Von Steven Reinberg
Gesundheitstag Reporter
FREITAG, 4. November 2022 (HealthDay News) — Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat vorgeschlagen, die Nikotinmenge in Zigaretten auf ein minimal süchtig machendes Niveau zu begrenzen, aber es gab Bedenken, dass der Rückgang des Nikotins die Ängste von Rauchern verstärken könnte, die dies bereits tun könnten Stimmungsprobleme bekämpfen.
Eine neue Studie zeigt jedoch, dass Zigaretten mit Nikotin bei 5% der normalen Dosis enthalten kann ängstliche oder depressive Raucher dabei unterstützen, mit dem Rauchen aufzuhören, ohne die Stimmungs- oder Angstprobleme zu verstärken, die sie überhaupt erst zum Rauchen veranlasst haben.
„Es scheint keine besorgniserregenden, unbeabsichtigten Folgen zu geben, wenn man auf Zigaretten mit sehr niedrigem Nikotingehalt umsteigen muss“, sagte der leitende Forscher Jonathan Foulds, Professor für öffentliche Gesundheitswissenschaften und Psychiatrie an der Penn State University School of Medicine.
“Im Gegenteil, es scheint, dass sich Raucher weniger abhängig von ihren Zigaretten fühlen und eher in der Lage sind, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn ihnen relativ kurze Hilfe bei Nachsorgeterminen plus Nikotinersatztherapie angeboten wird”, sagte er.
Raucher mit Stimmungs- und Angststörungen zeigten keine Anzeichen von „Überrauchen“ der sehr nikotinarmen Zigaretten, noch gab es Anzeichen dafür, dass der Wechsel zu ihnen ihre psychische Gesundheit verschlechterte, sagte Foulds.
Die US Food and Drug Administration hat vorgeschlagen, die Nikotinmenge in Zigaretten auf ein Minimum an Abhängigkeit zu begrenzen. Dies könnte nicht nur die Sucht verringern, sondern auch die Exposition gegenüber giftigen Substanzen verringern und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, mit dem Rauchen aufzuhören, sagte Foulds.
Im Jahr 2019 genehmigte die FDA zwei Zigaretten mit geringerem Nikotingehalt der 22nd Century Group, Inc. – Moonlight und Moonlight Menthol. Diese Marken befinden sich in Markttests und sind nicht allgemein verfügbar, sagte Foulds.
„Es wäre zum Schutz der öffentlichen Gesundheit angemessen, die Umsetzung einer solchen Verordnung so schnell wie möglich voranzutreiben“, sagte er. “Es ist nun über 50 Jahre her, seit klar wurde, dass Zigaretten tödlich sind und abhängig machen, wenn sie bestimmungsgemäß verwendet werden. Es ist an der Zeit, Maßnahmen zu ergreifen, um den suchterzeugenden Teil von Zigaretten zu minimieren.”
Dr. Panagis Galiatsatos, Assistenzprofessor für Medizin an der Johns Hopkins University in Baltimore und freiwilliger medizinischer Sprecher der American Lung Association, teilte diese Ansicht.
„Die Verringerung der Nikotinmenge in Zigaretten war eine Taktik für die öffentliche Gesundheit, die wir in den letzten zwei Jahrzehnten angestrebt haben“, sagte Galiatsatos, der an der Studie beteiligt war. „Nikotin ist der Grund, warum Menschen immer wieder zu Zigaretten zurückkehren, weil sie wissen, dass Giftstoffe drin sind, weil sie wissen, dass diese Karzinogene drin sind, nicht weil sie sich selbst schlimme gesundheitliche Situationen schaffen wollen.“
Für die Studie untersuchten Foulds und seine Kollegen 188 Raucher, die Stimmungs- oder Angststörungen hatten und nicht aufhören wollten. Sie wurden randomisiert über 18 Wochen Zigaretten mit der üblichen Nikotinmenge oder solchen mit stufenweise reduziertem Nikotingehalt geraucht.
Während dieser Zeit fanden die Forscher keine signifikanten Unterschiede in der psychischen Gesundheit zwischen den beiden Gruppen. Und diejenigen, denen Zigaretten mit reduziertem Nikotingehalt verabreicht wurden, hörten mit größerer Wahrscheinlichkeit mit dem Rauchen auf als diejenigen, deren Rauch normale Mengen an Nikotin enthielt – 18 % gegenüber 4 %.
„Es ist wichtig, Menschen mit psychischen Erkrankungen zu untersuchen, da sie etwa 25 % der Bevölkerung ausmachen, aber 40 % der Zigaretten in den USA rauchen“, sagte Dr. Pamela Ling, Direktorin des Center for Tobacco Control Research and Education am University of California, San Francisco, die die Ergebnisse überprüfte.
Sie stellte fest, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen früher als die allgemeine Bevölkerung sterben, oft an einer mit dem Rauchen verbundenen Krankheit.
Ling sagte, es sei an der Zeit, nikotinarme Zigaretten zu den einzigen verfügbaren Raucharten zu machen.
„Diese Studie sollte Bedenken zerstreuen, dass Zigaretten mit reduziertem Nikotingehalt die Symptome bei Menschen mit psychischen Störungen verschlimmern könnten“, sagte Ling. „Es ist an der Zeit, dass die FDA Maßnahmen ergreift, um das Nikotin in Zigaretten auf ein Minimum zu reduzieren.
Letztendlich, so Galiatsatos, werde die Politik entscheiden, nicht die Gesundheit, ob Zigaretten mit niedrigem Nikotingehalt die heutigen Zigaretten ersetzen würden.
„Wenn dies nur ein Kampf um Brokkoli gewesen wäre, hätten wir gewonnen“, sagte er. “Ist es nicht. Es bringt vielen Menschen viel Geld ein. Aber aus klinischer Sicht müssen wir diese Gelegenheiten nutzen, um geeignete klinische Richtlinien umzusetzen, um diese Patienten zu Nichtrauchern zu machen.”
Die Studie wurde online am 2. November in der Zeitschrift veröffentlicht PLUS EINS.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zur Raucherentwöhnung finden Sie unter US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.
QUELLEN: Jonathan Foulds, PhD, Professor, öffentliche Gesundheitswissenschaften und Psychiatrie, Penn State University, Hershey; Panagis Galiatsatos, MD, freiwilliger medizinischer Sprecher der American Lung Association und Assistenzprofessor für Medizin, Johns Hopkins University, Baltimore; Pamela Ling, MD, MPH, Direktorin, Center for Tobacco Control Research and Education, University of California, San Francisco; PLUS EINS2. November 2022, online