Wenn Sie Ihren Diabetes unter Kontrolle haben, profitiert Ihr gesamter Körper davon – auch Ihre Nieren. Dieses Paar bohnenförmiger Organe reinigt Ihr Blut und erledigt andere wichtige Aufgaben.
Aber wenn Sie Diabetes haben, der nicht diagnostiziert oder nicht behandelt wird, kann er Ihre Nieren im Laufe der Zeit schädigen, ohne dass es zu Symptomen kommt. Und das könnte zu einem ernsten Problem führen: einer diabetischen Nierenerkrankung. Ihr Arzt spricht möglicherweise von einer chronischen Nierenerkrankung (CKD). Etwa jeder dritte Erwachsene mit Diabetes leidet an dieser Erkrankung.
CNI führt nach und nach dazu, dass Ihre Nieren Schwierigkeiten haben, Abfallstoffe und überschüssiges Wasser aus Ihrem Blut zu filtern. Bleibt die Erkrankung unbehandelt, kann es irgendwann zu einem Nierenversagen kommen, was bedeutet, dass sie einen Großteil ihrer Arbeitsfähigkeit verlieren. In diesem Fall könnte eine Nierentransplantation oder Dialyse erforderlich sein.
Diabetes ist die häufigste Ursache für chronische Nierenerkrankungen und Nierenversagen. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um das Risiko dieser Probleme zu verringern. Lernen Sie die Tests, Behandlungen und Änderungen des Lebensstils kennen, die dazu beitragen können, Nierenerkrankungen vorzubeugen oder deren Fortschreiten zu Nierenversagen zu verhindern.
Wie lange dauert es, bis Diabetes Nierenschäden verursacht?
Es dauert viele Jahre, bis Diabetes die Nieren schädigt, sagt Dr. Sylvia Rosas, Nephrologin und Epidemiologin am Joslin Diabetes Center und gewählte Präsidentin der National Kidney Foundation.
Viele Menschen seien sich aber lange nicht bewusst, dass sie Typ-2-Diabetes haben, sagt sie. So könnten Sie feststellen, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden, kurz nachdem bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wurde.
Wenn Sie derzeit nicht an Diabetes leiden, sollten Sie sich der Risiken und Symptome bewusst sein. Ein Screening und eine frühzeitige Diagnose können das Risiko einer Nierenschädigung verringern.
Einige häufige Diabetes-Symptome sind:
- Oft pinkeln
- Fühle mich viel durstiger als sonst
- Fühlen Sie sich hungriger, obwohl Sie gegessen haben
- Extreme Müdigkeit
- Verschwommenes Sehen
- Schnittwunden oder Prellungen, deren Heilung lange dauert
- Gewichtsverlust, obwohl Sie mehr gegessen haben (häufig bei Typ-1-Diabetes)
- Kribbeln, Schmerzen oder Taubheitsgefühl in Ihren Händen oder Füßen (häufig bei Typ-2-Diabetes)
Was sind die Symptome einer Nierenerkrankung?
Die Symptome einer chronischen Nierenerkrankung treten normalerweise erst spät im Krankheitsverlauf auf, sagt Rosas.
Nierenschäden, die durch unkontrollierten Diabetes verursacht werden, können dazu führen, dass man häufiger pinkeln muss und nachts zum Pinkeln aufwacht, sagt sie. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie Harnwegsinfektionen bekommen.
Weitere Symptome einer Nierenerkrankung aufgrund von Diabetes sind:
- Gewichtszunahme
- Geschwollene Knöchel
- Übelkeit oder Erbrechen
- Appetitverlust
- Fühlen Sie sich schwach oder müde
- Juckreiz
- Muskelkrämpfe (besonders in den Beinen)
Da diese Symptome auch durch andere Ursachen verursacht werden können und sie in der Regel erst bei fortgeschrittener Nierenerkrankung auftreten, ist es wichtig, Ihren Arzt für Nierentests aufzusuchen.
Was sind die Tests für chronische Nierenerkrankungen?
Ihr Arzt kann Anzeichen der Krankheit anhand von Urin- und Blutuntersuchungen erkennen.
Sie werden Ihren Urin auf ein Protein namens Albumin testen. Höhere Albuminwerte sind das früheste Anzeichen einer diabetischen Nierenerkrankung.
