Wie man Triple-negativen Brustkrebs erkennt und behandelt – eine seltene, aber aggressive Form von Krebs

Schwarze Menschen werden dreimal häufiger mit dreifach negativem Brustkrebs diagnostiziert als weiße Menschen.

  • Triple-negativer Brustkrebs ist ein aggressiver Krebs, der hauptsächlich mit Chemotherapie behandelt wird.
  • Es betrifft Schwarze mehr als Weiße und ist bei Hispanics ungewöhnlich häufig.
  • Ungefähr 77% der Menschen, bei denen ein dreifach negativer Brustkrebs diagnostiziert wurde, überleben mindestens fünf Jahre.
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Über 10% bis 15% aller Brustkrebsfälle sind auf einen dreifach negativen Brustkrebs zurückzuführen. Im Gegensatz zu anderen Brustkrebsarten ist dreifach negativer Brustkrebs aggressiver und tut dies nicht auf Hormontherapien ansprechen, was bedeutet, dass die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sind.

Die 5-Jahres-Überlebensrate für diejenigen mit der Erkrankung beträgt jedoch 77%, was bedeutet, dass 77% der Menschen leben mindestens fünf Jahre oder länger nach ihrer Diagnose.

“Die gute Nachricht bei dieser Unterart von Brustkrebs ist, dass es äußerst selten vorkommt, dass die Tumore wieder auftreten, wenn die Patientin fünf Jahre nach der Diagnose erfolgreich ist”, sagt Melissa L. Torrey, MD, der medizinische Direktor des Brustkrebsprogramms bei Gemeindekrankenhaus Redlands.

Was ist ein dreifach negativer Brustkrebs?

Triple-negativer Brustkrebs ist a Form von Krebs das Wachstum wird nicht durch die Hormone Progesteron und Östrogen oder durch das HER2-Protein angetrieben. Daher ist es negativ auf Östrogen- und Progesteronrezeptoren und überschüssiges HER2-Protein getestet.

Im Gegensatz zu anderen Brusttumoren, die Rezeptoren für eines oder mehrere der oben genannten Hormone oder Proteine ​​haben, kann Triple-negativer Brustkrebs nicht mit behandelt werden gezielte Krebsbehandlungen. Dies bedeutet, dass die Behandlungsmöglichkeiten eingeschränkter sind als bei anderen Arten von Brustkrebs, sagt Stavroula A. Otis, MD, ein Onkologe mit Vorsehung Gesundheit.

Sie können Ihr Risiko für einen dreifach negativen Brustkrebs besser einschätzen, indem Sie einen genetischen Berater konsultieren. Sie können mit Ihrem Arzt auch über Frühuntersuchungen und routinemäßige Mammographien sprechen.

Was verursacht einen dreifach negativen Brustkrebs?

Wie bei den meisten Krebsarten gibt es ist nicht klar Ursache des dreifach negativen Brustkrebses. Es gibt jedoch Risikofaktoren, darunter:

  • jünger als 40 . sein: Im Gegensatz zu anderen Brustkrebsarten ist dreifach negativer Brustkrebs am häufigsten diagnostiziert bei jüngeren Frauen.
  • Schwarz oder Latina sein: Schwarze sind bis zu dreimal wahrscheinlicher als weiße Menschen dreifach-negativen Brustkrebs haben, wenn Faktoren wie Alter und Fettleibigkeit kontrolliert werden. Darüber hinaus sind hispanische Menschen, die an Brustkrebs erkranken, wahrscheinlicher dreifach-negativen Brustkrebs zu haben, obwohl das Brustkrebsrisiko insgesamt im Vergleich zu anderen ethnischen Gruppen geringer ist.
  • Eine BRCA-Mutation haben: Leute mit a BRCA-Genmutation die an Brustkrebs erkranken, haben ca 70% Chance den Triple-Negativ-Typ zu haben. BRCA ist eine Genmutation, die das Risiko für Brust- und Eierstockkrebs erhöht.

Triple-negative Brustkrebssymptome und Diagnose

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Die meisten Menschen entdecken, dass sie einen dreifach negativen Brustkrebs haben, nachdem sie eine Veränderung ihrer Brüste bemerkt haben.

