3. November 2023 – Die 10 meistverkauften Nahrungsergänzungsmittel für die Leber auf Amazon bringen jeden Monat schätzungsweise 2,5 Millionen US-Dollar ein. Aber keiner von ihnen enthält Inhaltsstoffe, die von großen Gruppen von Ärzten empfohlen werden, die in den USA oder Europa Leberprobleme behandeln.
Wie viele Nahrungsergänzungsmittel unterliegen beliebte Online-Leberprodukte keiner Regulierung, was bedeutet, dass sie nicht die gleichen Sicherheits- und Wirksamkeitsstandards erfüllen müssen wie verschreibungspflichtige Medikamente.
„Der Verkauf von Leberpräparaten nimmt zu, insbesondere in den letzten Jahren“, sagte Ahmed Eltelbany, MD, MPH, ein Magen-Darm-Stipendiat im ersten Jahr an der University of New Mexico. Ein Grund könnte sein erhöhter Alkoholkonsum während der COVID-19-Pandemie, sagte er.
„Einige Hersteller machen bei Amazon kühne Behauptungen“, sagte Eltelbany, Autor einer Studie, die sich mit den Nahrungsergänzungsmitteln befasste. „Die häufigsten Behauptungen waren, dass ihre Nahrungsergänzungsmittel die normale Leberfunktion aufrechterhalten, wissenschaftlich formuliert sind und – mein persönlicher Favorit – eine hochwirksame Leberentgiftungsformulierung sind, die nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen entwickelt wurde.“
Während diese Behauptungen für einen Durchschnittsverbraucher beruhigend und wissenschaftlich fundiert klingen mögen, seien die meisten von ihnen nicht durch strenge klinische Forschung untermauert, sagte er.
Bedeutet „natürlich“ sicher?
Viele Nahrungsergänzungsmittel werden als „Leberreinigung“, zur „Leberentgiftung“ oder zur „Leberunterstützung“ vermarktet, sagte Eltelbany, als er die Studienergebnisse kürzlich auf einer großen Konferenz für Magen-Darm-Ärzte vorstellte.
„Menschen nehmen diese Nahrungsergänzungsmittel, weil sie glauben, dass sie natürlich und daher sicher sind“, sagte Paul Y. Kwo, MD, der eine Sitzung über die Studie auf der Konferenz des American College of Gastroenterology moderierte, als er um einen Kommentar gebeten wurde. „Ich sage jedem Patienten in der Klinik: Ein Weißer Hai ist natürlich, ein Skorpion ist natürlich und ein Hurrikan auch. Nur weil sie natürlich sind, heißt das nicht, dass sie sicher sind.“
Gleichzeitig „ist es nicht so, dass jedes Nahrungsergänzungsmittel schlecht für Sie ist. Dennoch gibt es da draußen einfach eine schwindelerregende Vielfalt“, sagte Kwo, Professor für Medizin an der Stanford Medicine in Redwood, Kalifornien.
„Wir müssen sehr vorsichtig sein“, sagte er. Manche Leute könnten zum Beispiel glauben, dass „wenn eine kleine Menge eines Nahrungsergänzungsmittels gut ist, muss eine große Menge wirklich gut sein.“ Das Antioxidans Kurkuma, zum Beispiel, habe eine ziemlich gute Sicherheitsbilanz, sagte er. Doch im vergangenen Jahr gab es einige Bedenken hinsichtlich der Lebertoxizität bei Präparaten mit „sehr, sehr hohen Konzentrationen“ an Kurkuma.
