Frauen, bei denen Brustkrebs unter 35 Jahren diagnostiziert wurde, haben laut der ersten globalen Studie dieser Art ein höheres Risiko, sich auszubreiten.
Brustkrebs ist mit jährlich 2,3 Millionen diagnostizierten Menschen die häufigste Krebsart. Die Überlebensraten sind im Allgemeinen gut, was hauptsächlich auf Screening, Früherkennung und verbesserte Behandlung zurückzuführen ist.
Über das Risiko eines sekundären Brustkrebses, bei dem sich die Krankheit auf andere Körperteile ausbreitet und unheilbar wird, ist jedoch bisher wenig bekannt.
Eine Metaanalyse von mehr als 400 Studien hat ergeben, dass das Risiko, dass sich Brustkrebs auf einen anderen Teil des Körpers ausbreitet, zwischen 6 % und 22 % liegt. Die Ergebnisse der Studie werden auf der sechsten Internationalen Konsensuskonferenz für Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium vorgestellt.
Die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass bestimmte Frauen einem höheren Risiko ausgesetzt sind, darunter solche, bei denen unter 35 Jahren Brustkrebs diagnostiziert wurde, solche mit größeren Tumoren bei der Erstdiagnose und solche mit bestimmten Arten der Krankheit, zum Beispiel Luminal B.
Kotryna Temcinaite, Senior Research Communication Manager bei der Wohltätigkeitsorganisation Breast Cancer Now, sagte, die Analyse „liefert hilfreiche Erkenntnisse darüber, wer am stärksten gefährdet ist“.
„Ungefähr 1.000 Frauen in Großbritannien sterben jeden Monat an unheilbarem sekundärem Brustkrebs“, sagte sie. „Wir müssen dringend mehr über diese verheerende Krankheit erfahren, um neue Wege zu finden, um die Behandlung, Versorgung und Unterstützung für Menschen, die damit leben, und für diejenigen, die Angst vor einer Diagnose haben, zu verbessern.
„Die Daten zeigen, dass Menschen, bei denen primärer Brustkrebs diagnostiziert wurde, im Alter von 35 Jahren oder jünger das größte Risiko haben, an sekundärem Brustkrebs zu erkranken. Die Studie unterstreicht auch, dass die Größe des Tumors, die Art des Brustkrebses und die Zeit seit der Erstdiagnose das Risiko einer Person beeinflussen können.
„Sekundärer Brustkrebs kann sich viele Jahre nach der ersten Krebsdiagnose entwickeln, daher ist es wichtig, dass wir ihn besser verstehen und neue Wege finden, ihn zu verhindern.“
Für die Studie analysierten die Forscher Daten von Zehntausenden von Frauen aus mehr als 400 Studien aus Nord- und Südamerika, Europa, Afrika, Asien und Ozeanien.
Die Analyse legt nahe, dass das Gesamtrisiko einer Metastasierung für die meisten Brustkrebspatientinnen zwischen 6 % und 22 % liegt. Forscher sagen, dass die Spanne breit ist, da das Risiko je nach einer ganzen Reihe verschiedener Faktoren erheblich variiert.
Zum Beispiel haben Frauen, die erstmals unter 35 Jahren diagnostiziert wurden, ein Risiko von 12,7 % bis 38 %, dass ihr Brustkrebs zurückkehrt und sich auf andere Körperteile ausbreitet, während Frauen ab 50 Jahren ein Risiko von 3,7 % bis 28,6 % haben. .
„Dies kann daran liegen, dass jüngere Frauen eine aggressivere Form von Brustkrebs haben oder dass sie zu einem späteren Zeitpunkt diagnostiziert werden“, sagte die Moderatorin der Studie, Dr. Eileen Morgan von der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC).
„Brustkrebs ist die häufigste Krebsart weltweit“, sagt sie. „Die meisten Frauen werden diagnostiziert, wenn ihr Krebs auf die Brust beschränkt ist oder sich nur auf nahegelegenes Gewebe ausgebreitet hat. Bei manchen Frauen wird der Krebs jedoch wachsen und sich auf andere Körperteile ausbreiten oder mehrere Jahre nach dem Ende der Erstbehandlung in einem anderen Körperteil zurückkehren.
„An diesem Punkt wird der Krebs viel schwieriger zu behandeln und das Sterberisiko ist höher. Wir wissen jedoch nicht wirklich, wie viele Menschen an metastasierendem Brustkrebs erkranken, weil Krebsregister diese Daten nicht routinemäßig sammeln.“
Die Studie ergab auch, dass Frauen mit bestimmten Arten von Brustkrebs ein höheres Risiko für eine Ausbreitung zu haben schienen, zum Beispiel solche mit einer Krebsart namens Luminal B.
Diejenigen mit dieser Form hatten ein Risiko von 4,2% bis 35,5%, dass sie sich ausbreiten, verglichen mit einem Risiko von 2,3% bis 11,8% bei Frauen, bei denen Luminal-A-Krebs diagnostiziert wurde.
Dr. Shani Paluch-Shimon, Mitglied des wissenschaftlichen Ausschusses der Konferenz und Direktor der Brustabteilung des Hadassah-Universitätskrankenhauses in Israel, der nicht an der Forschung beteiligt war, sagte, die Ergebnisse seien für Patienten und Ärzte „lebenswichtig“.