Uganda kämpft erneut gegen Ebola – und die Welt hat keinen Impfstoff | Devi Sridhar

EBola ist eine dieser Krankheiten, von denen Sie lieber nichts wissen möchten. Es hat ein hohe Sterblichkeitsrate, oft über 50 %, und während die Symptome mit Fieber und Kopfschmerzen beginnen, verblutet der Körper in den letzten Stadien innerlich. Da es durch Körperflüssigkeiten wie Blut, Erbrochenes, Urin, Speichel, Schweiß oder Sperma einer infektiösen Person verbreitet wird, ist es nicht so ansteckend wie Atemwegserreger wie Covid-19, die sich über die Luft ausbreiten. Am stärksten von Ebola bedroht sind Beschäftigte im Gesundheitswesen und Familienmitglieder, die sich um ihre kranken Angehörigen kümmern.

Uganda kämpft derzeit gegen einen seiner größten Ebola-Ausbrüche. Der Ausbruch in Uganda wird durch den sudanesischen Stamm des Virus verursacht, für den es keine zugelassenen Impfstoffe oder Behandlungen gibt. Aus diesem Grund beunruhigt der neue Ausbruch Experten des öffentlichen Gesundheitswesens besonders. Wie bei Covid-19 ist nun das Rennen um einen wirksamen Impfstoff im Gange: Es gibt zwei potenzielle Kandidaten von GSK und Oxford, und klinische Studien werden gestartet mitten in diesem Ausbruch.

Der Chef der Weltgesundheitsorganisation, Tedros Adhanom Ghebreyesus, sagte, es habe bereits solche gegeben 63 bestätigte Ebola-Fälle und 29 Todesfälle. Vier der Toten waren Gesundheitspersonal. Fälle wurden erstmals im Distrikt Mubende bei Menschen entdeckt, die in der Nähe einer Goldmine lebten. Goldhändler sind sehr mobil, insbesondere entlang der stark befahrenen Autobahn, die zwischen Kampala, einer dicht besiedelten und global vernetzten Hauptstadt mit 1,68 Millionen Einwohnern, und der Demokratischen Republik Kongo im Westen verläuft. Die Länder haben bereits mit der Umsetzung von Überwachungsmaßnahmen begonnen; Die Vereinigten Staaten haben begonnen, Reisende aus Uganda umzuleiten zu fünf US-Flughäfen um sie auf das Ebola-Virus zu untersuchen, und überwacht sie nun 21 Tage lang, um zu sehen, ob sich Symptome entwickeln. Nachbarländer wie Kenia und Tansania sind in höchster Alarmbereitschaft.

2014 machte Ebola weltweit Schlagzeilen. Einige Nachrichtenagenturen nannten es die „Isis der Krankheit“, und eine Panik setzte ein, als Ebola-Fälle in Europa und Nordamerika entdeckt wurden. 2014 „Was ist Ebola?“ war das meistgesuchte Frage in Amerika und Ebola war insgesamt der dritthäufigste Suchbegriff. Seit 2014 ist es zumindest in den westlichen Ländern weitgehend aus der öffentlichen Vorstellung verschwunden. Es gab Ausbrüche von Ebola in der Demokratischen Republik Kongo, aber diese wurden durch Impfstoffe und andere Maßnahmen der öffentlichen Gesundheit kontrolliert. Die Ausbrüche im Jahr 2014 und in jüngerer Zeit in der Demokratischen Republik Kongo wurden durch den Zaire-Stamm des Virus verursacht: Wir haben jetzt zwei zugelassene Impfstoffe gegen diesen Stamm und eine wirksame Behandlung mit monoklonalen Antikörpern.

