Rheumatoide Arthritis (RA) kann jeden Aspekt Ihres Lebens beeinträchtigen, auch Ihr Sexualleben.
Mariah Leach, bei der 2008 im Alter von 25 Jahren RA diagnostiziert wurde, kennt das Gefühl nur zu gut.
„Gelenkschmerzen und Müdigkeit können körperliche Intimität extrem herausfordernd und manchmal sogar unangenehm machen“, sagt sie. „Als ich die erste Diagnose erhielt und wir noch nach einer wirksamen Behandlung suchten, gab es Tage, an denen ich Schwierigkeiten hatte, aus dem Bett zu kommen und eine Tasse Kaffee an den Mund zu nehmen – körperliche Intimität gefiel mir also nicht im Entferntesten.“
Auch wenn Sie an RA leiden, können Sie ein gesundes Sexualleben führen. Sex „ist ein ganz normaler und wichtiger Teil des Lebens. Es setzt Endorphine frei und kann bei der Schmerzlinderung helfen“, sagt JoAnn Hornsby, MD, außerordentliche Professorin für Rheumatologie an der WVU Medicine. Möglicherweise müssen Sie jedoch andere Wege finden, die für Sie und Ihren Partner am besten funktionieren.
Es ist mehr als körperlich.
In einer Studie aus dem Jahr 2018 berichteten mehr als die Hälfte der Menschen mit RA über Probleme im Zusammenhang mit ihrem Sexualleben wie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, geringer Sexualtrieb und allgemeine Unzufriedenheit mit ihrer sexuellen Gesundheit.
Häufige RA-Symptome wie Schmerzen, Müdigkeit und Steifheit können Ihre Energie einschränken und Sie behindern. Manche Menschen mit RA „haben keine Lust auf körperliche Aktivität. Und möglicherweise haben sie an Kraft verloren“, sagt Hornsby.
Heute bloggt Leach auf From This Point über ihr Leben mit RA. Forward., sagt, dass die gemeinsame Behandlung RA-bedingter sexueller Probleme mit ihrem Mann ihre Bindung nur gestärkt habe. „[It] ermöglicht es uns, etwas Negatives in eine Chance für den Aufbau positiver Beziehungen und emotionaler Bindungen zu verwandeln.“
Während körperliche Symptome von RA Ihre Intimität beeinträchtigen können, ist es wichtig zu beachten, dass sie auch Ihre geistige Gesundheit beeinträchtigen können. Dies ist jedoch sowohl häufig als auch normal, wenn Sie mit einer chronischen Erkrankung leben. Wenn bei Ihnen oder Ihrem Angehörigen RA diagnostiziert wurde, sehen Sie sich hier an, was passieren kann und welche einfachen Dinge Sie tun können, um ein aktives, erfülltes Sexualleben zu führen.
„RA beeinflusst Sex … auf vielfältige Weise“, sagt Ravi Prasad, PhD, klinischer Professor und Direktor für Verhaltensgesundheit an der University of California, Davis School of Medicine. Eingeschränkte Bewegungsfreiheit, Unwohlsein und Erschöpfung können eine Rolle spielen. „Menschen können auch Schmerzen in anderen Körperteilen haben, die nicht einmal am Geschlechtsverkehr beteiligt sind. Das kann unangenehm sein und dadurch auch die Libido beeinträchtigen“, sagt Prasad.
Stimmungs- und Körperbildprobleme können auf bestimmte Medikamente zurückzuführen sein und das Selbstvertrauen beeinträchtigen. „RA kann sich auch umfassender auf Ihr Selbstwertgefühl auswirken. Bei mir führten einige der Medikamente, die ich einnahm, zu Gewichtszunahme, Haarausfall und blauen Flecken am ganzen Körper, wodurch ich mich nicht gerade sicher in meiner Haut fühlte“, gibt Leach zu.
Neben einem Rückgang des Sexualtriebs kann RA manchmal auch sexuelle Probleme wie Scheidentrockenheit und erektile Dysfunktion verursachen.
Aber es gibt Möglichkeiten, die Dinge zu ändern. Wenn Sie in diesem Bereich besorgt sind oder Schwierigkeiten haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.
Priorisieren Sie Ihr Sexualleben. „Mir hilft es, sich daran zu erinnern, dass jeder – auch ich – ein Recht auf sexuelle Gesundheit hat. Meine sexuelle Gesundheit verdient es, angegangen zu werden, egal mit welchen anderen Gesundheitsproblemen ich möglicherweise konfrontiert bin“, sagt Leach.
