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- Laut neuen Forschungsergebnissen entwickelt bis zu einer von sieben Personen mit langem COVID POTS.
- Häufige Symptome beider Erkrankungen sind anhaltende Müdigkeit, Gehirnnebel und Belastungsintoleranz.
- Die Symptome können sich mit der Zeit verbessern, aber Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente und andere Behandlungen verschreiben.
Lange COVID betrifft 1 von 13 Erwachsenen in den USA, laut den neuesten Statistiken der Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Und viele Menschen mit langer COVID entwickeln einen Zustand, der als posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom oder POTS bezeichnet wird.
POTS ist eine Art Dysautonomie oder Störung grundlegender Körperfunktionen wie Herzschlag und Atmung.
POTS-Symptome sind am deutlichsten, wenn Sie die Körperposition ändern. Nach dem Sitzen oder Aufstehen können folgende Symptome auftreten:
- Schneller Herzschlag
- Atembeschwerden
- Tunnelblick
- Schwindel oder Ohnmacht
Angesichts der Verbreitung von SARS-COV-2 ist mehr Leute entwickeln POTS mehr denn je.
POTS kann einen großen Einfluss auf Ihre Lebensqualität haben, aber das Erkennen der Anzeichen kann Ihnen helfen, die richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten.
1. Kann langes COVID zu POTS führen?
Bis zu einer von sieben Menschen mit langem COVID entwickeln POTS.
Und entgegen der landläufigen Meinung müssen Sie keinen schweren Fall von COVID-19 haben, um langfristige Komplikationen zu entwickeln. Im eine Studie der Cleveland Clinichatten 38 von 39 POTS-Patienten a leichter Fall von COVID-19. Eben asymptomatische COVID-19-Infektionen kann POTS verursachen.
Natürlich taucht POTS nicht nur bei langem COVID auf. Es ist das häufigste Form von Dysautonomie in den Vereinigten Staaten, beeinflussend ein bis drei Millionen Amerikaner.
„Schon vor COVID entwickelte die Mehrheit der POTS-Patienten POTS nach einer viralen oder bakteriellen Infektion. Wir haben dies nicht Long EBV, Long Influenza oder Long genannt Mykoplasmen. Wir nannten es einfach POTS, wenn die Leute die POTS-Kriterien erfüllten“, sagt sie Lauren Stileswissenschaftlicher Assistenzprofessor für Neurologie an Stony Brook Universität und Präsident von Dysautonomia International.
2. Erhöht POTS Ihr Risiko einer langen COVID?
Dort ist noch nicht genug geforscht um festzustellen, ob bereits bestehende POTS Ihre Chancen erhöhen können, eine lange COVID zu entwickeln.
Allerdings erhöht das Vorliegen einer Atemwegserkrankung vor der Infektion das Risiko einer langen COVID-19 43%. Und da mehr als 65% der Menschen mit POTS haben irgendeine Art von Atembeschwerden, der Zustand kann das Risiko einer langen COVID erhöhen.
Darüber hinaus kann ein Anfall von COVID-19 vorübergehend verschärfen Ihre POTS-Symptome. Sie können sich während der Infektionsphase oder einige Wochen danach müder oder schwindliger als gewöhnlich fühlen. Diese Zunahme der Symptome ist jedoch normalerweise vorübergehend – es ist nicht dasselbe wie eine lange COVID.
3. Hat COVID-19 meine POTS verursacht?
Es kann schwer zu sagen sein, ob Ihre POTS-Symptome durch COVID-19, eine andere Infektion oder verursacht wurden ein ganz anderer Zustand.
Long COVID erweist sich aus zwei Hauptgründen oft als besonders schwierig zu diagnostizieren:
- Ihre Symptome können Monate nach der ursprünglichen Infektion auftreten.
- Kein Labortest lange COVID offiziell diagnostizieren kann.
Im Allgemeinen jedoch, wenn Sie nach einer COVID-19-Infektion POTS-Symptome entwickeln, und Sie besser kann man sie nicht erklären über eine andere Diagnose, dann sind sie wahrscheinlich auf eine lange COVID zurückzuführen.
Wenn COVID-19 POTS auslöst, Ihre Symptome kann geringfügig vom durchschnittlichen POTS-Symptomprofil abweichen. Sie sind:
- Es ist wahrscheinlicher, dass Sie ständig hohe Adrenalinspiegel haben, die Ihnen das Gefühl geben, „nervös“ zu sein.
