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- Laut Bloomberg halten schwarze Amerikaner im Süden durchschnittlich 532 US-Dollar an medizinischen Schulden.
- Befürworter sagen, dass dies daran liegt, dass diese Staaten Medicaid nicht erweitert haben.
- Schwarze Amerikaner müssen im Mittelpunkt der Lösungsverfechter stehen.
Ein neuer Bericht zeigt, dass schwarze Amerikaner im Süden die schwerste medizinische Schuldenlast in den USA tragen.
Die Bloomberg-Studie zeigt eine Vielzahl von Möglichkeiten, wie medizinische Einrichtungen und Einrichtungen des Gesundheitswesens mehr als 140 Milliarden US-Dollar an US-amerikanischen medizinischen Schulden eintreiben führend Insolvenzursache des Landes.
Laut Bloomberg halten schwarze Amerikaner im Süden durchschnittlich 532 US-Dollar an medizinischen Schulden.
Schwarze Amerikaner sind auch mehr als doppelt so häufig unversichert als ihre weißen Kollegen, was zu höheren Sterblichkeitsraten führt. Experten sagen, dass dies hauptsächlich auf republikanische Gouverneure und staatliche Parlamente in den Südstaaten zurückzuführen ist, die weiterhin die Verabschiedung der Medicaid-Erweiterung blockieren.
Insider sprach mit Experten, die sagen, dass allein die Expansion von Medicaid die Auswirkungen der medizinischen Schulden auf schwarze Amerikaner abmildern könnte.
“Die Daten sind diesbezüglich so klar”, sagte Astra Taylor, ein Sprecher von Debt Collective, gegenüber Insider. Das Debt Collective ist eine Schuldnergewerkschaft, die sich für den Schuldenerlass aller US-Haushalte einsetzt.
„Die Staaten, die Medicaid nicht ausgeweitet haben, haben mehr medizinische Schulden für arme und gefährdete Bevölkerungsgruppen“, fügte Taylor hinzu. “Hier gibt es also eine absolute Ursache und Wirkung.”
Die Ausweitung von Medicaid würde die Gesundheitsergebnisse für schwarze Amerikaner verbessern
Das US-Gesundheitssystem ist komplex und viele Unternehmen sind berechtigt, medizinische Schulden an Inkassounternehmen zu melden. Non-Profit-Krankenhäuser, Versicherer und sogar unabhängige Leistungserbringer haben die Möglichkeit, den Rechnungseintreibern medizinische Schulden zu melden.
Gemäß dem Affordable Care Act bot die 2014 begonnene Expansion von Medicaid eine Gesundheitsversorgung für weitere 12 Millionen Menschen im ganzen Land. Es gibt jedoch schätzungsweise 30 Millionen Menschen noch immer unversichert, was laut Befürwortern langfristige Folgen haben kann.
Unversicherte Amerikaner verschieben eher dringend Behandlung und suchen weniger wahrscheinlich vorbeugende Behandlung für schwere Gesundheitszustände und chronische Krankheiten, weil sie aus eigener Tasche zahlen müssten.
Wenn sie einen Arzt aufsuchen, ist es oft zu spät, was schließlich zum Tod führt.
Die Daten sind diesbezüglich so eindeutig. Die Staaten, die Medicaid nicht ausgeweitet haben, haben mehr medizinische Schulden für arme und gefährdete Bevölkerungsgruppen.Astra Taylor, Schuldenkollektiv
Laut einer Studie der University of Southern California, die Daten aus den Jahren 2014 bis 2018 der 32 Medicaid-Erweiterungsstaaten und 17 Nicht-Erweiterungsstaaten untersuchte, führte die Medicaid-Erweiterung zu fast 12 Todesfällen weniger pro 100.000 US-Erwachsenen jährlich.
“Die Verringerung der Gesamtmortalität war am stärksten mit der Zahl der Frauen und nicht-hispanischen schwarzen Einwohner in jedem Bundesstaat verbunden”, sagte er. Forscher Dr. Brian Lee schrieb in der Studie
Lee fügte hinzu, dass „Staaten, die sich entschieden haben, nicht zu expandieren [Medicaid] haben einen höheren Anteil an armen und schwarzen Einwohnern, sodass sie möglicherweise am meisten von der Ausweitung des Programms profitieren können.
Südstaaten lehnen die Expansion von Medicaid weiterhin ab
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Republikanisch geführte Staaten haben im Laufe der Jahre weiterhin alle Fortschritte bei der Verabschiedung der Medicaid-Erweiterung blockiert, die es Einzelpersonen ermöglicht, sich für zu qualifizieren medizinisch allein über ihr Einkommen absichern.
Im Rahmen der Erweiterung liegt die Schwelle, um sich für Medicaid zu qualifizieren, bei einem Haushaltseinkommen unter 133% der bundesstaatlichen Armut eben.
Allein in diesem Jahr, Texas, Florida, Mississippi, Alabama, Georgia, North Carolina, South Carolina und Tennessee haben Schritte zur Erweiterung von Medicaid abgelehnt.
Während die republikanischen Gouverneure diese Blockade in North Carolina angeführt haben, a GOP Überlegenheit im Landtag hat stand im Weg des Kampfes des demokratischen Gouverneurs Roy Cooper.
