Von Steven Reinberg
Gesundheitstag Reporter
DONNERSTAG, 20. Oktober 2022 (HealthDay News) — Der Konsum von Marihuana erhöht das Risiko, an der Herzrhythmusstörung Vorhofflimmern (a-fib) zu erkranken, legt eine neue Studie nahe.
Es ist bekannt, dass Drogen wie Methamphetamin, Kokain und Opiate das Herz direkt beeinflussen und anormale Rhythmen wie Fib verursachen können, aber Gras kann das Risiko um 35 % erhöhen, fanden Forscher heraus.
“Es gibt eine allgemeine Auffassung, dass Cannabis gesund sein könnte, weil es ‘natürlich’ ist”, sagte der leitende Forscher Dr. Gregory Marcus, Professor für Medizin an der University of California, San Francisco. “Aber da die Gesetze bei der Verwendung dieser Substanzen immer nachsichtiger werden, ist es wichtig, die nachteiligen Folgen zu erkennen, die das Leben der Benutzer erheblich beeinträchtigen können.”
Diese Studie beweist nicht, dass Drogenkonsum A-Fib verursacht, nur dass die Konsumenten einem größeren Risiko ausgesetzt zu sein scheinen.
„Diese Daten sind überzeugend genug, um darauf hinzuweisen, dass Cannabiskonsumenten, die an Vorhofflimmern leiden, zumindest mit dem Aufhören experimentieren sollten, um zu sehen, ob es tatsächlich eine bedeutende Wirkung auf ihre spezielle Arrhythmie hat“, sagte Marcus. „Sobald man eine Episode von Vorhofflimmern hatte, stelle ich fest, dass Patienten oft besonders darauf bedacht sind, herauszufinden, was sie tun können, um nachfolgende Episoden zu vermeiden.“
A-fib reduziert die Lebensqualität und erhöht das Risiko für Schlaganfall, Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Herzinfarkt und Demenz, sagte er.
„Früher dachten wir, dass die Diagnose Vorhofflimmern nur Pech war, aber wir erkennen jetzt, dass diese häufige und manchmal verheerende Krankheit tatsächlich verhindert werden kann, hauptsächlich durch Eingriffe in den Lebensstil wie die Reduzierung des Alkoholkonsums oder die Verbesserung der körperlichen Fitness“, sagte Marcus. „Obwohl es verschiedene Behandlungen gibt, ist es immer besser, die Krankheit von vornherein zu vermeiden.“
Der Konsum von Methamphetamin, Kokain, Opioiden und Cannabis wurde in der Studie jeweils mit einem erhöhten Risiko für a-fib in Verbindung gebracht, selbst nach Anpassung an mehrere etablierte Risikofaktoren für die Krankheit.
Methamphetamin erhöhte das Fib-Risiko um 86 %, fanden Forscher heraus. Bei Kokain stieg das Risiko um 61 % und bei Opiaten um 74 %.
Für die Studie sammelten Marcus und seine Kollegen von 2005 bis 2015 Daten von mehr als 23 Millionen Menschen, die in kalifornischen Notaufnahmen behandelt wurden.
Von 1 Million Patienten, die kein vorbestehendes a-fib hatten, es aber später entwickelten, hatten fast 133.000 Marihuana konsumiert. Fast 99.000 hatten Methamphetamine konsumiert; Fast 49.000 hatten Kokain und 10.000 Opiate konsumiert.
Wie Marihuana das Fib-Risiko erhöht, ist unbekannt, sagte Marcus.
„Es gibt mehrere Kandidaten, und sie können gemeinsam auftreten“, sagte er.
Es ist bekannt, dass das Einatmen brennbarer Produkte eine Entzündungsreaktion auslöst, und eine akute Entzündung erhöht das Fib-Risiko, sagte Marcus. Außerdem fließt Blut aus der Lunge direkt dorthin, wo a-fib beginnt – die Lungenvenen und der linke Vorhof des Herzens. Daher könnten Lungenreizstoffe wie Potrauch Bereiche des Herzens verschlimmern, die besonders anfällig für Arrhythmie sind.
Alle untersuchten Medikamente können dramatische Auswirkungen auf die Verbindung zwischen dem Nervensystem und dem Herzen haben, bemerkte Marcus. „Bei der Einnahme dieser Substanzen treten schnelle Schwankungen auf, die auch Vorhofflimmern auslösen können“, sagt er.
A-Fib ist ein anormaler Pumprhythmus, der durch elektrische Störungen in den oberen Kammern des Herzens, den Vorhöfen, verursacht wird. In schweren Fällen können sich Gerinnsel in den Vorhöfen bilden und dann in den Blutkreislauf abbrechen, was zu Schlaganfällen führt. Schlaganfälle im Zusammenhang mit a-fib fordern mehr als 150.000 Amerikaner pro Jahr.
Darüber hinaus können Kokain und Meth durch Störungen der elektrischen Signalübertragung und des Pumpens in den Ventrikeln, den unteren Kammern des Herzens, zum plötzlichen Herztod führen. Die Forscher sagten jedoch, dass Pot diese lebensbedrohlichen Arrhythmien auf keinen Fall verursacht.
Dr. Laurence Epstein, Systemdirektor für Elektrophysiologie am Sandra Atlas Bass Heart Hospital in Manhasset, NY, sagte, dass viele Faktoren ein Fib auslösen können. Daher ist es nicht einfach vorherzusagen, was eine Episode auslöst.
„Ich denke nicht, dass es so ist, oh mein Gott, niemand sollte jemals Gras rauchen, weil er eine Flunkerei entwickeln wird“, sagte Epstein, der nicht Teil der Studie war. „Jeder ist anders. Ich habe Patienten, die ich wegen Vorhofflimmern behandle, und wir sprechen über Auslöser, und jeder ist anders.“
Bei einigen Patienten können Kaffee oder Schokolade eine Episode auslösen, und bei einigen kann der Auslöser Marihuana sein, sagte Epstein. Patienten, die darauf empfindlich reagieren, sollten es vermeiden, riet er.
„Meine Empfehlung an die Patienten lautet: Erkenne dich selbst“, sagte Epstein. „Mäßigung ist der Schlüssel. Wenn Sie feststellen, dass Sie jedes Mal, wenn Sie high werden, Herzklopfen bekommen, ist das vielleicht nichts für Sie. Wenn Sie damit keine Probleme haben, bin ich mir nicht sicher, ob Sie dadurch einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind.“
Bei den anderen in der Studie diskutierten Medikamenten sei das Risiko bekannt, sagte Epstein.
„Es ist nicht nur das Risiko einer fib, sondern auch das Risiko anderer schlimmer Dinge, die zu einem akuten Herzinfarkt oder Herzstillstand führen können“, schloss er.
Die Ergebnisse wurden am 18. Oktober in veröffentlicht Europäisches Herzjournal.
Mehr Informationen
Erfahren Sie mehr über Vorhofflimmern von der American Heart Association.
QUELLEN: Gregory Marcus, MD, Professor, Medizin, University of California, San Francisco; Laurence Epstein, MD, Systemdirektor, Elektrophysiologie, Sandra Atlas Bass Heart Hospital, Manhasset, NY; Europäisches Herzjournal18. Oktober 2022