6. Okt. 2022 – Pamela Jock hatte immer regelmäßige Perioden, selbst als sie rund 50 war und wusste, dass die Perimenopause am Horizont war. Aber kurz nachdem sie im Juni 2020 den zweiten einer zweireihigen COVID-19-Impfung erhalten hatte, begann sich ihr Zyklus zu ändern. Mit 52 könnte es tatsächlich Perimenopause sein, aber Jock musste sich fragen, ob der Impfstoff eine Rolle gespielt haben könnte. Es stellt sich heraus, dass die Antwort auf ihre Spekulation „vielleicht“ lautet.
Eine neue Studie, die kürzlich in veröffentlicht wurde Das BMJ, hat sich eingehend mit dem möglichen Zusammenhang zwischen dem COVID-Impfstoff und unregelmäßigen Perioden befasst. Die Untersuchung unter der Leitung von Alison Edelman, MD, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Oregon Health & Science University, wurde durch mehr als 30.000 Berichte über Zyklusänderungen an die britische Regulierungsbehörde für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (MHRA) veranlasst.
Unter Verwendung von Daten aus einer Perioden-Tracking-App namens Natural Cycles zog die Studie Zahlen von mehr als 20.000 Frauen aus der ganzen Welt zusammen. Die Forscher betrachteten die drei Menstruationszyklen vor der Impfung und mindestens einen Zyklus danach. Sie verglichen dies mit vier Menstruationszyklen in einer Gruppe, die den Impfstoff nicht erhalten hatte.
Die Ergebnisse zeigten, dass die geimpften Frauen im Durchschnitt 0,71 Tage nach der ersten Impfung ihre Periode bekamen. Bei denjenigen, die zwei Impfstoffe innerhalb eines Zyklus erhielten, verlängerte sich der Zyklus im Durchschnitt um 4 Tage. Dies verfolgt mit Jocks Erfahrung. „Mein Zyklus verlängerte sich auf 30 Tage, im Vergleich zu meinen normalen 26 Tagen“, sagt sie. “Dann hatte ich eine Pause zwischen den Zyklen von ein paar Monaten.”
Hier wird die Verbindung zwischen Impfzyklus undeutlich. Angesichts des Alters von Jock könnte ihre große Lücke zwischen den Zyklen sehr gut die Perimenopause sein, zumal die Studie nur Frauen im Alter zwischen 18 und 45 untersuchte, die bereits regelmäßige Zyklen hatten. Aber Jock wundert sich immer noch. „Nachdem ich im Herbst 2021 meine erste Auffrischungsimpfung bekommen hatte, normalisierten sich meine Perioden wieder und traten alle 26 Tage auf“, sagt sie. „Aber sie waren extrem schwer und ich war müde und ausgelaugt.“
Follow-up-Blutuntersuchungen ergaben Anämie, möglicherweise als Folge. Als sie nach einem möglichen Zusammenhang zwischen Impfstoff und unregelmäßigem Zyklus fragte, sagte Jock: „Der Arzt glaubte nicht, dass es einen Zusammenhang gab und dass es wahrscheinlich die Perimenopause war.“
Was ist los
Ob in der Altersgruppe der Studienteilnehmer oder darüber hinaus, wie Jock, die Beziehung zwischen dem COVID-Impfstoff und Veränderungen des Menstruationszyklus kann auf mehrere Dinge zurückzuführen sein, sagt er Esther Goldsmith, Sportphysiologin beim Bioanalyseunternehmen Orreco.
„Es kann davon beeinflusst werden, wann in Ihrem Zyklus Sie Ihre Impfung erhalten“, sagt sie. „Wir wissen, dass Veränderungen von Östrogen und Progesteron im Menstruationszyklus das Immunsystem und unsere Immunantwort beeinflussen können. Deshalb finde ich es wirklich interessant, dass die Studie zeigt, dass diejenigen, die zwei Dosen im selben Zyklus erhielten, am stärksten betroffen waren.“
Die Datenerhebung von Orreco – die sich häufig auf Sportlerinnen konzentriert – hat gezeigt, dass der Impfstoff auch andere Auswirkungen haben kann, die eine Rolle spielen können.