Laut der Zentrum für Budget und politische Prioritäten, macht Floridas Bevölkerung mit mehr als 17% den höchsten Anteil an nicht versicherten Schwarzen im Land aus. Dies kann direkt darauf zurückgeführt werden, dass Floridia einer von 12 Staaten ist, die Medicaid nicht erweitert haben.
Trotzdem, Gouverneur von Florida Ron DeSantis hat hat wiederholt erklärt, dass er nicht an Bord ist mit der Ausweitung des Programms, obwohl Schätzungen zufolge 800.000 nicht versicherte Floridaner medizinische Versorgung erhalten würden.
In einem Zentrum für Budget und politische Prioritäten Umfrage Anfang dieses Jahres hatten Medicaid-Erweiterungsstaaten eine geringere medizinische Schuldenlücke zwischen schwarzen und weißen Gemeinschaften als Nicht-Erweiterungsstaaten.
Georgia ist ein weiterer von 12 Bundesstaaten, der Bundesmittel zur Ausweitung der Medicaid-Abdeckung ablehnt. Inzwischen mehr als 15% von Schwarz Georgier sind unversichert.
Der Gouverneur von Georgia, Brian Kemp, drängt weiterhin auf eine verpflichtend Arbeitsvoraussetzung, um sich für Medicaid zu qualifizieren, die abgelehnt von der Bundesregierung.
“Dies ist kein kostenloses Handout. Fleißige Georgier, die sich qualifizieren, werden im Spiel sein”, sagte der Gouverneur 2019. “Es ist ein Weg zu höheren Einnahmen, besseren Chancen und einer gesünderen Zukunft.”
Die Ausweitung von Medicaid ist von entscheidender Bedeutung, um Familien zu entlasten, die weiterhin inmitten einer anhaltenden Pandemie zu kämpfen haben.Xakota Espinoza, Fair Fight Action
Fair Fight Action zahlte mehr als 210 Millionen US-Dollar an medizinischen Schulden für mehr als 108.000 Menschen im ganzen Süden, darunter 68.000 Georgier im vergangenen Monat.
Die von Georgias Gouverneurskandidaten Stacey Abrams gegründete Interessenvertretung, die sich seit Beginn der Bewegung zur Bekämpfung der Wählerunterdrückung in den Südstaaten für die Notwendigkeit einer Ausweitung der Medicaid-Abdeckung in Georgia einsetzte.
Diese Arbeit wird jetzt fortgesetzt, da eine durch die Covid-19-Pandemie zerstörte Wirtschaft die Verschuldung und Ungleichheit im Gesundheitswesen verschlimmert hat.
„Die Expansion von Medicaid ist entscheidend, um Familien zu entlasten, die inmitten einer anhaltenden Pandemie weiterhin zu kämpfen haben“, sagte die Sprecherin von Fair Fight, Xakota Espinoza, gegenüber Insider.
Espinoza fügte hinzu, dass die Erweiterung „grundlegend ist, um die Disparitäten anzugehen, mit denen schwarze Georgier beim Zugang zu einer qualitativ hochwertigen, erschwinglichen Gesundheitsversorgung konfrontiert sind, die durch Covid-19 nur noch weiter verschärft wurden“.
Im Süden ansässige Interessengruppen, die Ungleichheit im Gesundheitswesen bekämpfen, darunter die Equal Justice Initiative und Dollar For, haben sich für den Erlass medizinischer Schulden für gefährdete Gemeinschaften eingesetzt.
“Unsere Grundüberzeugung ist, dass auf eine medizinische Krise keine Finanzkrise folgen sollte.” Dollar für Leitbild lautet. „Bedauerlicherweise ist dies angesichts des derzeitigen Gesundheitssystems in den USA häufiger der Fall.
Dollar For, eine gemeinnützige Interessenvertretung, hat seit der Gründung der Organisation im Jahr 2012 mehr als 10 Millionen US-Dollar an medizinischen Schulden abbezahlt.
Schwarze Amerikaner müssen im Zentrum des Kampfes für Veränderungen stehen, sagt Taylor
Der durch den US-Senat verabschiedete Build Back Better Act sieht vor, den Versicherungsschutz direkt auf Staaten auszuweiten, die dies bisher noch nicht getan haben.
Laut einer Analyse der Kaiser Family Foundation würde dies mehr als 2,2 Millionen Menschen abdecken, etwa 60 % der Farbigen.
Taylor sagt, das sei ein bedeutender Schritt.
Sie sagt Insider jedoch, dass eine Aktion, die größere Auswirkungen haben würde, wäre, wenn die Regierung von Präsident Joe Biden beginnen würde, gemeinnützige Krankenhäuser – die am häufigsten im Lande – zu bestrafen, weil sie Personen, die sich qualifizieren, keine spezifischen Wohltätigkeitsdienste anbieten.
Sie fordert die Bundesregierung auf, Krankenhäusern, die sich weigern, diese Ressource bereitzustellen, den Gemeinnützigkeitsstatus aufzuheben. Laut Debt Collective besteht die Lösung darin, sich für ein robusteres universelles Gesundheitssystem in den USA zu organisieren.
Insbesondere schwarze Amerikaner, sagt Taylor, müssen im Mittelpunkt dieses Kampfes stehen, weil sie, wie die Studie feststellt, am stärksten vom Aufbau des aktuellen Systems betroffen sind.