Costa Rica hat Covid-19-Impfstoffe für Kinder vorgeschrieben. Aber nicht alle sind an Bord

Im Krankenhaus St. Vincent de Paul in der Provinz Heredia in Costa Rica, unweit der Hauptstadt San Jose, kam es letzte Woche zu einem Streit über das Impfmandat des Landes gegen Covid-19, bei dem sieben Personen festgenommen wurden.

Dieser Kampf erwies sich jedoch als folgenreicher als nur für die beteiligten Personen: Der Vorfall zwang die Behörden, die Türen des Krankenhauses vorübergehend zu schließen, was einen dunklen Moment im Kampf des Landes gegen die Pandemie markiert und die Debatte um seine obligatorische Impfpolitik hervorhebt.

Im vergangenen November war Costa Rica das erste Land der Welt, das Covid-19-Impfstoffe für Minderjährige vorschrieb, wobei alle Kinder ab 5 Jahren geimpft werden müssen, abgesehen von medizinischen Ausnahmen.

Mehr als 91 % der Menschen im Alter zwischen 12 und 19 Jahren haben nach den neuesten Regierungsdaten mindestens eine Dosis des Covid-19-Impfstoffs erhalten, aber Impfungen für jüngere Kinder sind ins Stocken geraten – bei nur 12 % der Kinder zwischen 5 und 5 Jahren 11 haben bisher eine Dosis erhalten.

Eine von der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation veröffentlichte Umfrage im Oktober fanden heraus, dass fast 94 % der Bevölkerung Costa Ricas es für „wichtig halten, dass alle Menschen gegen Covid-19 geimpft werden“. In derselben Umfrage gaben 89 % der Eltern an, dass sie ihre Kinder im Alter von 12 Jahren oder jünger impfen würden.
Und viele scheinen mit dem Mandat einverstanden zu sein.
Eine Studie von der School of Statistics der Universität von Costa Rica fanden heraus, dass 75 % der Befragten angaben, dass sie die Impfpflicht für Personen ab 18 Jahren unterstützten, wobei die Unterstützung mit der Altersgruppe abnahm; 69 % der Menschen stimmten einem Impfauftrag für 12- bis 17-Jährige zu, während 59 % die Maßnahme für Kinder zwischen 5 und 12 Jahren unterstützten.

Dennoch lehnt eine kleine, aber lautstarke Gruppe von Eltern – wie diejenigen, die das Krankenhaus letzte Woche umkreisten – die Maßnahme ab und katapultiert die Debatte über obligatorische Impfstoffe auf die Etagen des Kongresses.

Menschen nehmen im Januar in San Jose, Costa Rica, an einer Demonstration gegen das Covid-19-Impfgebot für Kinder teil.

Der Angriff in Heredia ereignete sich, nachdem ein sechsjähriger Junge wegen Atemwegsproblemen ins Krankenhaus eingeliefert worden war, so die Direktorin des Krankenhauses, Priscila Balmaceda Chaves. Als der behandelnde Arzt erfuhr, dass das Kind nicht geimpft war, sagte er dem Vater des Kindes, dass er dies tun müsse. Gemäß dem Mandat kann ein Kind geimpft werden, auch wenn seine Eltern nicht zustimmen, aber dieser Prozess erfolgt nicht sofort, so der Experte für öffentliche Gesundheit, Roman Macaya Hayes, der das costa-ricanische Institut für soziale Sicherheit leitet.

Verärgert darüber, dass sein Kind ohne seine Erlaubnis geimpft werden könnte, ging der Vater – zusammen mit sechs anderen – nach unten, um dies zu verhindern, so die Beamten. Da brach der Faustkampf aus.

Kongresspräsidentin Silvia Hernández Sánchez nannte die Gruppe einen „über Dummheit verärgerten Mob“, dessen gewalttätige Aktionen „sowohl Mitarbeiter als auch Patienten gefährden“, wobei der Minister für öffentliche Sicherheit von Costa Rica die Gerichte aufforderte, „die volle Härte des Gesetzes anzuwenden“.

