1. März 2022 – Sie haben vielleicht schon die Schlagzeile gesehen: Die Wirksamkeit des Pfizer-Impfstoffs gegen eine COVID-19-Infektion sinkt bei 5- bis 11-Jährigen auf 12 %. Doch wie interpretieren Experten diese und andere Ergebnisse dieser Preprint-Studie?
Trotz der Ergebnisse, die nicht von Experten begutachtet wurden, sagen Forscher des New York State Department of Health, die die Studie durchgeführt haben, dass die Impfung von Kindern ab 5 Jahren unerlässlich bleibt, um eine schwere COVID-19-Erkrankung zu verhindern.
Die Studiendaten zeigen, dass „COVID-19-Impfstoffe das Risiko einer schwereren Erkrankung und Krankenhauseinweisung für Kinder im Alter von 5 bis 11 Jahren verringern“, sagte Mary Bassett, MD, Gesundheitskommissarin des New Yorker Gesundheitsministeriums, in a Aussage.
„Ich ermutige Eltern und Erziehungsberechtigte, ihren Kinderarzt zu konsultieren, um ihre Kinder so schnell wie möglich impfen zu lassen und bei Bedarf aufzufrischen“, sagte Bassett, Co-Autor der Studie.
Adam Ratner, MD, ein Mitglied des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics, sagt, dass Ärzte mit Patienten und Eltern sprechen müssen, um sicherzustellen, dass diese Studie sie nicht davon abhält, Kinder impfen zu lassen.
Ein Teil dieses Gesprächs würde ihnen sagen, dass die Impfung „immer noch die beste Option ist, die wir derzeit zum Schutz von Kindern in dieser Altersgruppe haben“, sagt er.
Obwohl Krankenhauseinweisungen von Kindern während der Omicron-Welle selten waren, im Vergleich zu Erwachsenen, waren die meisten Einweisungen ungeimpfte Kinder.
Ein Drittel der Dosis
Es könnte die Dosis sein, nicht der Impfstoff an sich, hinter dem Rückgang der Wirksamkeit des Impfstoffs von 65 % auf 12 % während des Omicron-Anstiegs. Kinder in dieser Altersgruppe erhalten in der Regel ein Drittel der Dosis oder 10 Mikrogramm pro Injektion, verglichen mit einer 30-Mikrogramm-Dosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren.
„Die Daten sind nicht überraschend, da der Impfstoff als Reaktion auf eine frühere COVID-19-Variante entwickelt wurde und eine verringerte Wirksamkeit von zwei Dosen gegen die Omicron-Variante bei allen Impfstoffen und Altersgruppen bis zu einem gewissen Grad beobachtet wurde“, sagte Bassett.
Die Ergebnisse wurden am Montag als veröffentlicht Preprint-Studie auf MedRxiv. Preprints enthalten einen Vorbehalt, dass die Informationen „nicht durch Peer-Review zertifiziert wurden. Sie berichten über neue medizinische Forschung, die noch ausgewertet werden muss und dies auch sollte nicht verwendet werden, um die klinische Praxis zu leiten.”
Die Last auf Omicron setzen
Frühere Studien mit Kindern im Alter von 5 bis 17 Jahren unterstützen die Sicherheit und Wirksamkeit des Pfizer-Impfstoffs gegen COVID-19, betonen die Forscher. Aber die Forschung wurde durchgeführt, bevor die Omicron-Variante so weit verbreitet war.
Ein lernen von Pfizer während des Delta-Anstiegs berichtete zum Beispiel von einer Impfstoffwirksamkeit von 90 % bei 5- bis 11-Jährigen.
Bassett und Kollegen untersuchten ab Ende November die Infektions- und Krankenhauseinweisungszahlen im Bundesstaat New York. Sie verglichen COVID-19-Fälle von vollständig geimpften und ungeimpften Kindern im Alter von 5 bis 11 und 12 bis 17 Jahren mithilfe einer staatlichen Datenbank.
Bei den 12- bis 17-Jährigen sank die Wirksamkeit des Impfstoffs von 85 % am 29. November auf 51 % am 24. Januar, als Omicron 99 % der zirkulierenden Virusstämme ausmachte.
Bei den 5- bis 11-Jährigen sank die Wirksamkeit des Impfstoffs von 68 % in der Woche vom 13. Dezember auf 12 % bis zum 24. Januar.
Die Wirksamkeit des Impfstoffs war bei Krankenhauseinweisungen stärker als bei der Verhinderung von Infektionen. Die Rate der Krankenhauseinweisungen betrug 73 % in der älteren Altersgruppe und 48 % bei den jüngeren Kindern.
„Das beste Werkzeug, das wir haben“
„Der Impfstoff ist das beste Werkzeug, das wir haben, und er ist viel, viel besser, als nicht zu impfen“, sagte Ratner. „Und es ist auf jeden Fall sicher. Es gibt nichts, was auf ein Sicherheitsproblem für 5- bis 11-Jährige hindeuten würde.“
Darüber hinaus sei die Impfung von Kindern ab 5 Jahren noch sinnvoller, sagte er, jetzt, wo Maskenpflichten und andere Schutzmaßnahmen gelockert werden.