AstraZeneca: Europas Impfstoffeinführung braucht den Schuss – aber das Vertrauen der Öffentlichkeit ist beeinträchtigt

Italien, Frankreich, Deutschland, Spanien, Zypern und die Niederlande kündigten Pläne zur Wiederaufnahme der AstraZeneca-Impfungen an. Weitere Länder werden voraussichtlich folgen. Mailands größtes Impfstoffzentrum teilte CNN mit, dass es Termine überbuchen würde, um die Defizite der letzten Tage auszugleichen.

Es ist jedoch unklar, ob die Ergebnisse der EMA nach einer heißen Woche in der Impfkampagne der EU viel dazu beitragen werden, die Bedenken der Öffentlichkeit zu zerstreuen. Norwegen, Dänemark und Schweden haben alle angekündigt, die AstraZeneca-Impfungen vorerst auf Eis zu legen.

Während die französische Gesundheitsbehörde die Wiederaufnahme der Einführung des AstraZeneca-Impfstoffs am Freitag grünes Licht gab, empfahl sie die Verwendung nur für Personen ab 55 Jahren, wie aus einem an CNN gesendeten Dokument hervorgeht, das "fast alle" Blutberichte enthält Gerinnsel, die zur Suspendierung führten, betrafen Personen unter 55 Jahren.

Der 55-jährige französische Premierminister Jean Castex krempelte den Ärmel für einen Schuss von AstraZeneca am Freitag hoch, um seinen Landsleuten zu versichern, dass er sicher ist, ebenso wie der britische Premierminister Boris Johnson.

Aber ein hochrangiger Pariser Krankenhausbeamter, Remi Salomon sagte diese Woche, er befürchte die Auswirkungen der AstraZeneca-Suspension auf das Impfstoffvertrauen in Frankreich.

"Vielleicht sind die Leute übermäßig vorsichtig", sagte Salomon gegenüber BFM TV. "Ich befürchte, dass wir in Frankreich sind, wo viele Menschen impfstoffzögern, ich würde fast trotzig sagen, ich fürchte, die Leute werden dies nicht richtig interpretieren."

Michael Head, Senior Research Fellow für globale Gesundheit an der Universität von Southampton in Großbritannien, sagte, die Entscheidung, eine Pause bei AstraZeneca einzulegen, könne "möglicherweise schwerwiegende Auswirkungen auf das Vertrauen in den Impfstoff und das Zögern und die Aufnahme des Impfstoffs darüber hinaus haben." ""

"Es dauert eine Weile, um das Vertrauen in einen Impfstoff aufzubauen, den wir (die globale Gesundheitsgemeinschaft) mit rigoros durchgeführten Studien, mit wirklich guten Sicherheitsdaten und mit Offenheit und Transparenz darüber, was wir getan und was nicht gefunden haben, durchgeführt haben", sagte er CNN in einem Interview, das vor der Veröffentlichung der EMA-Ergebnisse geführt wurde.

"Wenn wir den Impfstoff in mehreren Ländern weitgehend zurückgezogen haben, kann es in einigen Ländern, in denen der Impfstoff ohnehin ziemlich zögerlich ist, lange dauern, bis dieses Vertrauen wiederhergestellt ist."

Es besteht dann das Risiko, dass Menschen anfangen, einen Impfstoff einem anderen vorzuziehen, und so die Impfung verzögern, um auf den von ihnen bevorzugten zu warten, fügte Head hinzu, obwohl die Sicherheits- und Wirksamkeitsdaten für alle zugelassenen Impfstoffe ziemlich ähnlich sind.

"Wir wollen nicht, dass das passiert. Ich fürchte, wir werden sehen, dass es passiert. Und wenn die Leute auf einen anderen Impfstoff warten oder sich dafür entscheiden, überhaupt keinen Impfstoff zu nehmen, dann dauert die Pandemie länger als nötig." er sagte. "Offensichtlich werden Sie mehr Covid-19-Fälle und Krankenhausaufenthalte und Todesfälle als Folge davon sehen."

"Politischer Fußball"

Das Global Advisory Committee der WHO für Impfsicherheit sagte am Freitag auch, dass die verfügbaren Daten "keine allgemeine Zunahme der Gerinnungsbedingungen nach der Impfung nahelegen" und dass Menschen auf natürliche Weise Blutgerinnsel entwickeln und dass eine Covid-19-Infektion sie ebenfalls verursachen kann.

