13. Okt. 2023 – Seit dem CDC ist ein Monat vergangen empfohlen die aktualisiert Covid-19 Impfung für alle ab 6 Monaten und versprach, dass die Impfstoffe „bis Ende dieser Woche an den meisten Orten verfügbar sein würden, an die Sie sich normalerweise impfen lassen würden“.
Doch seit dieser Empfehlung vom 12. September sind Heerscharen von Eltern immer noch auf der Suche nach dem Impfstoff, insbesondere für ihre jüngsten Kinder, und werden zunehmend frustriert.
Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens sagen, dass sich die Situation verbessert und dass dies auch weiterhin der Fall sein wird. Doch für Eltern wie Christina Sellers ist das kein Trost. Ende September war sie damit beschäftigt, den Umzug ihrer Familie aus der Gegend von Atlanta nach Lansing, MI, vorzubereiten. Da sie davon ausging, dass Umzugshelfer das Haus betreten und verlassen würden, umfasste ihre To-Do-Liste nicht nur das übliche Einpacken, sondern auch die Beschaffung des aktualisierten COVID-Impfstoffs für sie, ihren Mann und ihren 4-jährigen Sohn. Sie ist immungeschwächt, daher ist es wichtig, die ganze Familie über den Impfstoff auf dem Laufenden zu halten.
Sie und ihr Mann haben ihre Impfungen vor dem Umzug erhalten, warten aber immer noch auf die Impfungen ihres Sohnes. Noch in Atlanta wandte sie sich an Apotheken, das Gesundheitsamt und die Praxis ihres Kinderarztes. Niemand hatte es für seine Altersgruppe.
Am Tag nachdem die Familie in Lansing angekommen war, „fing ich an, CVS, Walgreen’s, Rite Aid, einige unabhängige Apotheken, das Gesundheitsamt und die großen Gesundheitssysteme in der Gegend anzurufen“, sagte sie. Sie sei bereit, 100 Meilen zu fahren, was in Lansing im Allgemeinen etwa anderthalb Stunden dauert, sagte sie.
Schließlich hat das Gesundheitsamt von Ingham County die Impfung für ihren Sohn am 20. Oktober eingeplant. „Sie haben uns gebucht, aber ich habe hartnäckig versucht, zu sehen, ob ich die Impfung früher bekommen kann.“
Die Geschichte der Verkäufer ist keine Seltenheit. Sie und etwa 7.000 andere gehören der Facebook-Gruppe Protect Their Future an, einer Interessenvertretung für den Zugang zu Impfungen für Kinder und anderer Gesundheitsversorgung. Mitglieder veröffentlichen ihre Bemühungen und tauschen Informationen über die Verfügbarkeit von Impfstoffen aus. An X, früher bekannt als Twitter, Benutzer, die den Impfstoff nicht finden können, weisen darauf hin, wie viele Tage vergangen sind, seit die CDC den COVID-Impfstoff 2023–2024 empfohlen hat, und weisen auf ungenaue oder veraltete Informationen zur Verfügbarkeit auf Websites wie hin Vaccines.gov.
Laut einer Analyse der American Academy of Pediatrics stieg die Zahl der Kinder unter 18 Jahren mit bestätigter COVID-19-Erkrankung bei Krankenhauseinweisungen von Mitte Juni bis Anfang September fast um das Fünffache von 237 auf 1.175. Laut CDC haben mehr als die Hälfte der Kinder unter 17 Jahren, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert werden, keine Grunderkrankungen.
Hindernisse, Lösungen
Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens und Hersteller von COVID-Impfstoffen haben die Hindernisse, insbesondere bei der Beschaffung des Impfstoffs für die jüngsten Kinder, erkannt, weisen jedoch auf Lösungen hin, die bereits in Arbeit sind oder vorhanden sind.
