Sie haben wahrscheinlich schon gehört, dass Sie gesund bleiben können, wenn Sie „Ihre Schritte unternehmen“. Aber für Menschen mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) kann sich das Gehen selbst ein paar Blocks so herausfordernd anfühlen wie ein 10-Meilen-Lauf.
Diese häufige Kreislauferkrankung, von der schätzungsweise 8,5 Millionen Amerikaner betroffen sind, tritt auf, wenn sich die Blutgefäße verengen, die das Blut vom Herzen zum Rest Ihres Körpers transportieren. Dies behindert die Durchblutung Ihrer Gliedmaßen, insbesondere Ihrer Beine. Das kann schwerwiegende Auswirkungen auf Ihre
Beine und Füße.
„Ihre Füße sind am Ende des Totempfahls“, sagt Jeff Ross, MD, DPM, außerordentlicher Professor für Chirurgie am Baylor College of Medicine. „Die Durchblutung wird anfangs beeinträchtigt, wenn Sie vom Körperkern über die Beine bis zu den Knöcheln zu den Füßen hinuntergehen.“
PAD schränkt den Blutfluss noch weiter ein und verursacht Krämpfe, Müdigkeit, Taubheit und brennende oder schmerzende Schmerzen in den Beinen und Füßen, insbesondere beim Gehen oder bei anderen Aktivitäten, bei denen die Beinmuskulatur beansprucht wird. Manche Menschen mit pAVK haben auch sogenannte Ruheschmerzen.
“Sie haben trainiert und jetzt sitzen oder liegen, und Sie haben immer noch diese Schmerzen”, sagt Ross. „Die Muskeln sind verkrampft, weil sie nicht genug durchblutet werden.“
Änderungen, die Sie möglicherweise sehen
PAD kann auch das Aussehen Ihrer Beine und Füße verändern.
Eine schlechte Durchblutung führt dazu, dass Ihre Haut an Elastizität verliert und sie stumpf oder glänzend erscheint. PAD kann auch das Wachstum von Haaren oder Nägeln verlangsamen oder verhindern, sodass Sie möglicherweise feststellen, dass Sie Ihre Beine nicht so oft rasieren oder Ihre Zehennägel schneiden müssen. In schweren Fällen kann eine eingeschränkte Durchblutung dazu führen, dass sich Ihre Beine kühl anfühlen oder sich die Haut aufgrund von Sauerstoffmangel verfärbt.
Ein weiteres großes Risiko für Menschen mit PAVK: eine Infektion. Dies gilt insbesondere, wenn Sie auch Typ-2-Diabetes haben, eine Erkrankung, die häufig mit pAVK einhergeht.
„Die Mehrheit der Patienten, die schon seit längerem an Diabetes litten, entwickelt einen gewissen Grad an peripherer Neuropathie. Dies macht es für sie schwer zu spüren, was normale Schmerzen sein würden“, sagt John N. Evans, DPM, Chef der Podologie am Beaumont Hospital in Dearborn, MI.
Gleichzeitig „kann sich Ihr Körper nicht so heilen, wie er sollte, wenn Sie keine ausreichende Durchblutung haben“, sagt Evans.
PAD-Fußpflegetipps von Podologen
Eine gute Fußpflege ist der Schlüssel zur Vermeidung der schwerwiegendsten Komplikationen der PAVK, die sogar eine Amputation umfassen können. Gehen Sie folgendermaßen vor, um zu verhindern, dass kleine Probleme schlimmer werden:
Alle 3-6 Monate einen Fußspezialisten aufsuchen. Ein Podologe kann nach Geschwüren, eingewachsenen Zehennägeln, Abszessen oder Hautproblemen suchen, die aufgrund einer schlechten Durchblutung ein Problem verursachen könnten. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Diabetes haben, sagt Ross.
Überprüfen Sie Ihre Füße jeden Tag. Die meisten von uns schauen nur auf ihre Füße, wenn wir das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, wie eine Blase oder ein Splitter. Schließlich sind Ihre Füße so weit wie möglich von Ihren Augen entfernt, und je nach Sehvermögen (oder Flexibilität) kann es schwierig sein, gut auszusehen. Für Menschen mit PAD können jedoch auch kleine Probleme schnell zu großen werden.