Großbritannien stand während des gesamten Aufruhrs zu dem Impfstoff, ebenso wie einige andere europäische Nationen wie Belgien und Polen sowie weiter entfernte Länder wie Südkorea, Malaysia und Kanada. Die britische Arzneimittelbehörde sagte am Donnerstag, es gebe keine Beweise dafür Blutgerinnsel in Venen traten "mehr als erwartet ohne Impfung" in Großbritannien auf, wo mehr als 11 Millionen Dosen AstraZeneca verabreicht wurden.

Studien zeigen, dass die Impfung auch die Übertragung des Virus verringert, sagte Head. "In einer hoch geimpften Population wird es also weniger Übertragungen geben. Wenn der Impfstoff weniger aufgenommen wird und der Impfstoff weniger verfügbar ist, haben Sie wieder mehr Covid-19, als Sie wirklich brauchen."

AstraZeneca ist nicht der einzige in der EU erhältliche Impfstoff, der auch die Impfstoffe BioNTech-Pfizer, Moderna und Johnson & Johnson zugelassen hat, aber es ist eine Schlüsselkomponente des Rollouts.

Die Dosen der Impfstoffe BioNTech-Pfizer und Moderna, die sowohl teurer als auch schwieriger zu lagern sind als der AstraZeneca-Impfstoff, werden derzeit an Europäer ausgeliefert. Die ersten Lieferungen des Impfstoffs von Johnson & Johnson werden jedoch voraussichtlich nicht vor Mitte April erfolgen .

Inzwischen ist der AstraZeneca-Impfstoff zu einem Symbol der Spaltung im Zuge der schwachen Einführung der EU geworden.

Die Präsidentin der Europäischen Kommission, Ursula Von der Leyen, sprach am Mittwoch in Brüssel und machte AstraZeneca für einen "schwierigen Beginn" der Impfkampagne verantwortlich.

Während sie dann ihr "Vertrauen" in AstraZeneca aussprach, war das Spektakel weniger als inspirierend.

"AstraZeneca war in den letzten Wochen ein bisschen ein politischer Fußball. Aus wissenschaftlicher Sicht war es ein bisschen unedifizierend", sagte Head. "Und Verzögerungen bei der Impfung von Menschen, jede Beteiligung der Politik, die die Einführung und den Transport der Impfstoffe verzögern könnte, werden die Aufnahme behindern und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Länder ihre Ziele verfehlen."

Der AstraZeneca-Stoß sollte eine "bedeutende" Rolle in der Europäischen Union spielen, um sein Ziel zu erreichen, bis September 70% aller Erwachsenen zu impfen, zumal er in der Region in großem Umfang hergestellt wird, sagte Head, aber es ist schwer zu wissen, wie viel Spielraum war erlaubt.

"Wenn Sie Ihre Ziele erreichen können, behalten Sie das Vertrauen der Öffentlichkeit in das Programm", sagte er. "Weitere negative Schlagzeilen in Bezug auf Impfstoffe im Allgemeinen oder in Bezug auf AstraZeneca sind möglicherweise nicht gut für das Vertrauen der Öffentlichkeit."

Vertrauen wieder aufbauen

Selbst nach der Schlussfolgerung der EMA, dass AstraZeneca sicher und effektiv ist, könnte es für die europäischen Regierungen schwierig sein, das Vertrauen in ihre eigene Bevölkerung wiederherzustellen.

Die Entscheidung Deutschlands am Montag, der Führung Dänemarks, Norwegens, Islands und anderer Länder zu folgen, um AstraZeneca-Stöße in die Warteschleife zu legen, war ein weiterer Schlag. Das Gesundheitsministerium erklärte, es habe den Schritt getan, nachdem im Zusammenhang mit dem AstraZeneca-Impfstoff sieben Fälle von Hirnvenenthrombose gemeldet worden waren, von denen drei tödlich waren.

Eine CNN-Besatzung, die am Freitag ein Impfzentrum am ehemaligen Flughafen Berlin-Tegel besuchte, fand es ziemlich leer. Von etwa 500 Impfungen, die an diesem Tag stattfinden sollten, waren 137 gegen Mittag durchgeführt worden.

Jens Bodman sprach mit CNN auf dem Weg zum Erhalt des AstraZeneca-Impfstoffs und sagte: "Ich bin nicht sicher. Ich bin kein Arzt. Aber ich habe meinen Arzt gefragt und er hat gesagt, ich sollte es tun und ich folge seinen Anweisungen."

Ein anderer Empfänger, Hannelore Bär, war zuversichtlicher. "Ich habe kein Problem damit. Überhaupt keine", sagte sie und erklärte, dass die wenigen Berichte über mögliche Komplikationen im Kontext der großen Anzahl von Menschen, die weltweit geimpft worden waren, nicht "so bedeutend" erschienen.