- Habe eher Schlafprobleme
- Weniger wahrscheinlich Nervenschäden, die Taubheit oder Kribbeln in Händen und Füßen verursachen können
4. Was sind die Symptome von COVID-bezogenen POTS?
Sowohl lange COVID- als auch POTS-Symptome können von Person zu Person ziemlich unterschiedlich sein.
Ihre Symptome können irritierend, aber ansonsten mild sein, oder sie können Ihre Fähigkeit, im täglichen Leben zu funktionieren, vollständig beeinträchtigen. Darüber hinaus kann die Schwere der Symptome je nach Aktivitätsniveau zunehmen oder abnehmen.
Wenn Menschen mit COVID-bezogenen POTS sich überanstrengensie können etwas entwickeln, das als Post-Exertional Crash bezeichnet wird, oder “Absturz drücken“, sagt Sunjya SchweigMD, Gründer und Präsident der Kalifornisches Zentrum für funktionelle Medizin.
Ein Push-Crash kann Stunden, Tage oder sogar noch länger dauern, sagt Schweig.
“Für viele ist es sehr schwer vorherzusagen, welches Aktivitätsniveau machbar ist”, sagt Schweig.
Eines Tages kann sich ein Spaziergang zum Briefkasten durchaus machbar anfühlen. Aber am nächsten Tag könnte dich derselbe Spaziergang eine Stunde lang erschöpft auf der Couch liegen lassen. Diese ständig wechselnde Symptome kann Ihre Karriere und finanzielle Gesundheit erheblich beeinträchtigen.
Es gibt Hinweise darauf, dass sowohl lange COVID als auch POTS einen erheblichen Einfluss auf Ihre Arbeitsfähigkeit haben können:
- EIN Lancet-Studie fanden heraus, dass 46 % der Menschen mit langem COVID ihre Arbeitszeit reduzieren mussten, um weiter arbeiten zu können.
- EIN Dysautonomia Internationale Umfrage fanden heraus, dass 72 % der Menschen mit POTS Änderungen am Arbeitsplatz benötigten, einschließlich einer Reduzierung ihrer Arbeitszeit, um weiter arbeiten zu können.
Während es für Experten noch zu früh ist, die für COVID-bezogene POTS erforderliche Genesungszeit einzuschätzen, legen Untersuchungen zu POTS nahe 80% der Menschen bemerken schließlich eine Verbesserung ihrer Funktionsfähigkeit. Sie können Restsymptome haben, aber die Behandlung kann helfen, Ihre Lebensqualität zu verbessern.
5. Was sind die möglichen Ursachen für COVID-bedingte POTS?
Experten wissen noch nicht, warum so viele Menschen mit langem COVID POTS entwickeln.
Eine Theorie schlägt vor, dass das SARS-COV-2-Virus Ihr Herz-Kreislauf-System direkt schädigt. Es wurde gezeigt, dass das Virus ACE2-Proteine schädigt, die Ihr Körper benötigt, um seinen Blutdruck zu regulieren.
Eine andere Theorie konzentriert sich auf Entzündungen. Viele Menschen mit COVID-bedingtem POTS haben vorbestehende entzündliche Erkrankungen, einschließlich:
- Chronische Migräne
- Reizdarmsyndrom
- Raynaud-Phänomen
- Fibromyalgie
Das Virus kann die ohnehin schon hohe Entzündung Ihres Körpers auf ein extremes Niveau bringen und ein „hyperaktives“ Nervensystem erzeugen. Dies könnte erklären, warum POTS im ganzen Körper Probleme verursacht, nicht nur in Ihrem Herz-Kreislauf-System.
6. Was beinhaltet die Behandlung?
Wenn Sie Anzeichen von langem COVID oder POTS bemerken, sollten Sie sich so schnell wie möglich mit einem Arzt in Verbindung setzen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich die empfehlen Kipptischtest zur Diagnose von POTS. Für diesen Test werden Sie an einen Tisch geschnallt, der von flach in aufrecht schwenkt. Wenn sich Ihre Herzfrequenz um erhöht 30 Schläge pro Minute Innerhalb der ersten 10 Minuten nach dem Stehen können Sie POTS haben.
