Verständnis
Brustdichte
kann eine große Rolle für die Gesundheit Ihrer Brust spielen. Wie andere wichtige Dinge an Ihrem Körper ist es wichtig, die Dichte Ihrer Brust zu kennen. Dadurch können Sie Ihr Brustkrebsrisiko besser kontrollieren.
Im WebMD-Webinar „
Brustdichte: Warum es wichtig ist,„Elizabeth Dibble, MD, erklärte, wie sich die Brustdichte auf Ihr Brustkrebsrisiko auswirkt und warum es wichtig ist, Ihre Brustdichte zu kennen. Sie stellte auch die neuesten Bildgebungsmöglichkeiten vor.
Dibble ist Spezialist für diagnostische Radiologie und außerordentlicher Professor für diagnostische Bildgebung an der Warren Alpert Medical School der Brown University.
„Sie müssen Ihr persönliches Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, sowie Ihre Brustdichte kennen“, sagt sie.
„Wenn Sie kein dichtes Brustgewebe haben und kein hohes Brustkrebsrisiko haben, dann ist eine Mammographie wahrscheinlich ausreichend für Sie. Wenn Sie jedoch dichtes Brustgewebe haben und ein durchschnittliches oder mittleres Brustkrebsrisiko haben, sollten Sie über eine zusätzliche Vorsorgeuntersuchung nachdenken.“
Umfragefragen
Dibble diskutierte verschiedene Aspekte der Brustdichte und ihre möglichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit. Eine Webinar-Umfrage ergab, dass 33 % der Zuschauer mehr über Brustkrebs-Screenings erfahren wollten und wissen wollten, welche Vorsorgeuntersuchungen für verschiedene Arten der Brustdichte am besten geeignet sind.
Frage: Meine größte Frage zur Brustdichte ist:
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Welche Brustkrebs-Früherkennungstests sind die besten: 33 % -
Wie es sich mit dem Alter verändert: 25 % -
Wie es sich auf das Brustkrebsrisiko auswirkt: 19 % -
So erkennen Sie, ob Sie dichte Brüste haben: 12 % -
Ob die Brustdichte erblich ist: 11 %
Wie können Sie Ihre Brustdichte bestimmen?
Um Ihre Brustdichte herauszufinden, sind bildgebende Untersuchungen erforderlich. Die Brustdichte nimmt mit zunehmendem Alter ab. Etwa 75 % der Frauen unter 50 Jahren haben dichte Brüste, während nur ein Drittel der Frauen über 50 Jahre dichte Brüste haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Ihre Brustdichte noch nicht kennen.
Wie wirkt sich Ihre Brustdichte auf Ihr Krebsrisiko aus?
Dichte Brüste
sind mit einem höheren Risiko für Brustkrebs und aggressiveren und größeren Tumoren verbunden – sowie für Krebs, der sich zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf benachbarte Lymphknoten ausgebreitet hat.
Mammographien sind bei der Untersuchung dichter Brüste weniger genau. Daher ist es wichtig, dass Sie wissen, welche Art von Dichte Sie haben. Wenn Sie dichte Brüste haben, ist es wichtig, zusätzliche Schritte zu unternehmen
Screening auf Krebs
.
Tatsächlich gibt es in vielen Bundesstaaten Gesetze, die vorschreiben, dass Sie über Ihre Brustdichte informiert werden. In einigen Bereichen informieren sie Sie über den zusätzlichen Nutzen zusätzlicher Vorsorgeuntersuchungen.
Zusätzlich zur regulären Mammographie gibt es weitere Screening-Tools, die bei dichten Brüsten helfen können:
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3D-Mammographie (Tomosynthese) -
Ultraschall -
MRT -
Molekulare Brustbildgebung -
Kontrastmittelverstärkte Mammographie
Zuschauerfragen
Ist es möglich, die Brustdichte durch eine Diät zu reduzieren?
Kann genetisches Risiko eine Generation überspringen?
Wie wird die Brustdichte durch eine Hormontherapie beeinflusst?
Im Allgemeinen ist es nicht möglich, die Brustdichte durch eine Ernährung zu verändern. Manchmal kann es zu einer Gewichtszunahme oder -abnahme kommen, was sich auf das Gewebe in Ihren Brüsten auswirkt. Aber Sie können nicht viel tun, um Ihre Brustdichte zu kontrollieren.
Mit zunehmendem Alter nimmt die Brustdichte tendenziell ab, insbesondere nach der Menopause. Aber es gibt viele Frauen in der postmenopausalen Phase ihres Lebens, die dichtes Brustgewebe haben – das ist für Sie sehr persönlich.
Ihr genetisches Brustkrebsrisiko überspringt keine Generation. Wenn Ihre Großmutter eine BRCA-Genmutation hatte, Sie diese Genmutation aber nicht geerbt haben, wird Ihre Tochter diese Genmutation nicht haben, es sei denn, sie hat sie von der anderen Seite der Familie geerbt. Dibble erklärte, dass immer mehr risikorelevante Gene entdeckt würden, weshalb es eine gute Idee sei, einen Gentest durchführen zu lassen, wenn bei Ihnen hohe Risikofaktoren wie Brustkrebs im Frühstadium in der Familienanamnese vorliegen.
