Was steckt hinter dem neuen Anstieg der Covid-19-Fälle in der Dominikanischen Republik?

Als er vor dem Regionalkrankenhaus Dr. Marcelino Vélez Santana in Santo Domingo, der Hauptstadt der Dominikanischen Republik, spazieren ging, sagte de la Nuez gegenüber CNN, er stehe immer noch unter Schock.

“Meine Frau hat sich vor 10 Tagen mit Covid-19 infiziert. Sie hatte hohes Fieber. Sie hatte auch sehr starke Muskelschmerzen, die dazu führten, dass sie Wehen bekam. Unser Baby ist gestorben. Als wir zur Ultraschalluntersuchung gingen, war es bereits zu spät, ” er sagte.

Seine Frau erholt sich noch auf der Intensivstation des Krankenhauses. Die Familie de la Nuez ist eine von vielen, die mit einer weiteren Infektionswelle in diesem karibischen Land mit fast 11 Millionen Einwohnern zu kämpfen haben. Letzte Woche waren im selben Krankenhaus 17 von 18 Betten auf der Intensivstation belegt und es gab nur noch ein Beatmungsgerät.

Bis vor kurzem schien der Dominikanische Republikaner auf Normalität zuzusteuern. Im September besuchte eine Rekordzahl von Touristen das karibische Land, und mehr als 2 Millionen Schüler des öffentlichen Bildungssystems kehrten zum ersten Mal seit mehr als einem Jahr zum persönlichen Unterricht zurück. Am 11. Oktober wurde der landesweite Ausnahmezustand des Landes aufgehoben.

Aber war es zu früh?

Gerade als die Schüler in den Unterricht zurückkehrten, begannen die Covid-19-Fälle zu steigen, wie von der Johns Hopkins University (JHU) veröffentlichte Daten zeigen.

Weniger als zwei Wochen später gab Carissa Etienne, Direktorin der Panamerikanischen Gesundheitsorganisation (PAHO), bekannt, dass der Covid-19-Trend in den meisten Ländern Lateinamerikas und der Karibik zwar rückläufig war, die Zahl der Neuerkrankungen in den USA jedoch um über 40 % zugenommen hatte Dominikanische Republik.

Neue Varianten, Schulen und Impfquoten

Dr. Jorge Marte, Direktor des Center for Diagnosis, Advanced Medicine and Telemedicine (CEDIMAT), eines der wichtigsten Krankenhäuser in Santo Domingo, weist auf die Verbreitung neuer Varianten und die Wiedereröffnung von Schulen als wesentliche Faktoren für die steigenden Fallzahlen des Landes hin .

Das Gesundheitsministerium des Landes versuchte schnell, die Kontrolle über die neue Ausbreitung zu erlangen. Ankündigung am 8. Oktober neue Vorsichtsmaßnahmen, bei denen Personen ab 13 Jahren einen Impfausweis oder einen negativen PCR-Test vorlegen müssen, um Zugang zu öffentlichen Orten wie Schulen und Arbeitsplätzen zu erhalten. Auch für den Zutritt zu Restaurants, Fitnessstudios und öffentlichen Verkehrsmitteln wäre ein Impfnachweis erforderlich.

Aber diese Maßnahmen könnten nur so weit gehen, sagt Marte, der sagt, dass die Impfkampagne des Landes trotz der Einführung der Auffrischimpfung unzureichend war.

Laut JHU sind weniger als 50% der gesamten dominikanischen Bevölkerung vollständig geimpft. Die Regierung hatte sich zum Ziel gesetzt, 70 % der berechtigten Bevölkerung des Landes mit mindestens zwei Dosen zu impfen.

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“Wir müssen noch das Bevölkerungsziel, das wir uns gesetzt haben, impfen”, sagt Marte, die auch als Gesundheitsberaterin des Präsidenten tätig ist.

Der dominikanische Gesundheitsminister Daniel Rivera hat das Wiederaufleben des Virus als eine Krise der Ungeimpften beschrieben, die Gesundheitsressourcen besteuern und Intensivbetten belegen.

