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Etwa 3 Millionen Amerikaner haben aufgrund von Nierenerkrankungen, Herzversagen oder schlecht eingestelltem Diabetes einen hohen Kaliumspiegel oder Hyperkaliämie. Kalium ist ein wichtiger Nährstoff, der Ihren Nerven und Muskeln, einschließlich Ihres Herzens, hilft, richtig zu arbeiten. Aber wenn Sie zu viel im Blut haben, kann es gefährlich werden und zu Herzproblemen führen.

Wenn Sie an Hyperkaliämie leiden, ist es wichtig, eng mit einem Ernährungsberater oder einem anderen Gesundheitsexperten zusammenzuarbeiten, um eine kaliumarme Diät einzuhalten, sagt Courtney Barth, eine registrierte Ernährungsberaterin und Ernährungsberaterin an der Cleveland Clinic. “Es ist ein empfindliches Gleichgewicht – während zu viel Essen schädlich sein kann, kann zu wenig Essen auch Probleme verursachen”, sagt sie.

Was Sie bei Ihrem ersten Besuch bei einem Ernährungsberater erwartet

Wenn Sie an einer Erkrankung wie einer chronischen Nierenerkrankung leiden, wird Ihr Arzt Ihren Kaliumspiegel im Blut häufig kontrollieren, normalerweise einmal im Monat. Bringen Sie alle Informationen über Ihren Kaliumspiegel im Blut zu Ihrem ersten Termin mit dem Ernährungsberater mit.

Die Werte geben an, wie hoch das Kalium ist:

  • 3,5-5,0 gilt als sichere Zone.
  • 5.1-6.0 ist die Vorsichtszone.
  • Höher als 6,0 gibt Anlass zur Sorge.

Idealerweise möchten Sie Ihren Kaliumspiegel unter 5 halten, sagt Barth.

Ein Ernährungsberater kann Sie auch bitten, etwa 3 Tage lang ein Ernährungstagebuch zu führen, sagt Melissa Prest, eine Ernährungsberaterin aus Chicago und Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics. Gesunde Menschen sollten normalerweise täglich 3.500-4.500 Milligramm (mg) Kalium zu sich nehmen. Eine kaliumarme Diät ist normalerweise etwa die Hälfte davon oder ungefähr 2.000 mg pro Tag.

Ihr Ernährungsberater kann Sie auch bitten, eine Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel bereitzustellen, die Sie einnehmen, sagt Perst. Bestimmte können den Kaliumspiegel erhöhen, einschließlich:

  • Blutdruckmedikamente, wie ACE-Hemmer, ARBs und Betablocker. Nierenpatienten nehmen diese oft ein, um Bluthochdruck zu kontrollieren und ihre Nieren gut zu halten. Sie helfen auch, eine Verschlechterung der Nierenerkrankung zu verhindern.
  • Kräuterergänzungen. Einige, wie Seidenpflanze, Maiglöckchen, Sibirischer Ginseng, Weißdornbeeren, Zubereitungen aus getrockneter Krötenhaut (Bufo, Chan Su, Senso), Noni-Saft, Luzerne, Löwenzahn, Schachtelhalm oder Brennnessel können den Kaliumspiegel erhöhen.
  • Over-the-counter nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen. Dies sind gängige Medikamente, die verwendet werden, um Fieber zu senken oder Kopfschmerzen und andere Schmerzen zu behandeln.
  • Nahrungsergänzungsmittel. Einige Nahrungsergänzungsmittel enthalten Kalium. Teilen Sie Ihrem Arzt immer mit, welche Sie einnehmen.

Wie ein Ernährungsberater Ihnen helfen kann

Ihr Ernährungsberater wird Ihnen helfen, Ihre Ernährung zu optimieren, um Ihre Kaliumaufnahme zu senken. Dies kann beinhalten:

  • Beratung zum richtigen Verzehr von Obst und Gemüse. „Oft neigen Patienten dazu, kaliumhaltige Lebensmittel zu sehr einzuschränken, sodass sie nicht genug Obst und Gemüse zu sich nehmen, die dennoch wichtig für die allgemeine Gesundheit sind“, sagt Perst. Einige gute kaliumarme Optionen sind:
    • Äpfel
    • Aprikosen (in Saft eingelegt)
    • Spargel
    • Brombeeren
    • Blaubeeren
    • Brokkoli
    • Kohl
    • Möhren
    • Blumenkohl
    • Kirschen
    • Mais
    • Gurke
    • Weintrauben
    • Grünkohl
    • Salat
    • Mandarinen
    • Pfirsiche (ein kleiner frischer oder aus der Dose)
    • Birnen (eine kleine frisch oder aus der Dose)
    • Ananas (oder Ananassaft)
    • Erdbeeren
    • Gelber oder Zucchini-Kürbis

Denken Sie daran, dass bei den meisten dieser Lebensmittel eine Portion eine halbe Tasse ist. „Wenn Sie mehr als ein oder zwei Portionen essen, kann dies ein kaliumarmes Lebensmittel in ein kaliumreiches Lebensmittel verwandeln“, sagt Perst.