Eine Hormontherapie kann Ihre Brustdichte erhöhen.
Ist es möglich, an klinischen Studien zur Brustdichte teilzunehmen?
Wie wird künstliche Intelligenz (KI) bei Brustuntersuchungen eingesetzt und wie wirkt sie sich auf die Genauigkeit dieser Untersuchungen aus?
Es gibt derzeit mehrere klinische Studien, eine zur molekularen Brustbildgebung und eine zur kontrastmittelverstärkten Mammographie. Suchen Sie online nach Informationen zu diesen Studien.
Die „Density Matters“-Studie wird von der Mayo Clinic durchgeführt und Informationen dazu finden Sie auf ihrer Website. Die National Institutes of Health (NIH) haben die Studien ebenfalls aufgelistet. Weitere Informationen und Ansprechpartner finden Sie dort.
Es ist möglich, dass ein Standort für klinische Studien in Ihrer Nähe keine Anmeldungen vornimmt, dies jedoch in Zukunft der Fall sein wird.
Ein heißes Thema in der Radiologie ist KI. Die Realität ist, dass die meisten von uns in der Brustbildgebung KI noch nicht wirklich für klinische Zwecke nutzen. Es gibt viele KI-Programme. Es gibt viele von der FDA zugelassene Programme für künstliche Intelligenz, die Radiologen bei der Interpretation medizinischer Bildgebung im Allgemeinen helfen sollen.
Aber niemand ersetzt damit die Interpretation Ihrer Mammographie durch einen Radiologen oder Experten. Sie müssen sich also keine Sorgen machen, dass ein Gerät Ihre Mammographie auswertet.
Das Interesse daran ist groß, denn einige KI-Programme scheinen genauso genau zu sein oder sogar in der Lage zu sein, die Genauigkeit eines Radiologen zu steigern. In Zukunft kann es also sein, dass der Radiologe sich die Bildgebung anschaut und diese dann noch einmal von der KI auswertet.
Wenn Sie eine diagnostische Mammographie benötigen, benötigen Sie diese bei jeder Vorsorgeuntersuchung?
Wenn die MRT bei der Erkennung von Brustkrebs besser ist, warum sollten dann immer noch Mammographien eingesetzt werden?
Kann es unterschiedliche Interpretationen der Brustdichte geben?
Für einen kleinen Hintergrund haben wir grundsätzlich zwei Arten von
Mammographien
. Die Screening-Mammographie ist eine Routineuntersuchung für jedermann. Und die diagnostische Mammographie, bei der jemand ein bestimmtes Problem mit seiner Brust hat – vielleicht hatte er kürzlich Brustkrebs und wir behalten die Dinge genau im Auge. Oder vielleicht wurden sie nach einer Screening-Mammographie zu einer weiteren Bildgebung zurückgerufen, weil wir noch mehr Bilder haben wollten.
Es kommt also auf den Grund an, warum Sie sich einer diagnostischen Mammographie unterzogen haben. Wenn Sie zurückgerufen werden, um zusätzliche Ansichten Ihrer Screening-Mammographie zu erhalten, und der Radiologe Ihnen sagt, dass alles in Ordnung ist, dann würden Sie zu den regulären Screening-Mammographien zurückkehren.
Wenn der Radiologe jedoch etwas findet, von dem er annimmt, dass es sich mit ziemlicher Sicherheit nicht um Krebs handelt, er es aber im Auge behalten möchte, bittet er Sie möglicherweise, in 6 Monaten für eine diagnostische Mammographie wiederzukommen.
Eine MRT erkennt nicht jeden einzelnen Brustkrebs wie eine Mammographie. Darüber hinaus verfügen wir über jahrzehntelange Daten zu Mammographien, die belegen, dass sie Todesfälle und Komplikationen durch Brustkrebs verringern.
Daher wird die Diagnose früh und in einem niedrigeren Stadium gestellt, was bedeutet, dass Brustkrebs besser behandelbar und heilbar ist, als wenn man sich keiner Mammografie-Vorsorgeuntersuchung unterziehen würde. Für das MRT-Screening liegen uns keine derart belastbaren Daten vor, schon gar nicht für die dichte Brustpopulation. Es ist jedoch möglich, dass sich die Dinge in Zukunft ändern.
Die Entscheidung, ob Sie dichte Brüste haben, kann etwas subjektiv sein. Es gibt jedoch verschiedene Softwareprogramme, die eine objektive Messung Ihres Brustgewebes ermöglichen. Insgesamt ist die Überprüfung der Brustdichte bei Ärzten ziemlich Standard.
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Brustdichte: Warum sie wichtig ist.“
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