Sporagesundheit
- Dan Miller gründete Spora Health im Jahr 2019, um farbigen Menschen eine bessere Gesundheitsversorgung zu bieten.
- Im neuesten Equity Talk teilt Miller seine Erfahrungen mit rassistischer Voreingenommenheit bei der Mittelbeschaffung.
- Er erzählt Insider auch, wie seine Arbeit als Patient dazu beigetragen hat, das von ihm aufgebaute Unternehmen zu informieren.
Dan Miller gründete 2019 das Startup Spora Health, um farbigen Menschen eine bessere medizinische Versorgung zu ermöglichen. Das Unternehmen aus San Francisco, das 6,5 Millionen US-Dollar eingesammelt hat, möchte Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung beseitigen, indem es eine virtuelle Versorgung bietet, die auf der Kultur und den Erfahrungen der Patienten basiert.
Die Idee zu Spora kam Miller bei einem Retreat schwarzer Buddhisten in der San Francisco Bay Area. Der Rückzug war das erste Mal, dass er Achtsamkeit und Meditation in einem Raum erlebte, der für eine bestimmte Kultur konzipiert war, und er wusste, dass es in der medizinischen Versorgung einen solchen Raum geben sollte. Das Pflegemodell von Spora wurde auch durch Millers Interaktionen mit dem US-amerikanischen Gesundheitssystem als Patient beeinflusst.
Die meisten Gesundheitsdienstleister von Spora sind farbige Menschen, und alle Ärzte sind in gesundheitlicher Gerechtigkeit und kultureller Kompetenz geschult. Das Unternehmen betreut Tausende von Patienten in mehr als 22 Bundesstaaten und plant, dieses Jahr in den Rest der USA zu expandieren.
Miller wurde kürzlich in die Insider-Liste der 30 jungen Führungskräfte aufgenommen, die eine neue Zukunft für die Gesundheitsbranche gestalten. In einem neuen Interview sprach er mit Insider über seinen Weg zur Gründung von Spora, darüber, wie er Ungleichheiten und Ungleichheiten im Gesundheitswesen beseitigt, und über seine Erfahrungen mit Voreingenommenheit.
Dieses Interview wurde aus Gründen der Länge und Klarheit bearbeitet.
Wie sind Sie dorthin gekommen, wo Sie heute sind?
Durch viel Versuch und Irrtum. Ich wusste schon früh, dass ich Unternehmer werden wollte. Ich war mit Freunden und meiner Familie zusammen, und in einem Viertel meiner Stadt waren viele Leute Unternehmer – kleine Unternehmen –, die einen Einfluss auf mich hatten.
Im Zuge der Großen Rezession kam ich zum ersten Mal mit der Arbeit bei einem Startup in Berührung und war total begeistert. Es war das erste Mal, dass ich in einer Umgebung und mit anderen Menschen war, die von den Dingen, die mir von Natur aus am Herzen liegen, total begeistert waren. Sie interessierten sich wirklich für das Internet, Computer und den darauf aufbauenden Geschäftsaufbau.
Nach der Arbeit bei die Leitern Eineinhalb Jahre lang gründete ich mein erstes Unternehmen. Das war im kommerziellen Sinne kein Erfolg, aber ich habe eine Menge gelernt und es war eine äußerst erfüllende Erfahrung.
Dieses Umfeld hat mich wirklich motiviert, mein Bestes zu geben. Ich habe das ein Jahrzehnt lang immer und immer wieder gemacht, bis ich bei Spora angekommen bin und langsam ein gewisses Wachstum verspüre, und die Dinge laufen richtig gut.
Menschen, die im Gesundheitswesen arbeiten, waren alle auch Patienten. Wie haben Ihre Erfahrungen als schwarzer Patient im US-amerikanischen Gesundheitssystem Ihren Aufbau bei Spora beeinflusst?
Als ich aufwuchs, hatte ich einen unglaublichen schwarzen Arzt, meinen Optiker.