In Frankreich versuchte Gesundheitsminister Olivier Veran am Dienstag, diejenigen zu beruhigen, die bereits ihre erste Dosis des AstraZeneca-Impfstoffs erhalten hatten, und sagte, sie seien "nicht in Gefahr".

Möglicherweise wurde der Schaden jedoch bereits angerichtet. Die Elabe / BFM-TV-Umfrage, für die zwischen dem 15. und 16. März 1.000 Erwachsene online befragt wurden, zeigt, dass das französische Vertrauen in den Pfizer / BioNTech-Impfstoff am höchsten ist – aber selbst dann haben nur 52% Vertrauen, während 43% Vertrauen haben in der Moderna-Aufnahme.

Eine große Mehrheit der Befragten glaubt, dass die Impfkampagne von der Regierung schlecht verwaltet wurde, und weniger als ein Viertel glaubt, dass das Ziel, alle Erwachsenen bis zum Ende des Sommers zu impfen, erreicht wird.

"Wir müssen die Impfung so schnell wie möglich wieder aufnehmen", sagte Michel Chassang, ein französischer Hausarzt und Präsident des Verbandes der französischen medizinischen Gewerkschaften, gegenüber BFM nach der Ankündigung der EMA.

"Die einzige Möglichkeit, die Verbreitung dieses Virus zu stoppen, besteht darin, sicherzustellen, dass die Menschen geimpft sind", sagte er. "Es wird nicht einfach sein, wir werden gegen die Flut schwimmen, weil dieser Impfstoff jetzt schlechte Presse hat … und sogar von Anfang an."

Angesichts einer "dritten Infektionswelle" kündigte die französische Regierung am Donnerstag weitere Beschränkungen in 16 Gebieten des Landes an, darunter im Großraum Paris und in Nizza.

In der Zwischenzeit hat Portugal eine harte Haltung als Reaktion auf die erwartete Zurückhaltung gegenüber dem AstraZeneca-Stoß gezeigt. Der Leiter der National Association of Family Health Units warnte am Freitag, dass jeder, der einen AstraZeneca-Impfstoff ablehnte, ganz hinten in der Warteschlange stehen würde.

"Weder der Fachmann noch der Patient können den zu verabreichenden Impfstoff auswählen", sagte der Präsident der Vereinigung, Diogo Urjais, gegenüber dem portugiesischen Sender TVI. "Patienten, die den Impfstoff ablehnen, werden bis zum Ende der Linie in die letzte Phase der Impfung übergehen."

Währenddessen sagte die spanische Außenministerin Arancha Gonzalez Laya am Mittwoch gegenüber CNN, dass die Entscheidung ihres Landes, die Verwendung des Impfstoffs für einige Tage auszusetzen, darauf abzielte, das Vertrauen in seine Bürger zu stärken.

'Der Schaden ist angerichtet'

Trotz dieser Zusicherungen könnten einige EU-Staats- und Regierungschefs beschuldigt werden, in der jüngsten Krise Politik gemacht zu haben, was potenzielle Kosten für die öffentliche Gesundheit bedeuten könnte.

Nicola Magrini, Leiter der italienischen Arzneimittelagentur, sagte der italienischen Zeitung La Republicca, dass die Entscheidung, die Verwendung des AstraZeneca-Impfstoffs auszusetzen, "eine politische Entscheidung" sei, nachdem mehrere andere europäische Nationen, darunter Frankreich und Deutschland, diesen Schritt unternommen hätten.

In Belgien, das sich der Versuchung widersetzte, sich ihren Reihen anzuschließen, wurden hochrangige Persönlichkeiten in ihrer Kritik an dem Schritt ausgesprochen.

Der führende belgische Virologe Marc van Ranst erklärte gegenüber CNN, die Entscheidung, die Verwendung des AstraZeneca-Impfstoffs einzustellen, sei falsch und habe "schwerwiegende Folgen" für die Gesundheit der Europäer. Selbst wenn umgekehrt, "ist der Schaden angerichtet", sagte er. "Menschen, die impfstoffzögern, werden nicht weniger impfstoffzögernd, wenn sie diese Episode sehen."

Der belgische Gesundheitsminister Frank Vandenbroucke warnte VRT Radio 1 noch deutlicher vor "De ochtend".

"Dieser Wasserfall von Entscheidungen, diese Art von Kettenreaktion, wenn sich das in den kommenden Monaten kontinuierlich wiederholen wird, dann wird unsere europäische Impfkampagne selbst völlig tot sein", sagte er.