Kate Mitchell war 10 Jahre alt, als sie begann, Schmerzen im Knöchel zu bekommen. Erst mit 19 Jahren wurde bei ihr rheumatoide Arthritis (RA) diagnostiziert. Und als sie Medikamente fand, die bei ihr wirkten, war sie 21 Jahre alt.
In der Zwischenzeit wandte sie sich Heilmitteln zu, die von Eis bis Akupunktur reichten, um sich besser zu fühlen.
„Ich habe im Laufe der Jahre viele, viele Dinge ausprobiert“, sagt Mitchell aus Boston, heute 32.
Menschen mit rheumatoider Arthritis experimentieren oft mit verschiedenen Behandlungen, bevor sie den besten Weg zur Behandlung ihrer Symptome finden. Manchmal suchen sie nach Lösungen, bevor bei ihnen RA diagnostiziert wurde, oder weil die ihnen verschriebenen RA-Medikamente nicht gut wirken.
Alternative Behandlungen können die RA-Versorgung ergänzen, sagt Nilanjana Bose, MD, Rheumatologin bei Lonestar Rheumatology in Houston.
„Ich bin gerne aufgeschlossen, wenn es um Behandlungsmöglichkeiten geht“, sagt sie. „Mir ist klar, dass es keine Einheitslösung gibt, die für alle passt.“
Menschen mit Gelenkschmerzen gehen oft zur Physiotherapie oder ins Fitnessstudio, um Linderung zu finden. Casey Howell, 36, begann mit der Physiotherapie, als sie nach der Geburt ihres ersten Kindes Gelenkschmerzen bekam. Sie glaubte, ihre Schmerzen seien auf die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft zurückzuführen. Aber selbst als sie abnahm, hatte sie häufig grippeähnliche Symptome, von denen sie jetzt weiß, dass es sich um RA-Schübe handelte.
„Der Physiotherapeut hat ein wenig geholfen“, sagt Howell aus Orlando, Florida. „Aber ich habe festgestellt, dass man vorsichtig sein muss, wenn man trainiert, denn man kann zu viel trainieren.“
Physiotherapie kann RA-Patienten helfen, sie ist jedoch keine Hauptbehandlungsoption, sagt Bose.
„Arbeiten Sie mit einem guten Therapeuten zusammen, der sich ein wenig mit RA auskennt und weiß, wie man diese Gelenke schützt“, sagt sie. „Wir wollen keinen Therapeuten, der den Patienten zu sehr aktiven Hardcore-Übungen zwingt, die am Ende empfindliche oder entzündete Gelenke schädigen könnten.“
Für Howell war die Teilnahme an einem Fitness-Coaching-Programm für Menschen mit RA ein Wendepunkt. Ihr Trainer gab ihr ein Dehn- und Trainingsprogramm, Ratschläge zur Wasseraufnahme und einer gesunden Ernährung und stellte Kontakte zu anderen Mitgliedern der Online-Gruppe des Programms her.
„Damals musste ich mich buchstäblich im Bett bewegen“, sagt Howell. „Als das Programm weiterging, stellte ich fest, dass ich vom Bett aufstehen und jetzt in der Lage bin, ein 3-Pfund-Gewicht zu heben. Sie zu finden war wie eine Rettung. Das war eine große Wende für mich: einfach einen Trainer zu haben, der mir bei der Routine hilft und mich motiviert hält, und nicht in diese düstere Situation zu geraten.“
Wählen Sie Aerobic-Übungen mit geringer Belastung, wie Fahrradfahren, Schwimmen und Spazierengehen, sagt Bose. Krafttraining ist in Ordnung, solange es nicht zu stark beansprucht.
Mitchell versuchte Linderung zu finden, indem sie Lebensmittel aus ihrer Ernährung strich, nachdem bei ihr RA diagnostiziert worden war. Während der Verzicht auf gehärtete Öle keinen Unterschied in ihren Symptomen machte, war der Verzicht auf Gluten und Milchprodukte schon ein Erfolg.
„Ich esse kein Gluten, keine Milchprodukte, keinen Mais, kein Soja und keine Eier; Sie alle lösen in unterschiedlichem Ausmaß meine RA-Schmerzen aus“, sagt sie.
„Es ist in Ordnung, Eliminationsdiäten auszuprobieren und dabei zu bleiben, wenn sie für Sie funktionieren“, sagt Bose. Es gibt kein „RA-Diät“ hat sich nachweislich bei jedem bewährt. Aber im Allgemeinen ist eine entzündungshemmende Ernährung eine gute Idee.
„Ich halte es sehr einfach“, sagt sie. Sie empfiehlt beispielsweise, Zucker und rotes Fleisch zu meiden und mehr Obst, Gemüse und Nüsse zu essen.
