Wie sich die britische Coronavirus-Epidemie im Vergleich zu anderen Ländern verhält

Bildrechte
EPA

Bildbeschreibung

Was kann uns die italienische Epidemie darüber sagen, wie sich der Ausbruch anderswo entwickeln wird?

Todesfälle und bestätigte Fälle von Coronavirus in Großbritannien haben sich alle drei Tage verdoppelt, und am Freitag verzeichnete das Land den bislang größten Anstieg der Todesfälle.

Modelle der Epidemie geben sehr unterschiedliche Schätzungen der potenziellen Zahl der Todesopfer, von Zehntausenden bis zu einer am Freitag veröffentlichten, die eine Zahl von unter 7.000 prognostiziert.

Wie können wir die Projektionen verstehen und was sagen uns die Muster der Todesfälle durch Coronaviren in anderen Ländern darüber, was als nächstes in Großbritannien kommen könnte?

Wie sieht es in Großbritannien aus?

Bestätigte Fälle in Großbritannien verdoppeln sich alle drei oder vier Tage. Die Todesfälle nehmen schneller zu und verdoppeln sich alle zwei oder drei Tage.

Diese Daten zeigen nicht alle Fälle, nur die bestätigten. Das liegt daran, dass Tests hauptsächlich nur bei Patienten durchgeführt werden, die krank genug sind, um ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, nicht bei Patienten mit leichten Symptomen. Daher ist die tatsächliche Anzahl der Fälle höher.

Experten auf diesem Gebiet würden erwarten, dass diese umfassenderen Fälle ebenfalls einem ähnlichen Muster folgen: Verdoppelung alle paar Tage. Das liegt daran, dass sich Viren vermehren und auch die Anzahl der von ihnen infizierten Personen. Sie vermehren sich mit einer konstanten Rate, bis ihnen die Menschen zur Infektion ausgehen oder Maßnahmen zur Verlangsamung der Ausbreitung wirksam werden.

Es ist schwer, diese konstante Multiplikation aus der obigen Tabelle zu erkennen, aber es ist einfacher zu erkennen, ob Sie dieselben Zahlen in einem anderen Maßstab darstellen.

Auf der unten gezeigten Skala bedeutet eine gerade Linie "Verdoppeln mit konstanter Geschwindigkeit". Wir haben gepunktete Richtlinien in die Tabelle eingefügt, um zu zeigen, was zu erwarten ist, wenn sich Fälle oder Todesfälle alle zwei oder drei Tage verdoppeln.

In der Realität schwanken die Verdopplungsgeschwindigkeiten häufig, bis eine Epidemie eine ausreichend große Zahl erreicht, beispielsweise 100 Fälle. Seitdem haben sich die bestätigten Fälle in Großbritannien alle 3,3 Tage verdoppelt.

Zum Glück gab es in Großbritannien noch nicht genug Todesfälle, um einen festen Trend von 100 zu ziehen. Unsere Trendlinie beginnt also bei 10.

Derzeit nehmen die Todesfälle schneller zu als bestätigte Fälle und verdoppeln sich alle 2,5 Tage.

Bis zum 27. März gab es in Großbritannien 759 Todesfälle. Wenn sich die Verdopplungsgeschwindigkeit fortsetzen würde, würden wir in den folgenden drei Tagen weitere 750 Todesfälle und in den 2,5 Tagen danach 1.500 Todesfälle erwarten. Aber ist diese Geschwindigkeit in Großbritannien schneller oder langsamer als in anderen Ländern?

Ist Großbritannien auf dem gleichen Weg wie Italien?

Italien hat die am weitesten fortgeschrittene Epidemie in Europa mit den am meisten bestätigten Fällen und den meisten Todesfällen.

Im Durchschnitt hat sich die Zahl der Todesfälle in Italien alle drei Tage verdoppelt. Dies verdeckt jedoch das schnelle Wachstum der ersten 1.000 Todesfälle, gefolgt von einem langsameren Wachstumstempo, was darauf hindeutet, dass sich der Verlauf der Epidemie ändert.

In anderen europäischen Ländern folgt die frühe Zahl der Todesfälle ebenfalls diesem Muster der Verdoppelung alle zwei bis drei Tage.

Eine bemerkenswerte Ausnahme ist Spanien, wo die Zahl der Todesfälle offenbar schneller als anderswo (alle zweieinhalb Tage) weit über ihre 1.000 Todesfälle hinaus ansteigt, obwohl unklar ist, warum.