„Wir haben auch gesehen, dass der Impfstoff oxidativen Stress und Entzündungen beeinflussen kann, Dinge, die wir durch Point-of-Care-Blutanalysen messen“, sagt Goldsmith. „Entzündungen können die Symptome beeinflussen, daher kann der Impfstoff durch Schlussfolgerung auch eine Veränderung der Symptome des Menstruationszyklus bewirken.“
Shaghayegh DeNoble, MD, mit fortgeschrittener Gynäkologie und Laparoskopie von North JerseySie sagt, sie höre von vielen Patienten, dass ihre Periode später als erwartet kam und/oder dass sie nach der Impfung stärkere als normale Perioden hatten – ebenso wie nach einer COVID-Infektion.
„Ich erinnere sie daran, dass viele Dinge unseren Zyklus verändern können, darunter Reisen, der Wechsel der Jahreszeiten und Stress“, sagt sie. „Das passiert ständig, und es gibt keine langfristigen Auswirkungen. Ich versichere ihnen, dass sich ihre Zyklen wieder normalisieren werden.“
Die Forschung ergab, dass in den meisten Fällen innerhalb von ein bis zwei Zyklen nach der Impfung Normalität eintrat, was auch mit dem übereinstimmt, was DeNobles Patienten berichteten.
Gemüter beruhigen
Während die Forschung möglicherweise einen wahrscheinlichen Zusammenhang zwischen dem Impfstoff und abnormalen Menstruationszyklen festgestellt hat, betonen Goldsmith und DeNoble beide, dass die Impfungen die Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigen.
„Ich erhalte so viele Anrufe von Frauen, die sich Sorgen machen, dass ihre Fruchtbarkeit auch gefährdet sein könnte, weil ihre Periode ausbleibt“, sagt DeNoble. „Aber die Fruchtbarkeit wird durch den Impfstoff nicht beeinträchtigt.“
Jock sagt, sie sei dankbar, dass Fruchtbarkeit für sie nicht mehr wichtig sei. „Ich würde mir wahrscheinlich Sorgen machen, wenn es so wäre“, gibt sie zu.
Goldsmith sagt, solche Befürchtungen seien unbegründet und möchte, dass Frauen jeden Alarm beiseite legen. „Eine abnormale Periode ist eine sehr natürliche Reaktion auf etwas, das physiologisch ein großes Ereignis für Ihren Körper ist“, sagt sie. „Menstruationszyklen können unglaublich empfindlich auf Veränderungen aller Art reagieren, sei es Ernährung, Lebensstil, Stress oder das Immunsystem. Wir sollten daher nicht überrascht sein, dass es auf Dinge wie Impfstoffe anspricht. Dies ist wahrscheinlich kein neues Phänomen, aber es wurde möglicherweise in der Vergangenheit nicht dokumentiert.“
Jetzt, bewaffnet mit den Forschungsergebnissen, sagt DeNoble, dass es einfacher sein wird, Patienten darüber aufzuklären, was sie von Boostern erwarten können.
„Für uns ist es so wichtig, Patienten vor möglichen Nebenwirkungen warnen zu können“, sagt sie, „und es ist auch wichtig, dass wir sie beruhigen können.“
Goldsmith empfiehlt Frauen, ihre Zyklen zu verfolgen und alle Veränderungen zu dokumentieren – Impfung oder nicht.
„Wir sollten alle auf unsere Zyklen achten und darauf achten, dass wir in diesen Zeiten auf uns selbst achten, um den Stress abzubauen, dem der Körper ausgesetzt ist“, sagt sie.
Während Jock nie mit Sicherheit wissen wird, ob ihre unregelmäßigen Zyklen das Ergebnis des Impfstoffs oder der Perimenopause waren, beobachtet sie, was passiert, wenn sie bald den bivalenten COVID-Impfstoff erhält. „Ich bin gespannt, ob mich das auf die gleiche Bahn bringt“, sagt sie.
Ungeachtet der Unannehmlichkeiten eines anormalen Zyklus bereut Jock den Impfstoff nicht, sagt sie: „Ich würde viel lieber gesund bleiben und COVID vermeiden.“