Als Howells erste RA-Medikamente ihre Symptome nicht besserten, begann sie, eine Infusion zu bekommen
Zusätze von B-Vitaminen, Kalzium und Magnesium. Sie habe sich dadurch zumindest kurzfristig besser gefühlt, sagt sie.
Vitamine sind für Menschen mit RA in Ordnung, solange sie es nicht übertreiben. Bose sagt. „Auch zu viel Gutes kann schlecht sein“, sagt sie. „Diese Vitamine sind hilfreich, sie könnten ihnen einen Schub geben und ihnen einfach dabei helfen, produktiver und fügsamer zu sein [with their treatment plan].“
Wenn Sie über die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln nachdenken, fragen Sie zunächst Ihren Arzt Sie können sicherstellen, dass das, was Sie einnehmen, nicht mit Ihren Medikamenten interagiert. Möglicherweise möchten Sie auch mit Ihrem Arzt oder einem registrierten Ernährungsberater über Ernährungsumstellungen sprechen, um die Nährstoffe, die Sie über die Nahrung aufnehmen, optimal zu nutzen.
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Akupunktur kann helfen, RA-Schmerzen zu kontrollieren, sagt Bose.
Sie empfiehlt, zu einem zugelassenen Arzt zu gehen. Akupressur und Tiefengewebsmassage können ebenfalls von Vorteil sein. „Es hilft bei der Stimulation tiefer Gewebepunkte, wie Druckpunkte, und das kann dabei helfen, einige der Schmerzwahrnehmungen zu regulieren“, sagt sie.
Wie für Bei Chiropraktikerbesuchen weist Bose auf einige besondere Bedenken für Menschen mit RA hin.
„Chiropraktische Behandlung empfehlen wir nicht so sehr“, sagt sie. „Es ist in Ordnung, es ab und zu zu tun, aber das Problem bei der chiropraktischen Behandlung ist, dass man bei der Manipulation der Wirbelsäule vorsichtig sein muss und nicht in Schwierigkeiten geraten darf.“
Nachdem sie eine Reihe von Heilmitteln ausprobiert hatte, sich aber immer noch nicht um ihre Kinder kümmern und ihr tägliches Leben nicht aufrechterhalten konnte, suchte Howell einen Heiler auf, um spirituelle Energie mit Kristallen und ätherischen Ölen zu klären.
„Zu diesem Zeitpunkt war ich verzweifelt, ich würde alles versuchen“, sagt Howell. „Sie hat die Klärung durchgeführt und merkte, dass ich gestresst und überfordert war. Das hat in gewissem Maße auch geholfen, aber ich war immer noch in der gleichen Situation.“
Alternative Therapien wie diese sollten nicht unbedingt abgelehnt werden, solange sie nicht schädlich sind und der Patient einen Nutzen verspürt, sagt Bose.
„Ich denke, ein Großteil davon hängt auch vom Glauben der Person ab, davon, wie viel Vertrauen sie dem Heiler entgegenbringt“, sagt sie. „Vieles kann besser werden, wenn man einfach Vertrauen hat, sei es zum Arzt oder zum Heiler.“
Bose empfiehlt, mit Ihrem Arzt offen über alle zusätzlichen Heilmittel zu sprechen, die Sie ausprobieren. Und denken Sie daran, dass Ihre RA-Medikamente am wichtigsten sind.
„Ich möchte einen sicheren Raum fördern, in dem [patients] kann frei mit mir reden“, sagt sie. „Viele dieser alternativen Behandlungsmöglichkeiten spielen eine Rolle. Aber ich betone ihnen gegenüber, dass dies nicht zur Behandlung Ihrer rheumatoiden Arthritis geeignet ist. Wenn Sie es also zusätzlich zu Ihren Medikamenten verwenden, ist das nicht der richtige Ansatz.“
Mitchell stimmt zu. Mittlerweile behandelt sie ihre rheumatoide Arthritis mit mehreren Medikamenten, einer Diät und chiropraktischen Besuchen.
„Obwohl es nicht-medikamentöse Hilfsmittel gibt, die in gewisser Weise für mich funktionieren, hat nichts jemals einen so großen Unterschied gemacht wie Medikamente“, sagt sie.
Für Howell ist es die Kombination aus neuen RA-Medikamenten, täglicher Bewegung nach dem Programm ihres Trainers, Massage, gelegentlichen Infusionen und regelmäßiger psychischer Therapie, die ihr hilft, mit ihren Symptomen umzugehen.
„Ich habe festgestellt, dass ich all diese Dinge tun muss“, sagt sie. „Es ist eine große Investition, aber ich kann zumindest sagen, dass ich auf meine Kinder aufpassen und mein Leben wieder beginnen kann.“