© Reuters. US-Präsident Joe Biden verlässt die Holy Trinity Catholic Church in Washington, USA, 22. Juli 2023. REUTERS/Julia Nikhinson/Aktenfoto
WASHINGTON (Reuters) – Präsident Joe Biden unternimmt einen neuen Vorstoß, um Krankenkassen zu zwingen, den Zugang zu psychiatrischer Behandlung für Amerikaner zu verbessern, die zu oft Schwierigkeiten haben, die benötigte Pflege zu finden und sich diese zu leisten, sagten Beamte am Dienstag.
Die Verwaltung wird am Dienstag den Text einer vorgeschlagenen Regeländerung des Mental Health Parity and Addiction Equity Act von 2008 veröffentlichen. Biden wird sich am Dienstagnachmittag zu dem Plan äußern.
Die Regeländerung würde erfordern, dass Gesundheitspläne Änderungen vornehmen, wenn sie keinen ausreichenden Zugang zur psychischen Gesundheitsversorgung bieten.
Es würde auch konkrete Beispiele liefern, die verdeutlichen, dass Gesundheitspläne keine restriktiveren Vorabgenehmigungen, andere medizinische Managementtechniken oder engere Netzwerke verwenden können, die es Menschen erschweren, Zugang zu Leistungen im Bereich psychische Gesundheit und Substanzgebrauchsstörungen zu erhalten.
„Trotz der wiederholten parteiübergreifenden Bemühungen zur Gleichstellung im Bereich der psychischen Gesundheit erschweren Versicherer allzu oft den Zugang zu psychischer Behandlung, was dazu führt, dass Millionen von Verbrauchern sich außerhalb des Netzes zu deutlich höheren Kosten behandeln lassen und aus eigener Tasche bezahlen oder die Behandlung ganz aufschieben“, sagte das Weiße Haus in einem Faktenblatt, in dem der Vorschlag zur Regeländerung angekündigt wurde.
Der vorgeschlagene Text wird 60 Tage lang öffentlich kommentiert werden können, und Verwaltungsbeamte sagten, sie gingen davon aus, dass er irgendwann später in Kraft treten würde.
Das Informationsblatt des Weißen Hauses zitierte eine Studie, aus der hervorgeht, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Versicherte gezwungen werden, das Netzwerk zu verlassen, mehr als doppelt so hoch ist und sie höhere Gebühren für die psychische Gesundheitsversorgung zahlen müssen als für die physische Gesundheitsversorgung.
„Wir haben erfahren, dass Versicherer sich dem gesetzlichen Auftrag entziehen“, sagte die Innenberaterin des Weißen Hauses, Neera Tanden, in einer Telefonkonferenz mit Reportern.
Laut einer US-amerikanischen Studie aus dem Jahr 2017 ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit schwerwiegenden psychischen Belastungen, zu denen auch alle psychischen Erkrankungen gehören, die so schwerwiegend sind, dass sie eine Behandlung erfordern, einschließt, dreimal häufiger zu arm, um sich Pflege leisten zu können, und zehnmal häufiger nicht in der Lage, Medikamente zu bezahlen, heißt es in einer US-Studie aus dem Jahr 2017.