April Williams erinnert sich, als ihr Arzt ihr sagte, sie solle 140 bis 150 Pfund wiegen. Damals wog sie 326 Pfund, ihr bisher höchstes Gewicht. „Das habe ich in der Grundschule nicht einmal gewogen, aber er dachte trotzdem, dass ich dort sein sollte“, sagt Williams, der Gründer von BariNation, einer Website für Menschen, die über eine Operation zur Gewichtsreduktion nachdenken.
Fast fünf Jahre später – nach einer Operation zur Gewichtsreduktion, einer anspruchsvollen Diät, täglichem Sport und der Einnahme von Medikamenten gegen Fettleibigkeit – hatte Williams das niedrigste Gewicht ihres Erwachsenenlebens: 184 Pfund. Es geschah nicht geradlinig. Wie viele Menschen erlebte sie auf dem Weg dorthin frustrierende Höhen und Tiefen und entmutigende Erfolge. Die Waage hat sie enttäuscht. Und darüber hinwegzukommen war eine schwierige Neukalibrierung.
„Ich hatte eine lange Pause von meiner Waage“, sagt Williams, der in Gig Harbor, WA, lebt. „Ich strebe nicht nach einer Größe, Form oder einem Gewicht. Ich möchte metabolisch gesund sein.“ Sie wollte zum Beispiel ihren Cholesterinspiegel senken und ihr HbA1cdas Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate überprüft.
Warum gibt es bei so vielen Menschen eine Kluft zwischen ihrem „Glücksgewicht“ – dem angestrebten Idealgewicht, das manche Menschen (oder ihr medizinisches Team) im Sinn haben – und ihrem eigentlich gesunden Gewicht?
Eines der größten Hindernisse ist in erster Linie die Fokussierung auf das Gewicht.
„Wenn es um das ‚gesunde Gewicht‘ geht, ist mir die Zahl auf der Waage nicht wichtig. Aber wenn wir über Gewicht sprechen, kommt es leider oft darauf an“, sagt Dr. Disha Narang, Endokrinologin und Adipositas-Medizinerin sowie Leiterin der Adipositas-Medizin bei Endeavour Health in Skokie, Illinois.
Obwohl es logisch erscheinen mag, ein Zielgewicht zu wählen, das Ihrer Meinung nach ideal ist, ist es nicht unbedingt eine bestimmte Zahl, die die Eintrittskarte für ein gesundes Leben darstellt.
„Es geht vor allem um die Stoffwechselverbesserungen, die mit der Gewichtsabnahme einhergehen“, sagt Narang. Und es muss nichts drastisches sein. Trotz was für einem BMI-Rechner oder Diagramm könnte Ihnen sagen, dass es keine Schwelle gibt, die Sie überschreiten, um plötzlich eine gesündere Version von Ihnen zu werden. Warum? Denn selbst eine Gewichtsabnahme von 5 % verbessert Ihren Blutdruck und Ihre Cholesterinwerte und wirkt sich auf Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Diabetes aus, sagt Narang. Das gilt unabhängig davon, ob Sie mit 350 oder 200 Pfund beginnen, sagt sie.
Wenn Sie auf dem Weg zur Gewichtsabnahme sind, ist Ihr Idealgewicht oder Ziel möglicherweise nicht wirklich etwas, das Sie selbst bestimmt haben. Die gesellschaftliche Obsession mit Körpergröße, BMI und der Zahl auf der Waage könnte Sie beeinflusst haben. Die Kultur, in der Sie aufgewachsen sind, hat möglicherweise auch eigene Maßstäbe in Bezug auf das, was wünschenswert ist.
Es gibt zahlreiche Untersuchungen zu Körperbildverzerrungen in den Medien. Als Forscher in Spanien Erwachsene mit Übergewicht oder Fettleibigkeit untersuchten, stellten sie fest, dass Frauen mit höherem Gewicht mehr gewichtsbedingte Selbststigmatisierung und eine geringere Körperzufriedenheit verspürten als Männer. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass Frauen aufgrund ihres Gewichts eher herabgewürdigt werden, berichteten die Forscher im Internationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheit im Jahr 2020. (Gewichtsstigmatisierung kann natürlich auch Männer betreffen.)
Wenn Sie ein Zielgewicht vor Augen haben – eines, von dem Sie glauben, dass es Ihre gesundheitlichen Probleme beseitigt und Ihnen ein zufriedenes und sicheres Gefühl in Ihrer Haut gibt – worauf haben Sie sich dabei gestützt? Es kann verlockend sein, eine Zahl zu wählen, die Sie früher gewogen haben, beispielsweise in der High School, vor der Geburt Ihrer Kinder oder in den Wechseljahren oder an Ihrem Hochzeitstag. Aber Ihre Lebensumstände, die es damals ermöglichten, dass Sie dieses Gewicht hatten, können heute völlig anders sein. Die Zahl, die Sie im Kopf haben, ignoriert möglicherweise etwas Grundlegendes: Was ist jetzt für Ihren Körper machbar?
„Menschen neigen dazu, strenger zu sich selbst zu sein als nötig“, sagt Narang. „Die Gesellschaft konzentriert sich so sehr auf die Zahl und das Aussehen, aber es ist wichtig, das Gespräch darauf zu lenken wie fühlen Sie sich.“
Manchmal kann ein „glückliches“ Gewicht erreicht werden, aber nur mit extremen Einschränkungen, die aus einem Gefühl der Entbehrung und oft auch der Bestrafung entstehen. Im Gegensatz dazu ist ein gesundes Gewicht nicht wirklich eine bestimmte Zahl auf der Waage, sondern das Ergebnis einer Reihe täglicher Gewohnheiten, die Sie beibehalten können.
