Die Pandemie war verheerend für die psychische Gesundheit behinderter Amerikaner

DIENSTAG, 8. Februar 2022 (HealthDay News) – Einsamkeit, Isolation und Angst vor einer Ansteckung mit COVID-19 haben das Leben von Menschen mit Behinderungen auf den Kopf gestellt und ein hohes Maß an Depressionen und Angstzuständen verursacht, so eine neue Umfrage.

Schon vor der Pandemie erlebten Menschen mit Behinderungen eher soziale Isolation als ihre eigenen Gleichaltrige ohne Behinderung.

Aber diese Umfrage von 441 Erwachsenen, die zwischen Oktober und Dezember 2020 durchgeführt wurden, ergab, dass 61 % der Befragten, die selbst eine Behinderung angegeben hatten, Anzeichen einer schweren depressiven Störung hatten. Etwa 50 % hatten eine wahrscheinliche Angststörung.

Das ist deutlich höher als in vorherige Studien in der Menschen mit Behinderungen eine 22-prozentige Chance hatten, im Laufe ihres Lebens mit Depressionen diagnostiziert zu werden, sagten die Forscher. In einem durchschnittlichen Jahr leiden etwa 3 % der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten an einer generalisierten Angststörung und 7 % an einer schweren depressiven Störung.

“Leider, [this] hat mich nicht überrascht – viele Mitglieder unseres Forschungsteams haben selbst Behinderungen und wir sind sehr eng mit der Behindertengemeinschaft verbunden, daher kannten wir die Geschichten, die die Menschen durchmachen, bereits, aber es war wichtig, sie zu dokumentieren“, sagte die Co-Autorin der Studie, Kathleen Bogart, außerordentlicher Professor für Psychologie an der Oregon State University in Corvallis.

Bogart sagte, der Wert dieser Forschung gehe jedoch über die Dokumentation eines hohen Leidensdrucks hinaus.

„Wir können uns ansehen, was mit diesen hohen Stressniveaus verbunden ist, also können wir auf diese Weise Dinge finden, auf die wir eingreifen können“, sagte Bogart.

Menschen mit Behinderungen haben oft andere Gesundheitsprobleme, die sie einem höheren Risiko aussetzen SARS-CoV-2so die Studie.

Zu Beginn der Pandemie könnten Geschichten über Menschen mit Behinderungen, denen bei der Rationierung der medizinischen Versorgung keine Priorität eingeräumt wurde, zur Isolation beigetragen haben, schlug der Studienautor vor.

Einige Orte hatten explizite Richtlinien, um zu verhindern, dass Menschen mit Behinderungen Priorität für ein Beatmungsgerät oder COVID-19-Tests erhalten, stellte Bogart fest. Das Gesundheitssystem unterschätze oft die Lebensqualität einer Person mit einer Behinderung, sagte sie.

Als die Anbieter „nicht wesentliche“ Versorgung einstellten, um die Ausbreitung von COVID-19 zu verhindern oder mit begrenzten Ressourcen fertig zu werden, bedeutete dies, dass Menschen mit Behinderungen keinen Zugang zu Physiotherapie oder Operation hatten, betonten die Studienautoren.

„Unsere Ergebnisse haben das gezeigt Angstzustände und Depression wurde mit Stigmatisierung im Zusammenhang mit Behinderungen in Verbindung gebracht“, sagte Bogart und fügte hinzu, dass die Rationierung der Gesundheitsversorgung später in der Pandemie weniger verbreitet sei.

„Trotzdem gab es viele Beispiele, die viele von uns während der Pandemie erlebt haben, wo Krankenhäuser und Mitarbeiter des Gesundheitswesens im Umgang mit COVID so angespannt sind, dass die Menschen nicht in der Lage sind, ihre reguläre Gesundheitsversorgung in Anspruch zu nehmen“, sagte Bogart. „Und für einige Menschen mit Behinderungen kann es ihre tägliche Funktion, ihre Schmerzen und alles ernsthaft beeinträchtigen, wenn sie einfach alle paar Wochen zur Physiotherapie gehen oder eine Infusion bekommen können, sagen wir, dass sie einmal im Monat brauchen, um diese Störungen zu haben dieser Dinge.”