Wir haben mittlerweile alle die Nase voll von Viren und Krankheiten. Covid hat zu Müdigkeit geführt, und viele wollen nichts mehr von den Bemühungen um öffentliche Gesundheit und Hygiene hören. Doch Viren ist es egal, was wir fühlen oder ob wir von ihnen hören wollen. Die Geschichte der Menschheit ist einer von verschiedenen Keimen, die versuchen, uns zu töten, und unsere Bemühungen, ihnen mithilfe von Wissenschaft und Daten einen Schritt voraus zu sein. Es gibt einen klaren Überlebensbias, der unser Denken über die Covid-Pandemie prägt. Es ist leicht, auf eine Ära nach dem Impfstoff zurückzublicken und zu sagen, dass es nicht so schlimm war, besonders weil wir von denen umgeben sind, die infiziert waren und überlebt haben. Die Toten haben keine Stimme.

Die ugandische Gesundheitsministerin Jane Aceng sagte, dass die Menschen vor Ort zunächst dachten, der neue Ebola-Ausbruch sei durch Hexerei verursacht worden, und sich deshalb nicht um medizinische Versorgung bemühten. Es bedurfte staatlicher Eingriffe, um ein breiteres Verständnis dafür zu schaffen, dass die Krankheit durch das Ebola-Virus verursacht wurde. Gerüchte, ob persönlich oder online, können die Gesundheitsbemühungen in allen Ländern, ob reich oder arm, untergraben, wie die viralen Facebook- und Twitter-Posts zeigen, dass Covid ein Schwindel ist und dass Impfstoffe Menschen töten.

Aceng hat andere Länder wiederholt aufgefordert, Mittel bereitzustellen, um Ugandas Personal im öffentlichen Gesundheitswesen durch angemessene persönliche Schutzausrüstung zu unterstützen. Das Gesundheitspersonal benötigt medizinische Einwegkittel, doppelte Nitrilhandschuhe, Masken, Gesichtsschutz, OP-Hauben und Überschuhe für lange Stiefel, um sicher arbeiten zu können. Der Gesundheitsminister hat ständig Alarm geschlagen, dass sich diese Krankheit auf Nachbarländer und auf Flügen auf der ganzen Welt ausbreiten könnte. Uganda braucht Hilfe. Gleichzeitig mit der Bewältigung dieses Ebola-Ausbruchs sieht sich das Land auch mit einem Wiederaufleben von Malaria, Tuberkulose, HIV und dem Tribut von Covid-19 konfrontiert, während es über weitaus weniger Ressourcen verfügt als westliche Nationen (30 % der Ugander leben davon weniger als 1,77 $ (1,50 £) pro Person und Tag).

Aber die Anrufe des ugandischen Gesundheitsministers wurden von führenden Politikern auf der ganzen Welt mit Schweigen und einem Gefühl der Müdigkeit beantwortet. Sogar Ugandas eigener Präsident, Yoweri Museveni, sagte letzten Monat dass es keinen Grund für Angst, Panik, Schließungen oder irgendwelche Bewegungseinschränkungen gab. Wir haben ähnliche Spaltungen in Großbritannien gesehen, wobei Politiker und Gesundheitsexperten anscheinend an unterschiedlichen Richtungen ziehen. Doch Aceng hat Recht: Wenn der Ausbruch Kampala erreicht und sich auf die Nachbarländer ausbreitet, wird es immer schwieriger, ihn zu kontrollieren. Wir wissen, dass die effektivste Reaktion darin besteht, das Feuer so schnell wie möglich zu löschen, und je schneller andere Länder Uganda bei der Kontrolle dieses Ausbruchs helfen, desto unwahrscheinlicher ist es, dass Sie von den ersten Fällen in Großbritannien oder Europa lesen.

Wir vergessen gerne, dass die Bekämpfung von Infektionskrankheiten über Jahrhunderte hinweg ein zentraler Grund für internationale Zusammenarbeit war. Deshalb kamen 1851 erstmals Regierungen zusammen Internationale Sanitärkonferenz, um die Ausbreitung der Cholera-Pest und des Gelbfiebers zu stoppen. Ferne Infektionskrankheiten sind immer nur eine Flugreise entfernt. Sowohl aus humanitären als auch aus eigennützigen Gründen besteht die klare Notwendigkeit, Ausbrüche zu stoppen, wo immer sie auftreten.

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