10. Dezember 2021 – Die Wirksamkeit der beiden häufigsten COVID-19-Impfstoffe nahm im Laufe der Zeit bei einer älteren Patientengruppe ab, was laut einer neuen Studie darauf hindeutet, dass Auffrischungsdosen erforderlich sein könnten, um die Empfänger langfristig zu schützen.
Auch in dieser Gruppe von US-Veteranen mit einem Durchschnittsalter von 67 Jahren zu sehen: Diejenigen, die „den Moderna-Impfstoff erhielten, hatten im Vergleich zu den Empfängern des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs über alle Altersgruppen und Zeit seit der Impfung hinweg durchweg höhere Antikörperspiegel“, sagte Kristina L. Bajema, MD, vom COVID-19-Reaktionsteam der CDC, und Mitarbeiter.
Die Wirksamkeit des Moderna-Impfstoffs lag 14-119 Tage nach Erhalt der zweiten Dosis bei 89,6 %, verglichen mit 86,0 % beim Pfizer-Impfstoff. Nach 120 oder mehr Tagen war die Wirksamkeit des Impfstoffs auf 86,1 % für Moderna und 75,1 % für Pfizer gesunken, berichteten die Ermittler in der Wöchentlicher Bericht über Morbidität und Mortalität.
Die Spiegel der relevanten Antikörper – Anti-Spike-Immunglobulin (IgG) und Anti-Rezeptor-Bindungsdomäne (RBD) IgG – zeigten ein ähnliches Muster: Niedriger nach der 120-Tage-Marke für beide Impfstoffe, aber höher zu beiden Zeiträumen für Moderna als bei Pfizer. Diese Unterschiede in den Antikörperspiegeln stimmen mit anderen Studien überein, sagten die Forscher und könnten das Ergebnis des höheren Antigengehalts des Moderna-Impfstoffs und seines längeren Intervalls zwischen den Dosen sein.
Alle 1.896 Veteranen in der Studie wurden eingeschrieben, während sie mit einer COVID-ähnlichen Krankheit in fünf Veterans Affairs Medical Centers im ganzen Land (Atlanta, Houston, Los Angeles, New York City und Palo Alto, CA) ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Die Gruppe umfasste Patienten, die positiv getestet wurden, und solche, die bei der ersten Krankenhauseinweisung negativ auf COVID-19 waren; 799 wurden schließlich vollständig geimpft. Etwa 58 % der Gruppe waren 65 Jahre oder älter.
Beide Impfstoffe waren bei jüngeren Patienten wirksamer: 89,4 % bei den unter 65-Jährigen und 72,9 % bei den 65-jährigen und älteren Patienten in der Pfizer-Gruppe, im Vergleich zu 94,5 % bzw. 78,6 % bei Moderna. Die Forscher stellten fest, dass für beide Altersgruppen der gleiche Wirksamkeitsabfall nach 120 Tagen beobachtet wurde.
Der Alterseffekt kann Anlass zur Sorge geben.
„Insgesamt waren die Antikörperspiegel bei beiden Impfstoffprodukten in dieser Kohorte älterer US-Veteranen mit einer hohen Prävalenz von Grunderkrankungen wesentlich niedriger als bei jüngeren, gesunden Freiwilligen oder Gesundheitspersonal in anderen Studien“, sagten sie und fügten hinzu, dass Booster Es könnten Dosen erforderlich sein, „um einen langfristigen Schutz gegen schweres COVID-19 aufrechtzuerhalten“.