Mithilfe eines Bluttests und einer Formel wird außerdem gemessen, wie gut Ihre Nieren Blut filtern. Ein über dem Normalwert liegender Wert einer Substanz namens Kreatinin könnte bedeuten, dass Ihre Nieren Schwierigkeiten haben, Abfallprodukte zu filtern.
Ihr Arzt wird auch Ihren Blutdruck überprüfen. Viele Menschen mit Diabetes leiden unter hohem Blutdruck, der auch die Nieren schädigen kann.
Lassen Sie sich mindestens einmal im Jahr auf eine Nierenerkrankung testen, wenn Sie entweder an Typ-2-Diabetes leiden oder seit mehr als 5 Jahren an Typ-1-Diabetes leiden.
Wie können Sie dazu beitragen, Nierenerkrankungen vorzubeugen oder sie zu verlangsamen?
Es gibt keine Heilung für die diabetische Nierenerkrankung. Der Schlüssel zur Vorbeugung oder Verhinderung einer Verschlimmerung liegt darin, Ihren Diabetes gut unter Kontrolle zu bringen und die richtigen Medikamente zu verwenden, um sowohl Ihren Blutzucker als auch Ihren Blutdruck zu kontrollieren. Arbeiten Sie daher eng mit Ihrem Hausarzt, Diabetesspezialisten (Endokrinologen) oder Nierenarzt (Nephrologen) zusammen.
So kontrollieren Sie sowohl Ihren Blutzucker als auch Ihren Blutdruck:
Machen Sie den A1c-Test. Dabei handelt es sich um einen Bluttest, den Ihr Arzt Ihnen durchführt. Es überprüft Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten 3 Monate. Je höher Ihr A1c-Wert ist, desto höher war Ihr Blutzucker in diesem Zeitraum.
Die Ergebnisse dieses Tests helfen Ihrem Arzt herauszufinden, ob er Ihren Diabetes-Behandlungsplan ändern muss, oder helfen Ihnen, Ihre Ernährung oder Ihr Aktivitätsniveau zu verbessern.
Fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihr A1c-Zielwert sein sollte. Bei vielen Menschen mit Diabetes liegt sie unter 7 %. Fragen Sie sie auch, wie oft Sie den A1c-Test durchführen lassen sollten. Sie sollten es mindestens zweimal im Jahr einnehmen, und häufiger, wenn Ihr Arzt Ihre Diabetes-Medikamente ändert oder wenn Sie andere gesundheitliche Probleme haben.
Der A1c-Test unterscheidet sich von Blutzuckertests zu Hause, bei denen Sie Ihren Zuckerspiegel täglich überprüfen können. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie Ihre Werte täglich überprüfen sollten, um Ihr A1c-Ziel zu erreichen.
Halten Sie Ihren Blutdruck unter Kontrolle. Ihr Arzt wird für Sie einen Blutdruckzielwert festlegen. Die meisten Menschen mit Diabetes sollten ein Ziel von weniger als 140/90 haben. Fragen Sie Ihren Arzt, wie hoch Ihre Werte sein sollten.
Wenn Sie Ihre Werte senken müssen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben. Medikamente namens ACE-Hemmer und ARBs können den Blutdruck senken und helfen, Nierenschäden zu verlangsamen. Diese Medikamente sind nicht sicher, wenn Sie schwanger sind.
Halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan. Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Kontrolle Ihres Blutzuckers oder Blutdrucks verschreibt, nehmen Sie diese genau nach Anweisung ein.
Entwickeln Sie gesunde Gewohnheiten. Lebensstiländerungen wie diese können Ihren Diabetes und Ihre Nierengesundheit verbessern:
- Rauchen Sie nicht, sagt Rosas. Wenn Sie Hilfe beim Aufhören benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
- Ernähren Sie sich natriumarm und reich an Obst und Gemüse. Ein Ernährungsberater kann einen Ernährungsplan speziell für Sie erstellen.
- Treiben Sie täglich mindestens 30 Minuten Sport, sagt Rosas. Wenn Sie derzeit nicht aktiv sind, bitten Sie Ihren Arzt, einen Fitnessplan für Sie zu erstellen.
- Mit gesunder Ernährung und Bewegung können Sie nach und nach zusätzliches Gewicht verlieren.
- Wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen bei der Senkung des Cholesterinspiegels zu helfen.
- Sparen Sie nicht beim Schlafen. Versuchen Sie, 7-8 Stunden pro Nacht zu bekommen.