Zu den kaliumreichen Früchten gehören Bananen, Avocados, Melonen, Orangen, Pflaumen und Rosinen. Aber fragen Sie immer Ihren Ernährungsberater, bevor Sie diese Lebensmittel ausschneiden, sagt Perst. “Wenn Ihr Kaliumspiegel normal ist, gibt es keinen Grund, warum Sie diese Früchte nicht sicher essen können, die alle gut für Sie sind.”

  • Gehen für das weiße Zeug. Überraschenderweise werden Weißbrot, Nudeln und Reis gegenüber Vollkornsorten empfohlen, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden. Denn je mehr Kleie und Vollkorn im Brot, desto höher der Kaliumgehalt. „Vollkornprodukte haben mehr Kalium, daher müssen sie bei Nierenerkrankungen eingeschränkt werden“, sagt Barth. Übertreiben Sie es nur nicht mit dem stärkehaltigen Zeug, sagt sie, denn sie können dazu führen, dass Sie an Gewicht zunehmen. Das ist schlecht, wenn Ihre Hyperkaliämie durch eine Erkrankung wie chronische Nierenerkrankung, Herzinsuffizienz oder Diabetes verursacht wird.
  • Hilft Ihnen, einen kaliumarmen Speiseplan zu erstellen. Auch wenn Sie vielleicht wissen, was Sie essen sollten und was nicht, kann es schwierig sein, alles so zusammenzustellen, dass Sie nur etwa 2.000 mg Kalium pro Tag erhalten. Im Allgemeinen sollten Sie jeden Tag Folgendes anstreben:
    • 1-3 Portionen kaliumarmes Obst pro Tag
    • 2-3 Portionen kaliumarmes Gemüse pro Tag
    • 1-2 Portionen kaliumarme Milchprodukte wie Cottage, Cheddar oder Schweizer Käse
    • 3-7 Portionen kaliumarmes Protein wie Eier, Huhn, Truthahn, Thunfisch, Garnelen oder ungesalzene Erdnussbutter
    • 4-7 Portionen kaliumarme Körner, wie weißer Reis

Die meisten dieser Lebensmittel haben weniger als 200 mg Kalium pro Portion. Ein Ernährungsberater kann Ihnen beibringen, wie Sie Portionsgrößen messen und die Gesamtmenge an Kalium in jeder Mahlzeit berechnen, sodass Sie durchschnittlich bei 2.000 mg pro Tag bleiben.

  • Dir beibringen, wie du dein Gemüse auslaugst. Sie können immer noch kaliumreiches Gemüse wie Kartoffeln, Süßkartoffeln, Karotten, Rüben und Winterkürbis genießen, sagt Barth, solange Sie sie auslaugen. Dies wird helfen, etwas von dem Kalium herauszuziehen. So geht’s:
    • Das Gemüse schälen und in kaltes Wasser legen.
    • Schneiden Sie das Gemüse in 8 cm dicke Scheiben.
    • Spülen Sie es einige Sekunden lang in warmem Wasser ab.
    • Lassen Sie es mindestens 2 Stunden in warmem Wasser einweichen.
    • Spülen Sie das Gemüse erneut einige Sekunden lang unter warmem Wasser ab.
    • Wenn Sie das Gemüse kochen, verwenden Sie die fünffache Menge Wasser zur Gemüsemenge.
  • Wir zeigen Ihnen, wie Sie Lebensmitteletiketten lesen. Die Zutaten sind nach Gewicht geordnet, wobei der Artikel mit dem größten Gewicht zuerst aufgeführt wird. „Wenn Kaliumchlorid in der Zutatenliste steht, hat es einen hohen Kaliumgehalt“, sagt Barth. Sie rät auch, sich den Prozentsatz des Tageswertes anzusehen. Es sollte weniger als 6 % oder 200 mg Kalium enthalten.

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