Coronavirus-Arzttagebuch: Seien Sie vorsichtig, wenn Sie nach Pflegekräften klatschen

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Die Feier der NHS-Mitarbeiter am Donnerstagabend führt zu einem Anstieg der Ankünfte bei A & E, schreibt Dr. John Wright vom Bradford Royal Infirmary in seinem regulären Tagebuch. Und unten erzählt er die Geschichte einer dieser Arbeiterinnen, einer Krankenschwester, die schwer unter dem Virus litt, aber pünktlich zum ersten Geburtstag ihres Sohnes entlassen wurde.

2. Mai 2020

Das Klatschen am Donnerstagabend für Betreuer wird von Woche zu Woche lauter und fröhlicher. Es ist eine zutiefst bewegende Hommage, die das Wesen unseres Gemeinschaftsgeistes in diesen schwierigen Zeiten einfängt. Es ist auch das einzige Mal, dass Gemeinschaften zusammenkommen und ein seltenes Gefühl der Befreiung und Zusammengehörigkeit erzeugen, eine schwache Erinnerung an eine frühere Ära.

Aber wenn Leute ausgehen, um zu klatschen, haben wir interessante kleine Spitzen bei den Unfallraten gesehen, die wir nicht erwartet hatten.

Die Leute müssen vielleicht etwas vorsichtiger sein, besonders wenn sie den ganzen Tag gesessen haben und dann aufstehen, um zu klatschen. Es könnte eines der wenigen Male sein, dass ältere Menschen nach draußen kommen, und daher besteht die Gefahr eines Sturzes. Ich möchte die Menschen nur daran erinnern, auf sie aufzupassen.

"Das Klatschen für Pflegekräfte hat uns ein wenig beschäftigt", sagt Richard Pilling, beratender Orthopäde am Harrogate District Hospital.

"Es ist sehr schön, dass alle sehr begeistert davon sind, Unterstützung zu zeigen, aber es ist eskaliert. Die Leute kommen heraus und sehen, wer am lautesten klatschen kann, und darin liegen Unfälle.

"Es ist schön, vor Ihre Haustür zu gehen und Wertschätzung zu zeigen, es ist eine Chance, Ihre Nachbarn zu sehen, und es ist schön zu sehen, wie Menschen während des Lockdowns zusammenhalten. Tun Sie es einfach weniger energisch – Sie müssen nicht der lauteste sein Straße."


Klatschverletzung

Die 23-jährige Ella Simkin ging am Donnerstag mit ihren Eltern aus, um in ihrem Haus in Südlondon zu klatschen, und beschloss, auf ein Blumenbeet aus Beton zu springen, um alle Nachbarn besser sehen zu können.

Sie vermisste ihren Stand und plötzlich "gab es diesen scharfen Schmerz", sagt sie.

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Ella Simkin

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Ella Simkin und ihr Vater in A & E im St. George's Hospital in Tooting

"Es schnitt in mein Knie – ich trug Jeans und zuerst merkte ich nicht, aber es blutete stark und wir gingen zu Unfall und Notfall.

"Ich war sehr verlegen, als wir dort ankamen. Als ich zum Röntgen ging, sagte ich ihnen, dass ich klatschte, als es passierte. Alle fanden es sehr lustig und viele Leute sagten, mein Herz sei am richtigen Ort."


Richard weist darauf hin, dass einige Leute während der Sperrung mehr als sonst trainiert haben, andere jedoch gestoppt Sport, und Probleme können auftreten, wenn sie plötzlich aufstehen und klatschen. Sie können zum Beispiel fallen und einen Knochen brechen.

Einige Menschen kommen sofort nach dem Klatschen ins Krankenhaus, andere später am Abend, nachdem sie versucht haben, ihre Verletzung zu Hause zu überwinden.

"Wenn Sie versuchen, den Druck vom NHS fernzuhalten, erhöht sich die Arbeitsbelastung zu einem Zeitpunkt, an dem wir dies wirklich vermeiden wollen", sagt Richard. "Ich denke, die Leute müssen vorsichtig sein und etwas langsamer fahren, wenn sie auf die Straße gehen."

Trotz der in unseren Krankenhäusern getroffenen Vorsichtsmaßnahmen fangen Gesundheitspersonal manchmal Covid-19 – und selbst junge Menschen ohne vorherige Gesundheitsprobleme müssen möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. Die Palliativkrankenschwester Kelly Ward, 35 Jahre alt, hatte sich in einem benachbarten Bradford-Krankenhaus um ältere Covid-Patienten gekümmert, als sie sich eines Tages nach Schichtende außer Atem fühlte.

Als sie nach Hause kam, hatte sie Fieber und wurde am nächsten Tag mit einem Krankenwagen ins Krankenhaus gebracht, der kaum atmen konnte.


Tagebuch an vorderster Front

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Tom Lawton

Prof. John Wright, Arzt und Epidemiologe, ist Leiter des Bradford Institute for Health Research und Veteran der Cholera-, HIV- und Ebola-Epidemien in Afrika südlich der Sahara. Er schreibt dieses Tagebuch für BBC News und nimmt von den Krankenstationen für BBC Radio 4 auf Die NHS-Front

  • Hören Sie sich die nächste Folge am Dienstag, den 5. Mai, um 11:00 Uhr an, informieren Sie sich online über die vorherigen Folgen oder laden Sie den Podcast herunter
  • Sie können auch den vorherigen Online-Tagebucheintrag lesen: "Wir diagnostizieren derzeit nicht viele Krebsarten."