Bedeutet das, dass Großbritannien nur wenige Wochen hinter einem Höhepunkt wie dem Italiens liegt? Nicht unbedingt. Jedes Land hat ein anderes Gesundheitssystem und ergreift unterschiedliche Maßnahmen, um die Ausbreitung des Virus zu kontrollieren. Die Anzahl der Todesfälle hängt sowohl von der Ausbreitung des Virus als auch von der Behandlung ab, auf die Menschen zugreifen können, wenn sie es haben.

Die Zukunft in jedem Land wird von den Maßnahmen abhängen, die Regierungen und Bürger ergreifen.

7.000 Todesfälle?

Analyse von Rachel Schraer, Gesundheitsreporterin

Eine am Freitag veröffentlichte Zeitung prognostizierte, dass in Großbritannien insgesamt weniger als 7.000 Menschen an Coronavirus sterben würden. Diese Zahl ist viel niedriger als die in der von der Regierung verwendeten Modellierung.

Woher haben sie ihre Nummern? Um zu diesen Prognosen zu gelangen, nutzte Professor Tom Pike die Flugbahn der Todeszahlen in China, um den Fortschritt der Ausbrüche in Großbritannien und anderen Ländern vorherzusagen.

Experten für Viren und Epidemien haben jedoch davor gewarnt, dass die Länder den gleichen Weg einschlagen werden, auch wenn es in den frühen Zahlen der einzelnen Länder Ähnlichkeiten gibt.

Es gibt einige Dinge, die auf der ganzen Welt gleich sein werden, wie lange es dauert, bis das Virus im Körper eines Menschen infektiös wird. Wie sich danach ein Ausbruch entwickelt, hängt jedoch davon ab, welche Maßnahmen die Länder ergreifen und wann sie handeln. China hat früher als viele andere Länder Beschränkungen eingeführt.

Kleine Änderungen der Infektionsrate führen im Laufe der Zeit zu einer starken Verringerung der Anzahl neuer Infektionen.

Wissenschaftler erwarten, dass jede infizierte Person durchschnittlich etwa 2,5 andere Personen infiziert. Da jeder von ihnen weitere 2,5 infiziert und so weiter, führt eine monatliche Vermehrung in diesem Tempo zu mehr als 400 Neuinfektionen.

Die Halbierung dieser Infektionsrate bedeutet, dass wir nach einem Monat nur noch 15 Neuinfektionen erwarten würden – eine Reduzierung um 95%. Dies liegt daran, dass ein kleiner Unterschied in der Infektionsrate zunimmt und zunimmt, um einen großen Unterschied in der Anzahl der infizierten Personen zu bewirken.

Der Weg der Epidemie in China und Südkorea zeigt, wie es möglich ist, die Ausbreitung zu verlangsamen.

China führte Ende Januar in der Provinz Wuhan und Hubei schwere Sperren durch, bevor 30 Menschen starben. Zu diesem Zeitpunkt wuchs die Epidemie schnell. Ungefähr 10 Tage später begann sich die Zahl der Todesfälle zu verlangsamen, alle drei Tage zu verdoppeln und jetzt viel langsamer zu wachsen.

Die Gesamtzahl der Todesfälle ist weiter gestiegen, aber die Zahl der neuen Todesfälle pro Tag hat sich verlangsamt und ist schließlich geschrumpft.

In Südkorea und Japan nahmen die Todesfälle nie so stark zu wie in anderen Ländern. Sie wuchsen stetig langsamer und brauchten über eine Woche, um sich zu verdoppeln.

Südkorea begann schnell mit Tests und Rückverfolgungen in großem Maßstab, wobei fast 30 Krankenhäuser eingesetzt wurden, in denen vermutete oder bestätigte Fälle isoliert werden konnten.

Wann werden wir eine Veränderung sehen?

Professor Neil Ferguson vom Imperial College, der die von der Regierung verwendete Modellierung entwickelt hat, sagt, dass es einige Zeit dauert, bis Maßnahmen wie soziale Distanzierung Wirkung zeigen.

Menschen sind infiziert, inkubieren das Virus, entwickeln Symptome, verschlechtern sich und müssen im Krankenhaus behandelt werden, bevor bestätigt wird, dass sie das Virus tragen. Danach dauert es einige Zeit, bis ein Fall das Stadium erreicht, in dem eine Intensivpflege erforderlich ist, und dann erfolgreich ist oder jemand stirbt.

Die Anzahl der bestätigten Fälle kann früher einen Hinweis geben, da das Erreichen der Tests weniger Zeit in Anspruch nimmt als das Ergebnis des Todes.

Dies ist nur ein Hinweis, da Änderungen in der Testrichtlinie oder -kapazität die Anzahl der bestätigten Fälle ändern können.

Professor Colin Baigent von der Universität Oxford sagt jedoch, dass die Beweise dafür sind, dass Sperren funktionieren.