Von Cara Murez
Gesundheitstag Reporter
MITTWOCH, 1. März 2023 (HealthDay News) – Wenn Dr. Yezaz Ghouri Patienten mit Krämpfen, Bauchschmerzen und Durchfall sieht, die charakteristische Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) sind, fragt er normalerweise, wie das Leben läuft.
Meistens sagen seine Patienten, dass sie Stress in ihrem Leben haben.
Jetzt hat Ghouris Team eine Verbindung zwischen Reizdarmsyndrom und Angstzuständen, Depressionen und Suizidgedanken bei Patienten hergestellt, die wegen ihres Reizdarmsyndroms ins Krankenhaus eingeliefert wurden. IBS ist eine chronische Erkrankung des Magen-Darm-Systems (GI), die bis zu 15 Prozent der Bevölkerung betrifft.
Ghouri, Assistenzprofessor für klinische Medizin und Gastroenterologie an der medizinischen Fakultät der Universität von Missouri, glaubt, dass Stress sowohl durch den Geist als auch durch den Körper ausgedrückt werden kann.
„Ich denke, es drückt sich in Form von Stimmungsstörungen wie Depressionen und Angstzuständen aus“, sagte Ghouri. „Ich denke, es drückt sich in einer Form von IBS aus, die im Grunde eine Manifestation Ihres autonomen Nervensystems ist [which controls involuntary actions like your heartbeat].“
Die Studie verwendete Daten von mehr als 1,2 Millionen IBS-Patienten in 4.000 US-Krankenhäusern über einen Zeitraum von drei Jahren.
Mehr als 38 % dieser Patienten hatten Angstzustände. Mehr als 27 % litten unter Depressionen. Diese Zahlen waren doppelt so hoch wie die Angst- und Depressionsniveaus, die bei Patienten ohne Reizdarmsyndrom gefunden wurden.
Der leitende Forscher Dr. Zahid Ijaz Tarar, ein Assistenzprofessor für klinische Medizin, wies auf die sogenannte Gehirn-Darm-Achse hin. Tarar schlug in einer Pressemitteilung der Universität vor, dass IBS-Symptome Angstzustände und Depressionen beeinflussen, während diese psychiatrischen Probleme auch IBS-Symptome verursachen können.
Ghouri sagte: „Viele Menschen mit Angst haben tendenziell eine höhere Herzfrequenz. Sie können dazu neigen, ängstlich zu sein. Sie neigen dazu, manchmal stark zu schwitzen. Dies sind alles Symptome des autonomen Nervensystems. Und ich glaube, IBS ist auch eine Manifestation dieses autonomen Nervensystems durch die Darm-Hirn-Achse.”
Ghouri erklärte, dass Patienten mit diesen Symptomen möglicherweise erst lernen müssen, ihre Stressgefühle zu erkennen.
„Diese Anerkennung ist der wichtigste Teil“, sagte er. “Nummer zwei, was wirst du dagegen tun?”
Die Patienten könnten eine Beratung benötigen, bemerkte Ghouri.
Meditation, Entspannung, gesunde Ernährung und guter Schlaf sind alles Faktoren, die zu einem gesunden Leben beitragen können, sagte er.
In Bezug auf die Verbesserung der Darmgesundheit schlägt Ghouri vor, verarbeitete oder fettige Lebensmittel, rotes Fleisch, Alkohol und Rauchen zugunsten von Obst, Gemüse und Lebensmitteln wie Joghurt aufzugeben oder einzuschränken.
„Ich denke, das hilft Ihnen, Ihr Darmmikrobiom zu stabilisieren und es ein bisschen gesünder zu machen“, sagte Ghouri.
Die Ergebnisse des Teams wurden kürzlich in veröffentlicht Irische Zeitschrift für medizinische Wissenschaft.
Dr. Brooks Cash, Leiter der Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung am University of Texas Health Science Center in Houston, sagte, dass die Studie einige wichtige Informationen über IBS wiederholt.
„Ich denke, es ist sehr wichtig, dass wir die psychische Gesundheitskomponente der GI-Gesundheit nicht aus den Augen verlieren. Und ich denke, diese Studie trägt dazu bei, dies hervorzuheben“, sagte Cash, der nicht an der Studie beteiligt war.
Cash ist der Ansicht, dass psychische Gesundheitsprobleme gastrointestinale Symptome verstärken können und GI-Symptome psychische Gesundheitsprobleme verstärken können, „aber wir wissen nicht, ob es eine echte ursächliche oder kausale Beziehung zwischen den beiden gibt.“
Er nahm zur Kenntnis, was die Autoren der Studie über die Bedeutung der Behandlung sowohl der körperlichen als auch der psychischen Gesundheitssymptome bei Patienten sagten.
„Es ist ein sehr komplementärer und ganzheitlicher Ansatz, den wir bei diesen Patienten verfolgen müssen. Wir müssen die GI-Symptome so gut wie möglich behandeln, aber wir müssen auch die Symptome der psychischen Gesundheit nicht aus den Augen verlieren und sie angehen “, sagte Cash.
Cash sagte, dass die Mehrheit der Menschen mit IBS-Symptomen keine medizinische Versorgung aufsucht, sondern die Symptome selbst behandelt.
„Daran ist nichts auszusetzen, solange sie die Alarmfunktionen nicht ignorieren“, sagte er.
Eine Vielzahl von rezeptfreien Behandlungen kann helfen, darunter Abführmittel und Medikamente gegen Durchfall. Es gibt auch eine Handvoll von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassene verschreibungspflichtige Medikamente für das Reizdarmsyndrom, sagte Cash. Diättherapien können ebenfalls einen Unterschied machen.
Zu den beliebten Therapien gehört die Low-FODMAP-Diät, die schlecht verdauliche Kohlenhydrate, Ballaststoffe und komplexe Zucker einschränkt. Dies wird bei Patienten mit Blähungen und Durchfall angewendet. Es gibt auch zunehmend Hinweise darauf, dass Pflaumen und Kiwi bei Verstopfung wirksam sein können.
„Es gibt eine Reihe verschiedener Ernährungs- und Lebensstiländerungen, die Patienten vornehmen können, und jeder Patient ist anders“, sagte Cash. „Wir müssen jeden Patienten basierend auf seinen Symptomen individuell behandeln.“
Mehr Informationen
Das US National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases hat mehr über das Reizdarmsyndrom.
QUELLEN: Yezaz Ghouri, MD, Assistenzprofessor, klinische Medizin und Gastroenterologie, University of Missouri, School of Medicine, Columbia, MO; Brooks Cash, MD, Leiter, Abteilung für Gastroenterologie, Hepatologie und Ernährung, University of Texas Health Science Center, Houston; Irische Zeitschrift für medizinische Wissenschaft3. Januar 2023