Die Ergebnisse wurden kürzlich online in der Zeitschrift veröffentlicht Rehabilitationspsychologie .

Die Studie ist erwähnenswert, aber auch klein, sagte Rhoda Olkin, Professorin im Promotionsprogramm für klinische Psychologie an der Alliant International University in San Francisco. Olkin war nicht an der Studie beteiligt, überprüfte aber die Ergebnisse.

Olkin sagte, sie würde gerne mehr Forschung zu diesem Thema sehen. Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass Depressionsraten je nach Art der Behinderung variieren können.

Mehrere für die Pandemie spezifische Faktoren könnten zu psychischen Gesundheitsproblemen bei Menschen mit Behinderungen beitragen. Für diejenigen, die bereits an Atembeschwerden leiden, ist eine Krankheit, die die Atmung beeinträchtigt, wie es COVID-19 häufig tut, besonders beängstigend, bemerkte sie.

Aus Angst vor einer Ansteckung machten sich einige Personen auch Sorgen darüber, dass Helfer ihre Häuser besuchen könnten, was zu erheblichen Änderungen des Lebensstils geführt haben könnte.

„Wenn die Leute nach Hause gegangen sind oder zu ihren Eltern oder jemand anderem in der Familie gezogen sind, bringt das … alle möglichen Probleme mit sich. Besonders jetzt, wenn sie Ihr persönlicher Begleiter werden“, sagte Olkin.

Einzelpersonen mussten möglicherweise länger als gewöhnlich auf Reparaturen von Geräten warten, die ihr tägliches Leben beeinträchtigen können, wie z. B. ein kaputter Rollstuhl oder eine Hebebühne.

„Alle bestehenden systemischen Probleme wurden während der Pandemie verschärft“, sagte Olkin. „Also, angenommen, du bist blind und fährst nicht. Fühlst du dich sicher, wenn du in einen Bus steigst? Fühlst du dich sicher, wenn du in einen Zug oder ein Flugzeug steigst? die einzige Person in einem Bus in einer Paratransit-Situation mit nur einem Fahrer. All die systemischen Dinge, von Versicherungen über Transitsysteme bis hin zu Regeln für den Erhalt von Bundesmitteln oder Lebensmittelmarken oder irgendetwas anderem, werden während einer Pandemie verschärft.

Dies seien keine neuen Probleme, sagte sie, sie seien während einer Pandemie nur „wichtiger“.

Es ist nicht bekannt, ob die Raten von Angstzuständen und Depressionen bei Menschen mit Behinderungen gesunken sind, seit Impfstoffe allgemein verfügbar sind und einige Dienste wiedereröffnet wurden.

Positiv bemerkte Bogart: Ein Teil der sozialen Isolation und der Schwierigkeiten beim Zugang zu medizinischer Versorgung wurden durch Videokonferenzen gemildert. Dazu gehören Telemedizintermine mit Gesundheitsdienstleistern und gesellschaftliche Veranstaltungen auf Zoom. Mehrere große Behindertenorganisationen haben virtuelle Gemeinschaftsveranstaltungen organisiert.

„Es gab einige wirklich schöne Beispiele für das Zusammenkommen der Behindertengemeinschaft, insbesondere virtuell“, sagte Bogart. „Ich denke, wir sind alle ein bisschen besser darin geworden, Videokonferenzen zu nutzen, uns online zu verbinden und solche Dinge, und ich denke, die Behindertengemeinschaft war ein gutes Beispiel dafür, wie man das gut nutzt.“

Mehr Informationen

Mehr zum Thema psychische Gesundheit während der COVID-19-Pandemie gibt es in der Kaiser Family Foundation.

QUELLEN: Kathleen Bogart, PhD, MA, außerordentliche Professorin für Psychologie und Direktorin, Labor für Behinderung und soziale Interaktion, Oregon State University, Corvallis; Rhoda Olkin, PhD, Professorin, Promotionsprogramm für klinische Psychologie und Direktorin, Institute on Disability and Healthy Psychology, Alliant International University, San Francisco; Rehabilitationspsychologie27. Januar 2022, online

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