„Wenn Sie einen Partner oder jemanden haben, der für Sie auf Ihre Füße schaut, ist das großartig. Wenn nicht, können Sie einen kleinen Spiegel auf dem Boden verwenden und sich mit dem Fuß in die Nähe des Spiegels setzen, damit Sie die Reflexion sehen können“, sagt Evans. „Wenn Sie etwas nicht in Ordnung sehen, teilen Sie Ihrem Pflegefachmann mit, dass sofort etwas los ist.“
Halten Sie Ihre Füße sauber und mit Feuchtigkeit versorgt. Das tägliche gründliche Waschen und Trocknen der Füße kann helfen, Pilzinfektionen vorzubeugen. Und das Glätten einer Lotion, eines Gels, einer Creme oder einer Salbe, die beruhigt, erweicht und befeuchtet, hält Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgt und verhindert, dass die Haut reißt oder bricht. Vermeiden Sie einfach Feuchtigkeitscremes, die mit aggressiven Inhaltsstoffen wie Salicylsäure hergestellt werden, sagt Ross.
Passen Sie gut auf Ihre Nägel auf. Schneiden Sie Ihre Zehennägel gerade mit leicht abgerundeten Kanten, um eingewachsene Nägel zu vermeiden. Wenn Ihre Nägel dick oder deformiert sind oder zum Reiben oder Einwachsen neigen, versuchen Sie nicht, selbst damit fertig zu werden.
„Das Risiko besteht darin, dass Sie ein größeres Problem verursachen, als wenn Sie jemanden gesehen hätten, der sich darum kümmert“, sagt Evans.
Das gleiche gilt für alle anderen Probleme (wie Hühneraugen oder Schwielen), die Sie möglicherweise selbst behandeln möchten. Obwohl es verlockend sein kann, in ein Nagelstudio zu gehen, insbesondere wenn es für Sie schwierig ist, Ihre Füße zu erreichen, kann eine Pediküre aufgrund des Infektionsrisikos für Menschen mit PAVK riskant sein. Suchen Sie stattdessen einen ausgebildeten Facharzt auf, der Ihnen helfen kann.
Tragen Sie immer Socken und Schuhe. Das Tragen von Socken kann zu mehr Reibung führen, was zu Wunden oder Blasen führen kann. Barfußlaufen (auch in Innenräumen) kann aufgrund der Gefahr von Schnittverletzungen und Infektionen gefährlich sein.
Wählen Sie das richtige Schuhwerk. Es ist wichtig, einen Schuh zu finden, der zur Struktur und Funktion Ihrer Füße passt, und selbst die ausgefallensten und teuersten Schuhe können eine schlechte Wahl für Sie sein.
„Ich bin ein großer Befürworter von maßgefertigten Einlegesohlen oder verschreibungspflichtigen Orthesen oder sogar maßgefertigten Schuhen“, sagt Ross.
Ein Podologe kann eine Druckanalyse durchführen, um vorherzusagen, wo Geschwüre oder Wunden auftreten können. „Die richtigen Schuhe können Ihnen helfen, Pannen zu vermeiden, indem sie diese Bereiche entlasten“, sagt Ross.
Tragen Sie auch nicht 2 Tage hintereinander das gleiche Paar Schuhe. Wenn Sie Ihre Schuhe lüften, können Sie eine Pilzinfektion vermeiden.
Bleibe aktiv. Wenn sich Ihre Muskeln bei jedem Schritt verkrampfen, kann es eine große Herausforderung sein, Ihr Golfspiel aufrechtzuerhalten oder in der Nachbarschaft herumzulaufen. Die Forschung zeigt jedoch, dass Bewegung die Symptome von PAVK verbessern und die Verschlimmerung der Krankheit verlangsamen kann. Indem Sie aktiver werden, können Sie die Funktion Ihrer Arterien maximieren, bemerkt Evans.