Michael Marmot (Das Studium gesundheitlicher Ungleichheiten war mein Lebenswerk. Was im Vereinigten Königreich passieren wird, ist beispiellos, 9. April) erweckt ein düsteres Gespenst für die Gesundheit der von Armut geplagten Menschen im Vereinigten Königreich. Die Warnung in seinem Artikel ist jedoch nicht beispiellos, auch wenn die schlimmen Folgen sind.
Vor zweiundvierzig Jahren, die Schwarzer Bericht über gesundheitliche Ungleichheiten ergaben, dass es Unterschiede in den Sterblichkeitsraten zwischen den sozialen Gruppen gab, wobei diejenigen in niedrigeren sozialen Gruppen höhere Sterblichkeitsraten erlitten. Es stellte auch Ungleichheiten beim Zugang zu Gesundheitsdiensten fest, wobei die Arbeiterklasse insbesondere Präventionsdienste nur in geringem Maße in Anspruch nahm.
Es war Anfang 1979 zur Veröffentlichung durch die damalige Labour-Regierung bereit, wurde aber von der nachfolgenden Tory-Regierung bis August 1980 weitergeführt. Die einzige Hoffnung in den 42 Jahren seither war Gordon Browns 1998 Sicheres Startprogrammdas darauf abzielte, Armut und Gesundheit zu bekämpfen, indem versucht wurde, Kindern den bestmöglichen Start ins Leben zu ermöglichen.
Ich würde gerne hören, was Marmot für die Gründe hält, warum die öffentliche Psyche die Ursache und Wirkung von Armut und Gesundheit weitgehend ignoriert. Ist es der Griff des illiberalen „liberalen“ Kapitalismus oder die Tatsache, dass Tory-Regierungen einfach keine Ahnung haben, wie die Menschen tatsächlich leben?
Jonathan Hauxwell
Crosshills, North Yorkshire
Michael Marmots Bericht über die zunehmende Ungleichheit und Armut in diesem Land ist eine Anklage gegen alle unsere Politiker, weil sie es versäumt haben, den Bedürftigsten in unserer Gesellschaft Priorität einzuräumen. Ich denke an die Passage im Matthäusevangelium, in der Jesus diejenigen lobt, die Hungrige speisen, Fremde willkommen heißen, Nackte kleiden, sich um Kranke kümmern und Gefangene trösten: „wie du es getan hast einem der Geringsten unter diesen, die da sind Mitglieder meiner Familie, du hast es mir angetan“. Unsere Pflicht ist klar, ebenso wie die Pflicht unserer Politiker, die vor allem an einem gemessen werden sollten, nämlich an ihrem Umgang mit „den Geringsten“ in unserer Gesellschaft. Ich kann mir kein besseres Manifestversprechen vorstellen als ein Bekenntnis zu „den Geringsten“, den Menschen, die Marmot als unfähig charakterisiert, ihre Grundbedürfnisse zu befriedigen.
Peter Philippt
Patrick Brompton, North Yorkshire
Michael Marmots knallharte und genaue Beschreibung der Auswirkungen von Armut auf die geistige und körperliche Gesundheit ist eine unverzichtbare Lektüre, insbesondere für Politiker, politische Entscheidungsträger und Kliniker. Er betont, dass „zu den wesentlichen Dingen des Lebens alles gehört, was notwendig ist, um ohne Scham seinen Platz in der Öffentlichkeit einzunehmen“. Ein Mangel an Grundnahrungsmitteln führt zu einer schlechteren psychischen Gesundheit, und dies gilt für alle Bürger, einschließlich Menschen mit Lernschwierigkeiten, Asylbewerbern und anderen ausgegrenzten Gruppen.
Marmot plädiert für universelle Grundversorgung. Im wohlhabenden Großbritannien sollte niemand von Wohltätigkeit abhängig sein, um zu leben und dazuzugehören – sollte es nicht darum gehen, aufzusteigen?
Sheila Hollins
Gründer und Vorsitzender von Beyond Words
Michael Marmot sagt, dass Knappheit „intellektuelle Bandbreite reduziert“. Das wiederum führt dazu, dass Menschen schlechte Entscheidungen treffen. Eine weitere erschreckende Sache in der Zeit, in der wir leben, ist, dass die schlechten Entscheidungen darin bestehen, nicht oder – schlimmer noch – konservativ zu wählen, für dieselben Menschen, die die Armut geschaffen haben, unter der Sie leiden, und die sie noch verschlimmern werden.
Jeremy Cushing
Taddyforde, Exeter