Seien Sie offen und ehrlich. „Sprechen Sie mit Ihrem Partner – die Leute können es falsch interpretieren. Etwas wie „Mein Knie tut heute weh“ kann von Ihrem Partner als „Sie finden mich nicht attraktiv“ interpretiert werden. Sagen Sie stattdessen: „Ich liebe dich, ich möchte dich heute Abend sehen, aber das ist ein schlechter Tag für mich mit Arthritis.“ Damit Ihr Partner weiß, woher Sie kommen, und er es nicht persönlich nimmt“, sagt Hornsby.
Denken Sie an das alte Sprichwort: Zum Tango gehören zwei. „Mein Mann und ich wissen, dass der Aufbau eines gesunden Sexuallebens die Beteiligung zweier Menschen erfordert. Deshalb versuchen wir, alle durch meine RA verursachten Einschränkungen als ein Problem zu betrachten, das wir mit anderen teilen müssen“, betont Leach.
Behalten Sie keine Punkte. Wenn sich ein Partner um eine Person mit RA kümmert, kann es sich manchmal wie eine ungleiche Beziehung anfühlen. Im Laufe der Zeit kann dies „Verärgerung hervorrufen“, sagt Leach.
Anstatt sich darauf zu konzentrieren, was jede Person für die Beziehung tut, ist es laut Leach vorteilhafter, die guten Dinge zu schätzen, die jede Person zur Beziehung insgesamt beiträgt.
Sparen Sie Ihre Energie. Es ist normal, sich müde zu fühlen, wenn man mit RA lebt. „Wählen Sie Zeiten, in denen Sie sich gut fühlen. Wie bei allem anderen ist die beste Zeit für Erfolg vielleicht nicht der Morgen, wenn man steif ist“, sagt Hornsby.
Nehmen Sie Ihre Schmerzmittel zeitlich vor der sexuellen Aktivität ein, damit Sie das Beste daraus machen können. Ein Nickerchen hilft auch.
Experimentieren Sie und bleiben Sie offen. Wenn Schmerzen und Müdigkeit Ihnen immer wieder im Weg stehen, Ihre sexuellen Ziele zu erreichen, ist es gut, dies als Gelegenheit zu nutzen, kreativ zu sein und neue Stellungen oder andere Formen der Intimität auszuprobieren, sagt Leach. Geschlechtsverkehr muss nicht unbedingt der ultimative sexuelle Akt sein, um interessant zu bleiben.
Verwenden Sie Hilfsmittel, um Ihre Schmerzen zu lindern, und suchen Sie nach anderen Formen des Vergnügens, die sowohl Sie als auch Ihr Partner genießen können, wie z. B. Gleitmittel auf Wasserbasis, Vibratoren oder sogar aufgerollte Kissen, um Ihre Gelenke zu stützen.
Bleiben Sie locker. Humor kann in unangenehmen Situationen hilfreich sein. Auf praktischer Ebene hilft es laut Leach, Probleme im Schlafzimmer auszuräumen und zu überwinden.
„Für uns ist Humor auch ein wirklich wichtiger Schlüssel zur Aufrechterhaltung unserer Intimität. Zum einen hilft uns das gemeinsame Lachen dabei, uns daran zu erinnern, warum wir uns überhaupt lieben“, fügt Leach hinzu.
Probieren Sie warme Bäder und Massagen. Durch RA verursachte Steifheit kann es schwierig machen, sich in verschiedenen Positionen zu bewegen. Nehmen Sie eine warme Dusche oder ein warmes Bad, um die Steifheit Ihrer Gelenke zu lindern. Laut Prasad kann auch eine Heizdecke oder ein Heizkissen Abhilfe schaffen.
Bitten Sie Ihren Partner um eine Massage. Dies entspannt nicht nur Ihre Muskeln und lockert Ihre Gelenke, sondern kann auch als Vorspiel dienen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sicher, es könnte sich unangenehm anfühlen, mit Ihrem Arzt über Sex zu sprechen. Aber es ist wichtig, dass sie wissen, ob sich etwas auf Ihre allgemeine Lebensqualität auswirkt, nachdem Sie alles andere ausprobiert haben. „Ihr Arzt ist die Person, die Ihnen helfen kann, Schmerzen und Müdigkeit unter Kontrolle zu bringen, was sich natürlich positiv auf Ihr Sexualleben auswirken kann“, sagt Leach.
„Ich halte es für wichtig, dass die Patienten sich darüber im Klaren sind, dass es möglicherweise etwas zu tun gibt. Oft geht man davon aus, dass es nicht viel zu ändern gibt, es aber Dinge gibt, die geändert oder identifiziert werden können“, sagt Hornsby.