Die Top 10 Verkäufer
Eltelbany und Kollegen untersuchten die Preise für 1-Monats-Vorräte, monatliche Verkäufe und Einnahmen für die zehn am 3. Juni 2023 auf Amazon am häufigsten verkauften Leberpräparate:
Ranking nach Umsatz:
- Leberreinigungs- und Reparaturformel – pflanzliches Leberergänzungsmittel mit Mariendistel, Löwenzahnwurzel, Bio-Kurkuma und Artischockenextrakt für die Gesundheit der Leber – Silymarin-Mariendistel-Entgiftungskapseln
- Ancestral Supplements grasgefütterte Rinderleberkapseln. Unterstützt die Energieproduktion, Entgiftung, Verdauung, Immunität und das Wohlbefinden des gesamten Körpers, gentechnikfrei, gefriergetrocknetes Lebergesundheitsergänzungsmittel, 180 Kapseln
- Bronson Mariendistel 1000 mg Silymarin Marianum & Löwenzahnwurzel Lebergesundheitsunterstützung, 120 Kapseln
- PUREHEALTH RESEARCH Leberergänzung – Kräuter-Leberreinigung, Entgiftung und Reparatur mit Mariendistel, Artischockenextrakt, Löwenzahnwurzel, Kurkuma, Berberin zur gesunden Lebererneuerung mit 11 natürlichen Nährstoffen
- TUDCA Gallensalze, Leberunterstützungsergänzungsmittel, 500-mg-Portionen, Leber- und Gallenblasenreinigungsergänzungsmittel (60 Kapseln à 250 mg), echte Gallensäure. TUDCA Strong Bitter Taste von Double Wood
- 28-in-1-Formel zur Leberreinigung, Entgiftung und Reparatur der Fettleber, Mariendistel-Silymarin, Artischockenextrakt, Löwenzahn und Apfelessig – Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Lebergesundheit – vegane Kapseln
- Vita-Liver Nahrungsergänzungsmittel für die Lebergesundheit – Unterstützt die Reinigung und Entgiftung der Leber – Flüssigkeitszufuhr zur Absorption – Mariendistel, Artischocke, Chanca Piedra, Löwenzahn und mehr
- Leberergänzungsmittel mit Mariendistel, Leber-Detox-Formel, Artischocke und Kurkuma. Unterstützt den Schutz der Lebergesundheit und die Lebererneuerung. Leberreinigung, Entgiftung und Reparatur zur Unterstützung der Fettleber. 60 Kapseln
- Leberreinigung, Entgiftung und Reparatur. Mariendistelextrakt mit Silymarin 80 %, Artischockenextrakt, Löwenzahnwurzel, Chicorée, 25+ Kräuter – Premium-Formel für die Lebergesundheit, Leberunterstützungs-Detox-Gesundheitsformel – Leberunterstützungs-Detox-Reinigungsergänzungsmittel
- Arazo Nutrition Liver Cleanse Detox & Repair Formula – Mariendistel-Kräuterunterstützungsergänzungsmittel: Silymarin, Rote Bete, Artischocke, Löwenzahn, Zichorienwurzel
Insgesamt fanden die Ermittler 65 einzigartige Inhaltsstoffe. „Die meisten dieser Inhaltsstoffe haben historische Verwendungen im Zusammenhang mit der Lebergesundheit. Aber unsere Forschung hat gezeigt, dass es derzeit an überzeugenden wissenschaftlichen Beweisen für die Wirksamkeit dieser Nahrungsergänzungsmittel mangelt“, sagte Eltelbany. Sie begannen die Studie mit der Erstellung eines neuen Kontos bei Amazon, um sicherzustellen, dass die Suche nicht durch frühere Einkäufe oder Käufe beeinflusst wurde. Als nächstes suchten sie nach Nahrungsergänzungsmitteln mit den Schlüsselwörtern „Leber“ und „Reinigung“. Um die Verkaufszahlen zu ermitteln, verwendeten sie die proprietäre Analysesoftware AMZScout, mit der Amazon-Verkäufer ihre Verkäufe verfolgen.
Überprüfung der Bewertungen
Die Forscher fanden durchschnittlich 11.526 Bewertungen für jedes Ergänzungsprodukt. Die durchschnittliche Bewertung lag bei 4,42 von 5 Sternen.
Mithilfe von Fakespot.com, einer proprietären Kundenbewertungssoftware von Amazon, die den Zeitpunkt und die Sprache der Bewertungen analysiert, stellten sie fest, dass nur 65 % der Produktbewertungen echt waren.
„Wir hielten es für entscheidend, die Authentizität des Kundenfeedbacks zu überprüfen“, sagte Eltelbany.
Einige andere Optionen?
Lebererkrankungen stellen nach wie vor eine anhaltende und erhebliche globale Gesundheitsbelastung dar. Trotz Fortschritten in vielen Bereichen der Gastroenterologie gebe es nach wie vor keine heilende Behandlung für Leberzirrhose, sagte Eltelbany.
Die primäre Option für Menschen mit einer Lebererkrankung im Endstadium ist eine Lebertransplantation. „Angesichts der Knappheit an Spendern und der großen Zahl bedürftiger Patienten erhalten viele Menschen jedoch leider keine rechtzeitige Transplantation“, sagte er. „Dieser Mangel an Behandlungsmöglichkeiten und die Verzweiflung, Linderung zu finden, treiben Patienten oft dazu, sich alternativen Therapien zuzuwenden.“
Außerdem sei es durch den Online-Einkauf „so einfach, diese Nahrungsergänzungsmittel mit nur einem Klick zu bekommen“. Aber was noch besorgniserregender ist, ist das Vertrauen, das unsere Patienten diesen Produkten entgegenbringen“, sagte Eltelbany.
„Es besteht dringender Bedarf an einer gründlichen wissenschaftlichen Untersuchung der tatsächlichen gesundheitlichen Vorteile von Nahrungsergänzungsmitteln zur Leberentgiftung“, sagte er. „Vor allem bleibt die Aufklärung der Patienten von größter Bedeutung, um sie vor potenziellen Risiken und Unbekannten dieser Nahrungsergänzungsmittel zu warnen.“