„Das wohl gesündeste Gewicht ist das, das man aufrechterhalten kann, ohne sich selbst zu bestrafen oder im Fitnessstudio zu kompensieren und sich nach Phasen übermäßigen Essens einzuschränken“, sagt die registrierte Ernährungsberaterin Lisa Moskovitz, Gründerin von Virtual Nutrition Experts und Autorin von Der Core-3-Plan für gesunde Ernährung.
Das CDC und viele Gesundheitsgruppen konzentrieren sich auf den BMI, der auf Gewicht und Größe basiert. Aber es gibt keinen einzigen Datenpunkt oder eine einzige Zahl, die darüber entscheidet, ob Sie gesund sind oder nicht. Der BMI hat viele Einschränkungeneinschließlich der Tatsache, dass diese Zahl nichts über Ihre Körperzusammensetzung oder Ihr Gewicht aussagt, was sich auf Ihre Gesundheit auswirken kann.
Woher wissen Sie also, ob ein Gewicht für Sie gesund ist? Narang schlägt zwei Dinge vor:
- Verfolgen Sie Ihre Labortests. Dazu gehören Messungen Ihres Cholesterins, Ihres Blutdrucks, Ihres Blutzuckers und Ihres Taillenumfangs. Liegen diese Werte alle im gesunden Bereich?
- Beurteilen Sie, wie Sie sich fühlen. Haben Sie positive Gewohnheitsänderungen vorgenommen, auch wenn diese nicht zu einer Gewichtsabnahme geführt haben? Können Sie jetzt die Treppe hinaufgehen, ohne in Atemnot zu geraten? Haben Sie den ganzen Tag über mehr Energie? Schläfst du besser? Ihre Lebensqualität ist in diesem Gespräch von großer Bedeutung.
Sie müssen die Skala nicht vollständig ignorieren, auch wenn manche Menschen dies tun, und das ist in Ordnung. Geben Sie ihm zumindest weniger Gewicht in Ihrer Psyche.
„Die Waage zeigt Ihnen nicht Ihren Körperfettanteil an und berücksichtigt nicht Dinge, die auf natürliche Weise zu Gewichtsschwankungen führen, wie Menstruation, hormonelle Veränderungen, übermäßiger Salzkonsum, fehlender Stuhlgang, Muskelaufbau oder einfach Abweichungen.“ aus Ihrem Alltag“, sagt Moskovitz. Stattdessen können Sie die Waage verwenden, um Ihre Gesamtentwicklung abzuschätzen, um zu verstehen, wohin sich Ihr Gewicht bewegt und wie sich Ihre aktuellen Gewohnheiten auf diese Zahl auswirken.
Es gibt ein Tool, das Ärzte nutzen können und das über Ihren BMI hinausgeht. Es heißt das Edmonton Obesity Staging System und verfügt über fünf Stufen, die Ihr Gewicht anhand aller Erkrankungen messen, die möglicherweise auf Fettleibigkeit zurückzuführen sind. Wenn Ihr BMI im Adipositas-Bereich liegt, Sie aber keine entsprechenden Erkrankungen haben, handelt es sich um Stufe 0 im Edmonton Obesity Staging System und es ist keine medizinische Behandlung erforderlich. Die Skala reicht bis Stufe 4, wenn jemand an potenziell lebensbedrohlichen Erkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit leidet.
Am Ende kann es jedoch sein, dass Ihr Idealgewicht und Ihr gesundes Gewicht voneinander abweichen – es sei denn, Sie ändern Ihre Einstellung dazu.
„Um Ihr glücklichstes Gewicht zu finden, müssen Sie manchmal die Vorstellung davon aufgeben, wie viel Sie wiegen sollten, und die Ratschläge von Leuten, wie viel Sie wiegen sollten, ignorieren“, sagt Moskovitz. „Nur Ihr Körper weiß es. Hören Sie auf, sich mit Zahlen und Diagrammen zu beschäftigen, und beginnen Sie, über gesunde Verhaltensweisen nachzudenken. Diese sind viel wichtiger als eine bestimmte Zahl.“
Noch mehr Grund, optimistisch zu sein: Laut einer Studie aus dem Jahr 2019 berichten Menschen, die einen gesünderen Lebensstil führen, mit zunehmendem Alter eher über mehr Glück und Optimismus Studie veröffentlicht in Präventivmedizin. Möglicherweise benötigen Sie doch keine bestimmte Zahl auf der Waage, um ein Glücksgewicht zu erreichen.
Williams ihrerseits ist stolz darauf, wo sie jetzt steht, weil ihr Fokus auf ihre Ziele ausgerichtet ist. „Ich wiege vielleicht mehr, als jemand anderes denkt, aber es hat keinen Einfluss mehr auf meine Gesundheit“, sagt sie.
Heute ist Williams so gesünde wie nie zuvor, da sie ihre Lebensgewohnheiten und ihre Medikamente gegen Fettleibigkeit beibehalten hat. „Ich nehme keine Medikamente mehr gegen Diabetes, mein Cholesterinspiegel hat sich normalisiert, ich benutze mein Schlafapnoegerät nicht mehr. Wenn ich meine allgemeine Gesundheit betrachte, bin ich ein verdammter Rockstar.“