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Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit das Risiko für eine Reihe von Krankheiten erhöht, darunter Herzkrankheiten, Krebs und Typ-2-Diabetes.
Frühe Untersuchungen legen nahe, dass es Menschen auch an Covid-19 erkranken lässt, aber warum ist dies der Fall?
Gibt es Hinweise darauf, dass Fettleibigkeit ein Risiko für das Virus darstellt?
Diese Frage war Gegenstand vieler Studien, da Experten versuchen, die Antwort zu finden.
- In einer Studie mit fast 17.000 Krankenhauspatienten mit Covid-19 In Großbritannien hatten diejenigen, die fettleibig waren – mit einem Body Mass Index (BMI) von mehr als 30 – ein um 33% höheres Sterberisiko als diejenigen, die nicht fettleibig waren.
- Eine separate Studie zu elektronischen Patientenakten des NHS fanden eine Verdoppelung des Risikos, an Covid-19 zu sterben, bei übergewichtigen Menschen. Wenn auch andere mit Fettleibigkeit verbundene Gesundheitszustände wie Herzkrankheiten und Typ-2-Diabetes berücksichtigt würden, wäre das Risiko noch höher, sagten die Forscher.
- Und eine Studie über kritisch kranke Patienten auf britischen Intensivstationen fanden heraus, dass fast 34,5% übergewichtig waren, 31,5% fettleibig und 7% krankhaft fettleibig (insgesamt 73%), verglichen mit 26% mit einem gesunden BMI.
Diese Zahlen stehen im Vergleich zu 64% Übergewicht und Adipositas in der britischen Bevölkerung – 35% mit einem BMI von 25-29 und 29% mit einem BMI von 30 oder höher.
Der Body-Mass-Index wird berechnet als das Gewicht einer Person in Kilogramm geteilt durch ihre Größe in Quadratmetern.
Angesichts der hohen Rate an globaler Adipositas sagt die World Obesity Federation, dass ein hoher Prozentsatz der Menschen, die sich mit Coronavirus infizieren, "auch einen BMI über 25 haben wird". Frühe Studien aus den USA, Italien und China legen ebenfalls nahe, dass dies ein wichtiger Risikofaktor ist.
Altern, ein Mann zu sein und zugrunde liegende Gesundheitsprobleme erhöhen das Risiko, durch Covid-19 schwerer krank zu werden.
Warum ist Fettleibigkeit ein Risiko?
Je übergewichtiger Sie sind, desto mehr Fett tragen Sie, desto weniger fit sind Sie und desto geringer ist Ihre Lungenkapazität. Dies bedeutet, dass es ein größerer Kampf ist, Sauerstoff ins Blut und um den Körper zu bringen. Dies wirkt sich auch auf Herz und Blutfluss aus.
"Weil Menschen übergewichtiger sind, brauchen sie auch mehr Sauerstoff. Das bedeutet, dass ihr System tatsächlich einem größeren Druck ausgesetzt ist", sagt Prof. Naveed Sattar von der Universität Glasgow.
Während einer Infektion wie Coronavirus kann dies schwerwiegend sein.
"Schließlich wird der fettleibige Körper von dem Sauerstoffmangel überwältigt, der zu den wichtigsten Organen gelangt", sagt Dr. Dyan Sellayah von der University of Reading.
Dies ist einer der Gründe, warum übergewichtige und fettleibige Menschen auf der Intensivstation häufiger Unterstützung beim Atmen und bei der Nierenfunktion benötigen.
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Welche Rolle spielen Fettzellen?
Wissenschaftler haben entdeckt, dass ein Enzym namens ACE2, In Zellen vorhanden, ist der Hauptweg für das Virus, in den Körper einzudringen.
Höhere Spiegel dieses Moleküls finden sich im Fett- oder Fettgewebe, von dem übergewichtige Menschen mehr haben – unter der Haut und um ihre Organe.
Dies könnte ein Grund dafür sein, dass sie ein höheres Risiko haben, an der Krankheit zu erkranken, und ein höheres Risiko, daran zu erkranken.
Ist auch das Immunsystem betroffen?
Darüber hinaus ist die Fähigkeit des Körpers, das als Immunantwort bekannte Virus abzuwehren, bei übergewichtigen Menschen nicht so gut.
Das liegt an Immunzellen, sogenannten Makrophagen, die in unserem Fett leben und echte Probleme verursachen, wenn sie zu aktiv sind.
Laut Wissenschaftlern kann dies zu einem „Zytokinsturm“ führen – einer potenziell lebensbedrohlichen Überreaktion des körpereigenen Immunsystems, die Entzündungen und schwere Schäden verursacht.
"Es ist wahrscheinlich, dass die Immunantwort auf das Virus bei übergewichtigen Personen unwirksam ist, was möglicherweise erklärt, warum Menschen mit BAME-Hintergrund, die häufiger an Fettleibigkeit leiden, für das Virus anfällig sind", sagt Dr. Sellayah.
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Könnte es andere versteckte Probleme geben?
Übergewicht ist häufig mit anderen gesundheitlichen Problemen verbunden, wie z. B. einem schwachen Herzen oder einer schwachen Lunge, einer schlecht funktionierenden Niere oder Typ-2-Diabetes.
Dies wird möglicherweise erst sichtbar, wenn eine schwere Infektion wie Covid-19 auftritt und alle den Körper zusätzlich belasten.
Es ist auch wahrscheinlicher, dass sich Blutgerinnsel entwickeln, aber es ist nicht klar, warum.
Was ist mit der Krankenhausversorgung?
Es gibt Herausforderungen bei der Behandlung von Patienten mit Adipositas auf der Intensivstation, da es aufgrund von Gewichtsbeschränkungen schwieriger ist, sie zu intubieren und zu scannen.
Schwerere Patienten können auch schwieriger zu drehen oder anfällig sein, um ihre Atmung zu entlasten.
Was kann ich tun, um Körperfett zu reduzieren?
Der beste Weg ist zu eine gesunde, ausgewogene Ernährung zu sich nehmen und regelmäßig trainieren.
Schnelles Gehen, Joggen und Radfahren sind gute Optionen, auch wenn soziale Distanzierungsmaßnahmen in Kraft sind.
Versuchen Sie andernfalls, langsam zu essen, und vermeiden Sie Situationen, in denen Sie versucht sein könnten, zu viel zu essen.