfahren, wie viele Todesfälle hier möglicherweise durch Nahrungsmittelknappheit oder Unterernährung verursacht wurden. Niemand hatte Daten über Todeszahlen.
UN-Quellen sagten CNN, sie hätten in ähnlicher Weise Schwierigkeiten gehabt, Bewertungserhebungen im Norden durchzuführen. Eine UN-Karte Diese derzeit von den Houthi kontrollierten Gebiete im Norden umfassen nicht die derzeitige Ernährungsunsicherheit im ganzen Land.
Und mit einem offensichtlichen Überschuss an Todesfällen, von denen angenommen wird, dass sie aus unentdeckten Covid-19-Fällen stammen, war es schwierig, die Zahl der Toten überhaupt zu zählen. Niemand weiß wirklich, ob der Verstorbene Coronavirus, Unterernährung oder beidem erlag.
In der südwestlichen Stadt Taiz erzählt ein örtlicher Totengräber CNN, dass er und seine Mitgräber Schwierigkeiten haben, mit den Bestattungen Schritt zu halten. Sie haben vor einiger Zeit aufgehört, die Toten zu zählen.
"Als das Coronavirus im Jemen ankam, kam es gegen Ende des Monats Ramadan … seitdem haben wir weiter gegraben und gegraben. Wir können nicht mithalten", sagt Tamim Yousef, während er unter dem schwülen Sommer gräbt Hitze.
"Du fühlst den schlimmsten Schmerz bei den Kindern, wenn du ein Kind begraben musst. Du fühlst Trauer, Traurigkeit. Meine Gedanken gehen an die Eltern."
Es ist ein Gefühl, das im Abs Hospital geteilt wird, wo Dr. Al Ashwal beklagt, dass sie nicht wissen können, wie viele Kinder zu Hause sterben und nicht in der Lage sind, eine Behandlung zu erreichen.
Das medizinische Personal im ganzen Land fragt sich, wie lange es noch halten kann.
Im Aslam im Norden Jemens, einem der am stärksten betroffenen Bezirke, wurde die Finanzierung einer spezialisierten Unterernährungseinheit ausgesetzt. Normalerweise erhält es den größten Teil seiner finanziellen Unterstützung von der Weltgesundheitsorganisation, aber die UNO sagt, dass es nicht genug Geld hat, um solche Programme am Laufen zu halten.
Qais Ahmed, eine Krankenschwester in der Klinik, sagt, dass die Patienten immer noch kommen und das Personal sie einfach nicht abweisen kann. Die größte Herausforderung seien Stromausfälle und allgemeiner Ressourcenmangel.
"Wir haben keine Monitore und die Sauerstoffausrüstung, wenn der Strom ausfällt …" Er macht eine Pause und findet es schwierig, weiterzumachen. "Manchmal, wenn es aufhört, können Kinder ersticken. Dies ist der schlimmste Teil und Sie können nichts tun, um sie zu retten."