„Forschung ist im Gange, um zu versuchen, gezieltere Behandlungen zu entwickeln, aber im Moment wird COVID POTS genauso behandelt, wie alle POTS behandelt werden“, sagt Stiles.
Hier sind die drei wichtigsten Behandlungsformen für POTS:
1. Nicht-pharmakologische Behandlungen
Nicht-medikamentöse Interventionen sind oft die erste Behandlungslinie. Aktuelle POTS-Richtlinien empfehlen:
- Kompressionsstrümpfe: Diese üben Druck auf deine Beine aus, damit sich beim Stehen kein Blut in deinen Füßen sammelt.
- Gegendruckmanöver: Diese Bewegungen können Ihren Blutdruck erhöhen und einer Ohnmacht vorbeugen. Eine gemeinsame ist die Beine überkreuzen und Anspannen der Muskeln in ihnen.
- Vermeiden Sie übermäßige körperliche Aktivität: Jede längere Anstrengung kann zu einem Push-Crash führen, auch wenn die meisten Menschen die Aktivität nicht als „intensiv“ bezeichnen würden. Hören Sie auf Ihren Körper und zögern Sie nicht, Pausen einzulegen, wenn Sie sie brauchen.
- Levine-Protokoll: Diese Form von Physiotherapie beinhaltet sanfte Übungen in horizontaler oder sitzender Position.
2. Medikamente
Stiles sagt, dass die Mehrheit der Menschen mit POTS typischerweise auch eines oder mehrere der folgenden Medikamente benötigt:
- Betablocker oder Ivabradin, um eine schnelle Herzfrequenz zu verlangsamen.
- Midodrin, ein Vasokonstriktor, der die Blutgefäße verengt.
- Fludrocortison, das das Blutvolumen erweitert.
- Pyridostigmin, das Entzündungsmarker reduziert, von denen bekannt ist, dass sie bei POTS erhöht sind.
3. Selbsthilfegruppen
Gemeinschaften von Überlebenden chronischer Krankheiten haben eine reiche Tradition, Wissen und Ressourcen miteinander zu teilen.
Viele Menschen finden auch die emotionale Unterstützung und Bestätigung, die sie in diesen Gruppen erhalten, als sehr heilsam.
Wenn Sie COVID-bezogene POTS haben, finden Sie es möglicherweise hilfreich, Folgendes zu überprüfen:
- Körperpolitik: Body Politic beschreibt sich selbst als queer-feministisches Wellness-Kollektiv, und die Organisation bietet eine Selbsthilfegruppe für alle mit langen COVID-Bedingungen, einschließlich POTS.
- Dysautonomia International: Diese Organisation hat Selbsthilfegruppen in jedem Staat und in Ländern auf der ganzen Welt. Das POTS-Freunde-Programm ist eine der wenigen Selbsthilfegruppen für Kinder unter 13 Jahren mit POTS.
- Netzwerk zur Unterstützung von Dysautonomie: Diese gemeinnützige Organisation bietet vier regionale Unterstützungsgemeinschaften in den Vereinigten Staaten an. Jeder mit Dysautonomie kann mitmachen.
- Sich gegen TÖPFE behaupten: Diese gemeinnützige Organisation richtet sich speziell an Menschen mit POTS. Es gibt eine Selbsthilfegruppe für Jugendliche und eine für Erwachsene.
Insider-Imbiss
Long COVID kann zu POTS beitragen, einem Zustand, bei dem Ihr Körper Probleme hat, seine eigene Herzfrequenz und seinen Blutdruck zu regulieren, wenn Sie die Haltung ändern. POTS kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, von Ohnmacht bis hin zu Müdigkeit, und es kann das tägliche Funktionieren ernsthaft beeinträchtigen.
Da Long COVID ein ziemlich neues Phänomen ist, lernen Forscher immer noch viel über COVID-bezogene POTS, einschließlich der langfristigen Aussichten für diese Erkrankung.
Die Forschung mag im Moment begrenzt sein, aber es gibt Behandlungen, die einen großen Beitrag zur Verbesserung Ihrer allgemeinen Gesundheit und Lebensqualität leisten können. Ein medizinisches Fachpersonal kann Ihnen weitere Anleitungen geben und Ihnen helfen, Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu erkunden.