Lieferungen: Zuerst wurden Impfstoffe für Erwachsene eingeführt, aber weitere pädiatrische Dosen kommen, sagten Sprecher von Pfizer BioNTech und Moderna, den beiden Impfstoffen, die für Kinder ab 6 Monaten zugelassen sind.
Laut einem Pfizer-Sprecher „hat Pfizer mehr als 18 Millionen Dosen seines COVID-19-Impfstoffs für den Zeitraum 2023–2024 versandt und geliefert, darunter mehr als 1,5 Millionen pädiatrische Dosen für Kinder unter 12 Jahren. Wir erfüllen weiterhin die Nachfrage von Großhändlern und Kunden.“ Wir gehen davon aus, dass wir jede Woche Millionen zusätzlicher Dosen verabreichen werden.“
Ein Moderna-Sprecher sagte: „Unser pädiatrischer COVID-Impfstoff ist derzeit verfügbar und wir haben unsere Lieferungen an die CDC abgeschlossen, die einen Großteil der Verteilung verwaltet.“ Wir liefern auch weiterhin an Einzelhandelsapotheken und andere Pflegestellen.“ Sie machte nicht sofort Angaben zur Anzahl der versandten pädiatrischen Dosen.
Mischen und Anpassen: Das CDC hat gesagt, dass Eltern bei Kinderimpfstoffen nach Möglichkeit beim gleichen Impfstoffhersteller bleiben sollten, was die Suche nach dem aktualisierten Impfstoff erschweren kann. Allerdings bei a Rathaus CDC-Direktorin Mandy Cohen, MD, MPH, die am 4. Oktober von der American Academy of Pediatrics veranstaltet wurde, sagte, dass es für Kinder, die die Grundimmunisierung bei einem Hersteller abgeschlossen haben, „völlig in Ordnung ist, zu einem aktualisierten Impfstoff mit einem anderen zu wechseln.“
Apothekenverfügbarkeit und Altersgrenzen: Im August 2020 erlaubte das US-Gesundheitsministerium (HHS) Apothekern in allen Bundesstaaten, die COVID-Impfstoffe an Kinder ab 3 Jahren zu verabreichen, um die Verfügbarkeit von Impfoptionen zu erweitern.
Im Mai wurde diese Erklärung geändert und bis Dezember 2024 verlängert.
„Apotheken in allen Bundesstaaten können den COVID-19-Impfstoff an Personen ab 3 Jahren verabreichen“, sagte ein Sprecher der Agentur. COVID-19-Impfstoffe für Kinder bis zu zwei Jahren „müssen in der Praxis eines Anbieters verabreicht werden“, sagte sie.
Dennoch variieren die Richtlinien von Apotheke zu Apotheke, ab welchem Alter geimpft wird. Beispielsweise können pädiatrische COVID-19-Impftermine für Personen ab 5 Jahren online bei CVS oder über die CVS Pharmacy-App vereinbart werden, sagte Matthew Blanchette, ein Sprecher. Personen ab 18 Monaten können den Impfstoff in der MinuteClinic des CVS, den Kliniken im Geschäft, erhalten und den Termin auf Minuteclinic.com vereinbaren.
Der Grund: Die Standorte der MinuteClinic sind mit Anbietern wie Krankenpflegern, Arzthelferinnen und Arzthelfern sowie Hilfspersonal besetzt, das Erfahrung in der Impfung jüngerer Kinder hat, sagte er.
Rufen Sie am besten vorher an und überprüfen Sie alle Online-Informationen, sogar Termine – wie Eltern in der Facebook-Gruppe bestätigen können, nachdem sie Termine vereinbart, hingegangen sind und erfahren haben, dass es für ihr Kind keinen Impfstoff gibt.
Ärztebeteiligung: Als die Impfstofflieferungen kommerzialisiert wurden und Ärzte nun zahlen müssen, zögerten einige Kinderärzte, die Impfstoffe zu bestellen, und verwiesen auf die geringen Gewinnspannen und die Unsicherheit darüber, wie viele ihrer Patienten sich für den aktualisierten Impfstoff entscheiden würden.