Ich war bei meinem Freund zu Hause und er hatte einen Wasserballonwerfer. Ich habe eine Seite des Werfers gehalten und wir haben dieses Ding fast bis zum Maximum gedehnt. Ich habe es um meine Schulter gewickelt, ein Freund hielt die andere Seite fest, und nachdem die dritte Person, die das Gerät bediente, den Wasserballon losließ, ließ mein Freund seine Seite los und dieses Ding wirbelte herum und traf mich direkt das Auge. Ich hatte eine klaffende Wunde im Augenlid. Den Rest des Tages war ich blind.
Wir mussten uns einer Operation unterziehen, um die Linse zu ersetzen. Mein Arzt, der die Operation durchgeführt hat, war anschließend mein Optiker. Er ist ein schwarzer Arzt, und mir ist gerade aufgefallen, dass meine Eltern anders mit ihm umgegangen sind.
Mein Hausarzt war ein weißer Mann. Wenn ich mir diese Erfahrung mit der Erfahrung mit meinem Optiker vergleiche, war es einfach merklich anders, viel mehr Gelächter, Offenheit. Es herrschte einfach etwas mehr Wärme im Raum.
Als ich darüber nachdachte, wie ich möchte, dass die Menschen sich fühlen, dachte ich an meine eigene primäre Erfahrung. Ich dachte an meine Eltern und wie sie mit ihnen umgegangen sind [my optometrist].
Sie wollten, dass Ihre Patienten diese Wärme und Vertrautheit spüren, wenn sie mit ihrem eigenen Spora-Arzt interagieren.
Genau.
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Spora konzentriert sich auf die Beseitigung von Vorurteilen. Können Sie mit mir darüber sprechen, warum das wichtig ist, insbesondere im Hinblick auf die Ergebnisse im Gesundheitswesen, und wie Sie es beseitigen werden?
Diese Frage wurde mir vom ersten Tag an oft gestellt: „Warum brauchen farbige Menschen eine individuell auf sie zugeschnittene Grundversorgung? Im Inneren sind wir alle gleich.“
Ja, innerlich sind wir alle gleich.
Allerdings mangelt es dabei an Nuancen und dem Verständnis dafür, dass wir nicht unabhängig von den sozialen Konstrukten unserer Umwelt existieren. Diese wirken sich auf unsere Gesundheitserfahrungen aus, auf die Gesundheitsdienstleister, zu denen wir Zugang haben, darauf, wie wir über den Umgang mit unserer eigenen Gesundheit denken, und auf die Informationen, zu denen wir Zugang haben. Aus diesem Grund befinden wir uns in einem Umfeld, in dem es Ungleichheiten und Unterschiede gibt. Das Leben in einer rassisierten Gesellschaft ist der Grund, warum wir darüber nachdenken müssen, Vorurteile im Gesundheitswesen anzugehen.
Wir gehen auf unterschiedliche Weise mit der Voreingenommenheit unserer Patienten um. Eine Möglichkeit besteht darin, eine differenzierte Belegschaft zu schaffen. Wir möchten, dass unsere Ärzte und Leistungserbringer im Umgang mit unseren Patienten erfolgreich sind. Wir stellen sicher, dass unsere Anbieter über die Instrumente verfügen, um Ungerechtigkeiten und Ungleichheiten anzugehen und ihre impliziten und expliziten Vorurteile auszuräumen, in einigen Fällen bevor sie einen unserer Patienten treffen. Erfahrungsgemäß führen wir bei allen unseren Anbietern zu Verhaltensänderungen, unabhängig davon, ob es sich um farbige Menschen handelt oder nicht, um unseren Patienten eine kulturell kompetentere Versorgung zu bieten.
Haben Sie sich als schwarzer Gründer und CEO in einer von weißen Männern dominierten Gesundheitsbranche jemals auf Ihrem Weg zum Aufbau eines Unternehmens und zur Beschaffung von Geldern entlassen gefühlt oder das Gefühl, nicht dazuzugehören? Wenn ja, wie haben Sie damit umgegangen und es überwunden?