“Von den letzten 31 Verstorbenen waren 29 überhaupt nicht geimpft. Und die einzige Person, die geimpft wurde und starb, war ein 68-jähriger Patient”, sagte Rivera letzte Woche während einer Pressekonferenz.

Dr. Indira Jiménez, die die Covid-19-Einheit im Francisco Moscoso Cuello Hospital leitet, sagte gegenüber CNN, dass 90% der infizierten Patienten, die in ihrem Krankenhaus ankamen, ungeimpft waren oder nur eine Impfung erhalten hatten.

„Die Zahl der infizierten Patienten ist sehr deutlich gestiegen. Diejenigen, die auf die Intensivstation eingeliefert werden, kommen bereits in kritischem Zustand zu uns“, sagte Jiménez. Am Freitag gab es in ihrem Krankenhaus überhaupt keine Beatmungsgeräte.

Die Sterberaten sind jedoch immer noch weit niedriger als in den frühen Tagen der Pandemie. Achtzehn Menschen starben in der letzten Woche an Covid-19, verglichen mit 165 Todesfällen in der ersten Februarwoche – der bisherige Höhepunkt der Covid-19-Todesfälle in der Dominikanischen Republik.

Kürzlich sagt Marte, er habe auch einen neuen Faktor bei Covid-19-Krankenhauseinweisungen bemerkt.

Er sagt, dass Sinovac allein, einer der Impfstoffe, auf die sich die Dominikanische Republik stark stützte, nicht die Ergebnisse lieferte, die die Gesundheitsbehörden erwartet hatten, obwohl schlüssige Studien noch ausstehen. Das Land hat Booster-Schüsse eingeführt, um den Schutz zu verstärken, aber diese sind noch nicht weit verbreitet bisher nur 1,2 Millionen Empfänger.

Tatsächlich war die Dominikanische Republik das erste Land in Lateinamerika, das eine Auffrischimpfung genehmigte, beginnend mit seinem Gesundheitspersonal im Juli. Es war jedoch nicht das einzige Land in der Region, das mit der Ergänzung seiner Sinovac-Kampagne begann.

Nach einer weiteren verheerenden Infektionswelle gab der chilenische Präsident Sebastián Piñera Anfang August bekannt, dass diejenigen, die zwei Dosen des Sinovac-Impfstoffs erhalten haben, Anspruch auf eine Auffrischimpfung von AstraZeneca oder Pfizer haben, beginnend bei älteren Menschen. Und Uruguays Gesundheitsministerium machte eine ähnliche Entscheidung, die sich dafür entschieden, Pfizer-Auffrischungsimpfungen an Einwohner zu verabreichen, die zwei Dosen des in China hergestellten Impfstoffs erhalten hatten.
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“Was ich Ihnen mit sehr objektiven Daten sagen kann, ist, dass es einen enormen Unterschied zwischen denen gibt, die zwei Sinovac-Dosen erhalten haben, und denen, die diesen beiden Sinovac-Spritzen eine Pfizer-Auffrischimpfung hinzugefügt haben”, sagte Marte.

“Im ganzen Land gibt es keine einzige Person, die eine Pfizer-Auffrischimpfung erhalten hat und ins Krankenhaus eingeliefert wurde.”

Marte sagte auch, dass von 17.000 Covid-19-Patienten, die in seinem Krankenhaus gesehen wurden, sich nur fünf mit dem Virus infizierten, nachdem sie die Pfizer-Booster-Impfung erhalten hatten. Einer war ein 86-jähriger Patient und ein anderer war ein 78-jähriger Patient, der an Diabetes und Krebs litt. Keiner dieser fünf bedürfte letztendlich der Zulassung, sagte er.

Berichterstattung von Jessica Hasbun in Santo Domingo, Rafael Romo in Mexiko-Stadt und Valentina DiDonato in Atlanta.

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