Wenn Sie eine der folgende Symptome oder eine der folgenden Änderungen bemerken, wenden Sie sich sofort an einen Gesundheitsdienstleister:

  • Ein Knoten in der Brust
  • Hautreizungen oder Juckreiz an Brust oder Brustwarze
  • Hautgrübchen oder das Zurückziehen der Brustwarze
  • Brustwarzenblutung oder Ausfluss

Menschen mit diesen Symptomen werden oft nach geschickt zusätzliche Prüfung, einschließlich Ultraschall, Mammographie, MRT und Biopsie.

„Nach der Biopsie setzen die Pathologen das Gewebe ‚Flecken‘ aus, die zeigen, ob die Tumorzellen Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren oder HER2 exprimieren“, sagt Otis. “Wenn alle Flecken negativ sind, wird die Diagnose “dreifach negativer” Brustkrebs gestellt.”

Behandlung von dreifach negativem Brustkrebs

Chemotherapie ist das Wichtigste Behandlung von dreifach negativem Brustkrebs da sie nicht auf Behandlungen ansprechen, die auf spezifische Biomarker abzielen, die die Reproduktion von Krebszellen unterstützen.

Es werden jedoch ständig neue Behandlungsmethoden entwickelt.

“Da neue Therapeutika in der Pipeline sind, können wir unseren Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs mehr Therapien anbieten, um ihr Leben und ihr Gesamtüberleben zu verlängern”, sagt Torrey.

Der Behandlungsverlauf hängt vom Stadium des Krebses, dem Alter des Patienten, seiner Gesundheit und anderen Faktoren ab. Eine typische Behandlung basierend auf dem Staging könnte wie folgt aussehen:

  • Stufe I-III: In diesem Stadium ist eine Chemotherapie von 18 bis 20 Wochen üblich, gefolgt von einer Operation zur Entfernung des Krebses, sagt Otis. Nach der Operation kann ein Patient eine Bestrahlung oder eine zusätzliche Chemotherapie erhalten, einschließlich einer Chemotherapie-Pille.
  • Stufe IV: Wenn sich Krebs ausgebreitet hat, besteht die Behandlung aus einer Chemotherapie und konzentriert sich auf die Verlängerung des Lebens, sagt Torrey. In einigen Fällen wird auch Strahlung verwendet.

Immuntherapie kann auch verwendet werden für einige Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs.

Triple-negative Brustkrebsprognose

Gesamt, 77% der Menschen mit einer dreifach-negativen Brustkrebsdiagnose wird mindestens fünf Jahre überleben. Dies ist, wenn eine Person als geheilt gilt, solange sie keinen neuen Krebs hat. Diese Zahl springt auf 91% wenn der Krebs früh erkannt wird, wenn er sich nicht über die Brüste hinaus ausgebreitet hat.

“Viele Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs sind von ihrer Krankheit geheilt”, sagt Otis.

Allerdings ein 2014 lernen fanden heraus, dass etwa 25 % der Menschen mit dreifach negativem Brustkrebs ein Rezidiv erleiden. Das Risiko sei in den ersten drei Jahren am höchsten, sagt Torrey, daher überwachen Ärzte normalerweise die Patienten alle drei Monate während dieser Zeit.

„Dreifach-negativer Brustkrebs hat ein viel höheres Rückfallrisiko als andere Brustkrebs-Subtypen“, sagt Torrey.

Insider-Tipps

Triple-negativer Brustkrebs ist eine seltene und aggressive Form von Brustkrebs mit weniger Behandlungsmöglichkeiten als andere Brustkrebsarten.

Obwohl die Diagnose von dreifach negativem Brustkrebs erschreckend sein kann, ist dies kein Todesurteil, sagt Torrey. Tatsächlich überleben 77 % der Menschen mit dieser Erkrankung mindestens fünf Jahre lang, wenn sie dann als krebsfrei gelten, wenn sie kein zusätzliches Rezidiv hatten.

Außerdem untersuchen Forscher ständig neue Behandlungsmöglichkeiten für dreifach-negativen Brustkrebs. In Kombination mit der Früherkennung durch vorbeugende Maßnahmen wie routinemäßige Mammographien wird dies die Überlebensraten weiter verbessern, sagt Otis.

“Andere neue Therapien sind immer am Horizont, und unser Arsenal wird immer größer”, sagt sie. “Es gibt unzählige Langzeitüberlebende von dreifach negativem Brustkrebs.”

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