Ohne Zweifel habe ich mich nicht nur bei der Spendenbeschaffung, sondern auch bei der Interaktion mit Leuten, wenn wir versuchen, an Unternehmenspartner zu verkaufen, zurückgewiesen gefühlt. Wir sprechen mit vielen Fortune-100-Unternehmen, auch einigen kleineren Unternehmen, in den gesamten USA. Einige haben ausdrücklich geantwortet: „Ich glaube nicht, dass unsere Unternehmenskultur für so etwas bereit ist.“
Darüber hinaus werden Frauen und farbige Menschen, sobald sie diese höhere Messlatte erreichen, tendenziell als bedrohlich angesehen. Meine Erfahrungen stimmen mit Sicherheit damit überein, dass es sich auch um die Mittelbeschaffung handelt. Als ich für die ersten beiden Runden Spenden sammelte, glaubten die Leute nicht, dass wir das tun könnten, was wir versprochen hatten. Sie glaubten nicht, dass es ein Problem war, weil sie möglicherweise mit ihrem einzigen schwarzen Freund gesprochen hatten. Das ist eine wahre Geschichte. Ich habe mit einem Investor gesprochen, der sagte: „Ich habe mit einem Freund von mir gesprochen, der Schwarz ist. Ich habe ihm die Seite gezeigt und er hat nicht verstanden, warum er sich dafür anmelden sollte.“
Zu sehen, dass dieselben Investoren öffentlich darüber sprechen, dass Chancengleichheit und gesundheitliche Chancengleichheit für sie äußerst wichtig sind – das ist in den Daten nicht aufgetaucht. Es fällt mir schwer zu glauben, dass es an der mangelnden Qualität auf dem Markt liegt. Und wir beobachten, dass viele Unternehmen, die sich auf Gesundheits- und Chancengleichheitsinitiativen konzentrieren, entweder schließen oder sich mit anderen Unternehmen umbenennen und fusionieren, aber in Wirklichkeit nur auf die Herausforderungen bei der Mittelbeschaffung stoßen.
Es handelt sich um einen sehr undurchsichtigen, voreingenommenen Prozess – Startups, die sich aus Risikokapital beschaffen. Wir werden also zweifellos weiterhin ungleiche Ergebnisse erzielen, wenn es um Unternehmen geht, die finanziert werden und von farbigen Gründerinnen und Frauen geführt werden, bis wir mehr Transparenz über die Prozesse, die Erfolgsmaßstäbe usw. erhalten.
Ich habe in den letzten anderthalb Jahren erlebt, dass Investoren uns belogen haben, weil sie gesagt haben, sie würden eine Sache tun, und es dann nicht getan haben. Für Gründer gibt es keine Möglichkeit, gegen ein solches Verhalten vorzugehen.
Wie gehen Sie damit um? Halten Sie einfach den Kopf gesenkt, arbeiten Sie weiter und hoffen Sie, Investoren zu finden, die an das glauben, was Sie tun?
Genau. Man muss Fundraising als ein Spiel mit Zahlen betrachten. Ich konnte schnell herausfinden, ob wir mit einem Investor oder potenziellen Partner sprechen, der wirklich daran interessiert ist, so schnell wie möglich zu investieren, der nach Informationen sucht, der den Anruf einfach als eine Art Ankreuzfeld auffasst, nur um zu sagen, dass er auf der Suche ist bei einem Health-Equity-Unternehmen. Sie müssen genau überlegen, wem Sie Zugang zu Ihrer Zeit gewähren, aber auch versuchen, eine hohe Messlatte und einen hohen Filter für die Überprüfung bestimmter Investoren festzulegen.
Ich denke, Unternehmer müssen auch Zeit damit verbringen, darüber nachzudenken, von wem sie Geld annehmen würden und von wem nicht, was manchmal ein schwieriger Prozess ist. Für Gründer ist es jedoch äußerst wichtig, sich in Zukunft in die Lage zu versetzen, in der sie möglicherweise Unterstützung benötigen: Welche Art von Investoren könnten ihrer Meinung nach diese Unterstützung am besten für sie bereitstellen?