Sie wurde auf ein CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure) gesetzt, das unsere Geheimwaffe bei der Behandlung von Covid-19 war. Es bläst Luft in die Lunge und hält sie aufgeblasen, aber das Gefühl ist unangenehm – und die Maske, die für die Arbeit der Maschine benötigt wird, kann dazu führen, dass sich Menschen klaustrophobisch fühlen. Einige unserer Patienten können es einfach nicht tolerieren.

"Zuerst geriet ich in Panik, ich werde nicht lügen", sagte Kelly, als ich sie vor 10 Tagen auf der Station besuchte.

"Ich hatte so etwas noch nie zuvor und habe es vielleicht ein oder zwei Stunden lang toleriert, und mir ging es gut. Und dann sagte ich den Ärzten über Nacht, dass ich es nicht mehr anhatte, es war so klaustrophobisch. Es fühlte sich an, als hätte ich keine Kontrolle darüber, was in meine Lunge ging, obwohl ich wusste, dass es mir half. Ich hatte das Gefühl, ich konnte nicht atmen.

"Und einer der Ärzte sprach mich streng an und sagte: 'Weißt du, wenn du es nicht hast, wirst du bergab gehen.' Also hatte ich es wieder an. "

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John Wright

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Kelly Ward trägt eine CPAP-Maske und gibt die Daumen auf

Sie kam für den Rest des Tages gut damit klar, aber am nächsten Morgen – dem Tag, an dem wir uns trafen – geriet sie erneut in Panik und lehnte es ab.

Glücklicherweise hatte Dr. Paul Whitaker, eine Beraterin für Atemwegsmedizin, zu diesem Zeitpunkt das Gefühl, um eine Ecke gebogen zu sein, und konnte bereits beginnen, sich vom Sauerstoff entwöhnen zu lassen. Kelly stimmte zu. Sie gestand, dass es während ihrer ersten 48 Stunden im Krankenhaus einen Moment gegeben hatte, in dem sie gedacht hatte, sie könnte sterben, aber dieser Moment war vergangen.

Ich sah jedoch, wie Dr. Whitaker mit einer anderen Patientin sprach, einer Frau Anfang 70, die CPAP ausprobiert hatte und es nicht mehr ertragen konnte.

Er fragte sie, ob sie es benutzen würde, wenn es um Leben oder Tod ginge. "Nein" war die Antwort.

"Es ist nicht das, was meine Familie möchte, aber es ist nicht ihre Entscheidung", sagte sie.

Dann fügte sie hinzu: "Ich weiß, ich gebe dir nicht viel Chance, mir zu helfen."

Sie starb einige Tage später.

Kelly verbesserte sich jedoch weiter. Es war ihr Ziel, pünktlich zum ersten Geburtstag ihres Sohnes am Sonntag, dem 3. Mai, zu Hause zu sein, und ich bin froh zu sagen, dass es ihr gut genug ging, um am Freitag entlassen zu werden.

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Kelly Ward

Nach unserer Erfahrung dauert es lange, bis sich die Menschen von Covid-19 erholt haben. Kelly ist immer noch atemlos und sagte mir, sie müsse auf Händen und Knien die Treppe hochkriechen. Oben angekommen musste sie anhalten und Luft holen, bevor sie weiter in ihr Schlafzimmer ging.

"Ich bin atemlos, erschöpft, aber sehr überglücklich, zu Hause zu sein", sagt sie.

"Es war viel schwieriger als ich erwartet hatte. Ich hatte nicht erwartet, dass ich mich so schwach fühle wie ich. Es hat es mir wirklich genommen, das hat es wirklich. Ich war einmal unten und habe den Rest der Zeit im Bett verbracht . "

Kellys Sohn ist so jung, dass er vielleicht nicht bemerkt hat, dass sie weg war. Ihre achtjährige Tochter vergoss jedoch Freudentränen, ihre Mutter wiederzusehen.

"Meine Tochter weiß, dass es mir schlecht geht und es mir besser geht. Sie weiß, dass es eine Weile dauern wird, bis ich wieder die volle Kraft habe, aber sie hat keine Angst", sagt Kelly. "Als alles begann, war ich sehr offen für sie und sagte ihr, dass ich mich sehr schlecht um Menschen kümmere, ebenso wie alle im NHS. Es war hart und sie hat es sehr, sehr gut gemacht."

"Nächsten Donnerstag, wenn alle in der Stadt herauskommen, um zu klatschen, werden sie für dich klatschen, Kelly", sagte ich ihr.

"Ich werde für jede einzelne Person im NHS klatschen", antwortete sie. "Jeder war unglaublich. Mein Leben wurde gerettet und ich bin so, so dankbar."

Zwei weitere Patienten wurden entlassen. Vor einer Woche schrieb ich über Michael und Mary Blessington, ein Paar in den Sechzigern, die seit ihrem 13. Lebensjahr zusammen waren und zusammen mit Covid-19 im Krankenhaus waren.

Mary konnte heute endlich das Krankenhaus verlassen. Ihr Sohn Craig sagt, Michael habe am Tor auf sie gewartet, nachdem sie angerufen hatte, um zu sagen, dass sie gehen würde.

Dann, als es sich als unmöglich herausstellte, die Fish and Chips zu bekommen, auf die sie so lange gewartet hatte, machte Michael ihr Rührei. Ein weiterer Covid-19-Patient, der sich sehr darüber freut, zu Hause zu sein – und der irgendwann dachte, es könnte niemals passieren.

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Craig Blessington

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