Jetzt erlaubt Pfizer ein 100-prozentiges Rückgaberecht, was voraussichtlich dazu führen wird, dass mehr Kinderarztpraxen den Impfstoff bestellen, der in Fläschchen mit drei Dosen geliefert wird. In einer E-Mail bestätigte ein Pfizer-Sprecher, dass „Pfizer ein 100-prozentiges Rückgaberecht für verschwendete/abgelaufene Impfstoffe für Kinder unter 5 Jahren hat.“ [buyers] wird innerhalb von 60 Tagen nach Eingang der Rücksendung bei Pfizer eine Gutschrift erhalten.“
Der pädiatrische COVID-Impfstoff von Moderna werde in Einzeldosisfläschchen bereitgestellt, sagte ein Sprecher und wies darauf hin, dass Kinderärzte „bei der Bestellung präziser vorgehen und daher weniger Abfall entsteht.“ Moderna ermöglicht die Rückgabe eines bestimmten Prozentsatzes einer Bestellung.“
Diese Maßnahmen scheinen geholfen zu haben.
„Ich habe eine erhöhte Bereitschaft von Kinderärzten gesehen, den Impfstoff zu bestellen“, sagte Pia Pannaraj, MD, MPH, Professorin für Pädiatrie an der University of California in San Diego und Mitglied des Ausschusses für Infektionskrankheiten der American Academy of Pediatrics.
Die Bemühungen gehen weiter, manchmal mit Erfolg
Für einige Eltern kann die verbesserte Verfügbarkeit nicht früh genug kommen.
„In unserer Gruppe haben wir im Moment so viele Familien, die unbedingt herausfinden wollen, wo sie den Impfstoff finden können“, sagte Fatima Khan, Mutter eines 5- und 7-Jährigen und Mitbegründerin von Protect Their Future. „Wir haben Eltern zwei Stunden lang fahren lassen, um zu erfahren, dass der Impfstoff nicht verfügbar ist [after making an appointment]. Was wirklich beunruhigend war, war, dass wir sogar letzte Woche von Leuten in Manhattan hörten, die es nicht finden konnten.“
Khan aus Novi, MI, fand den Impfstoff für ihre Kinder, musste aber etwa eine Stunde fahren, um ihn zu bekommen.
Der Impfstoff ist selbst für ältere Kinder manchmal schwer zu finden, und Eltern berichten oft, dass die Informationen auf Impf-Websites veraltet oder völlig ungenau seien. Nachdem ein Termin vereinbart und dann von der Apotheke wegen fehlender Vorräte abgesagt wurde, gelang es Lynn Fingerhut aus Peoria, Illinois, den aktualisierten Impfstoff für sich, ihren Mann und ihren 14-jährigen Sohn zu bekommen.
Sie musste mehrere Anrufe tätigen, um den Impfstoff für ihren 10-jährigen Sohn zu finden. „Ich habe allein am Dienstag etwa 2 Stunden und 20 Minuten mit Anrufen in der Warteschleife verbracht“, sagte sie. Sie hat einen Job als Verkäuferin zu Hause und betreibt eine Hundeausführ-Firma. Auf den Spaziergängen ist sie oft mit mehreren Aufgaben beschäftigt und bleibt lange Zeit in der Warteschleife.
Schließlich wurde sie fündig. Die Apotheke bei Kroger in East Peoria sagte ihr, sie könne diese Woche einfach vorbeikommen. Sie tat es am Donnerstag und ihr Sohn bekam den Impfstoff.
Sellers, die Mutter des nicht geimpften Vierjährigen, ist Krankenschwester und hofft auf einen ähnlichen Erfolg. „Wenn ich den Schuss in die Hände bekommen könnte, würde ich mein eigenes Kind einstecken.“