Hayes sagte gegenüber CNN, dass der Schutz der Gesundheit eines Kindes gleichbedeutend mit der Verhinderung von Kindesmissbrauch sei, da das Ergebnis dasselbe sei: die Gewährleistung des Wohlergehens von Minderjährigen.

Er erklärte, dass die obligatorische Impfung durch Gesetze gestützt wird, einschließlich Gesetze, die das „grundgesetzliche Recht auf Leben und damit auf Gesundheit“ unterstützen.

Ein Impfkokon bietet "erhebliche"  Schutz für ungeimpfte Kinder, Studien finden

„Das kollektive Wohl ersetzt die Rechte des Einzelnen“, sagte Hayes.

Nicht alle Gesetzgeber sind damit einverstanden – obwohl auch sie in der Minderheit zu sein scheinen.

Einer der lautstärksten dieser Einwände ist der unabhängige Gesetzgeber Erick Rodríguez Steller, der das Mandat als „Unsinn“ bezeichnete und sagte, dass es Costa Rica unter einer „sanitären Diktatur“ belasse.

Während Rodríguez sagt, dass er die Gewalt im Heredia-Krankenhaus nicht duldet, sagte er, dass der Vater jedes Recht habe, die Impfung seines Kindes zu verhindern.

Rodríguez äußerte sich letzte Woche im Kongress gegen das Mandat und sagte, dass „der Staat nicht die Aufgabe haben sollte zu entscheiden, wie wir unsere Kinder erziehen“.

Später sagte er CNN, er sei geimpft worden, glaube an die Wissenschaft und sei kein „Impfgegner“ – auch wenn lokale Medien behaupten, der Vater des Jungen stehe im Mittelpunkt der Kontroverse.

Rodríguez sagte, er glaube, dass es nicht genügend Informationen über die Risiken von Impfstoffen für Kinder gegeben habe – und dass er und andere, die gegen das Mandat sind, nur die „Wahrheit“ über mögliche Risiken herausfinden wollten.

Studien auf der ganzen Welt haben ergeben, dass die Covid-19-Impfstoffe für Kinder sicher sind, wobei die US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention sie für Kinder ab 5 Jahren empfehlen.

Und in Lateinamerika, Kuba, Chile und Argentinien laufen seit Monaten erfolgreiche Impfkampagnen für Kinder.

Europas laute, regelbrechende ungeimpfte Minderheit fällt aus der Gesellschaft

Dennoch haben Regierungen auf der ganzen Welt weitgehend vor obligatorischen Impfungen zurückgeschreckt und sich stattdessen für Anreize entschieden, um die Menschen zu motivieren, sich impfen zu lassen.

Selbst in autoritären Staaten, darunter China, wo Impfstoffe für Kinder ab 3 Jahren zugelassen sind, sind sie nicht obligatorisch. Das Blatt könnte sich jedoch in Europa wenden. Österreich hat am Freitag als erster europäischer Staat ein Impfmandat für seine erwachsene Bevölkerung verhängt.

Einige sagen, dass die Mandate die Grenze zwischen öffentlicher Gesundheit und bürgerlichen Freiheiten testen und die Spannungen zwischen denen, die geimpft sind, und denen, die es nicht sind, verstärken.

Rodríguez, der unabhängige Gesetzgeber, sagte, er schließe die Unterstützung eines Mandats nicht vollständig aus, aber dass es den Konsens des Kongresses haben müsse.

„Wenn es um die Einschränkung von Rechten und Freiheiten geht, muss man durch die gesetzgebende Versammlung gehen, und hier haben uns die Gesundheitsbehörden ignoriert“, sagte er.

Hayes besteht darauf, dass es bei dem Mandat nicht darum geht, Freiheiten einzuschränken, sondern das Gemeinwohl zu gewährleisten, insbesondere wenn es einen Impfstoff gibt, der sich weltweit als sicher und wirksam erwiesen hat.

„Lassen Sie uns die costaricanische Tradition des Glaubens an Impfstoffe, an die Wissenschaft und an Ärzte, die Patienten in ihrem besten Interesse behandeln, am Leben erhalten, denn diese Impfstoffe retten Leben“, sagte er.

Djenane Villanueva in San José, Costa Rica, hat zu diesem Bericht beigetragen.

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