Fühlen Sie sich als Mentor verpflichtet, nachdem Sie ein Unternehmen aufgebaut und einige Erfolge erzielt haben? Wie denken Sie über Mentoring und wie gehen Sie damit um?
Ich denke viel über Mentoring nach und fühle mich berufen, meine Erkenntnisse mit den Leuten hinter mir zu teilen, aber auch mit Leuten, die weiter vorne und darüber hinaus sind und die auf meiner Reise weiter fortgeschritten sind, wenn das zutrifft. Diese Entscheidung habe ich getroffen, als ich vor über einem Jahrzehnt in die Bay Area gezogen bin. Da ich im Tristate-Gebiet ganz in der Nähe von New York aufgewachsen bin, war ich mein ganzes Leben lang in sehr unterschiedlichen Umgebungen unterwegs.
Als ich nach San Francisco und ins Silicon Valley zog, insbesondere im Technologiebereich, stellte ich fest, dass dort eine sozioökonomische Trennung herrschte. Aber ich wusste, dass es eine große Nachfrage und ein großes Interesse der Schwarzen gab, denen ich in der Community begegnen würde. Ich habe mir zum Ziel gesetzt, sicherzustellen, dass meine Geschichte so öffentlich wie möglich wird, denn als ich aufwuchs, hatte ich keine Bezugspunkte. Ich dachte beispielsweise nicht, dass Software-Engineering ein Beruf sei.
Wenn ich an Mentoring denke und es Leute gibt, bei denen ich schon weiter fortgeschritten bin und die Unterstützung suchen, bin ich absolut erreichbar, sei es durch monatliche Anrufe oder per E-Mail. Aber ich denke auch daran, sicherzustellen, dass ich auch von den Leuten vor mir lerne. Es ist unglaublich hilfreich, nur ein paar grobe Rückmeldungen zu den Erfahrungen schwarzer Gründer zu erhalten, da der Weg und die Reise unklar sind und es oft schwierig ist, die richtigen Informationen zu finden, denen man vertrauen kann.
Es gibt so viele Untersuchungen, die zeigen, dass im Gesundheitswesen weiterhin Rassenunterschiede bestehen. Wählen Sie Ihren Gesundheitszustand aus und es gibt eine Studie, die eine große Lücke in den Ergebnissen für Weiße im Vergleich zu Farbigen zeigt. Glauben Sie, dass das US-Gesundheitswesen in diesem Bereich bedeutende Fortschritte macht? Oder machen wir immer noch kleine Schritte?
Ich denke, dass beides wahr ist. Ich glaube nicht, dass die Existenz eines Unternehmens wie Spora oder Cityblock, Folx, Tia, Plume oder früher Hurdle eine kleine Errungenschaft ist.
Wir haben von 2020 bis 2023 ein starkes Wachstum gesehen, und ich denke, das liegt daran, dass die Bedingungen, in denen wir uns befanden, den Menschen wirklich die Augen geöffnet haben. Es bedurfte der Koordination, aber auch der Absicht, nicht nur von Innovatoren und den privaten Märkten, sondern auch von etablierten Betreibern und Kostenträgern sowie anderen Leuten im gesamten Gesundheitssystem, sich einzumischen und Dinge ändern zu wollen.
Und wir beginnen, Veränderungen zu sehen, und ich denke, dass die Tatsache, dass dies geschieht, bedeutungsvoll ist. Aber ich glaube auch, dass bisher nur kleine Schritte unternommen wurden, weil es sich hier um ein sehr großes und komplexes Thema handelt, mit dem wir uns befassen.
Es gibt noch viel zu tun. Es wird auch mehr Geschichten über die Erfahrungen von Patienten, Anbietern und Innovatoren brauchen. Es wird eine Menge Koordination und Politik erfordern, die von Leuten auf lokaler und Bundesebene entwickelt werden, damit wir dies wirklich zu etwas machen, das Teil unserer Geschichte und nicht unserer Präsenz in den Vereinigten Staaten ist.