15. März 2022 – Der CEO des Impfstoffherstellers Pfizer machte am Wochenende Neuigkeiten, als er sagte, dass Menschen, die bereits drei Impfungen mit dem COVID-19-Impfstoff seines Unternehmens erhalten haben, eine vierte Dosis benötigen würden.
Albert Bourla, PhD, sagte, dass Daten, die das Unternehmen der FDA vorgelegt hat – aber noch nicht öffentlich veröffentlicht wurde – diesen Bedarf zeigen.
Obwohl eine dritte Dosis eines mRNA-Impfstoffs das Risiko einer Krankenhauseinweisung und des Todes noch verringern kann, ist es eine vierte Dosis “notwendig” um zukünftige Infektionsfälle zu verhindern, sagte er auf CBS Stellen Sie sich der Nation.
Es wird erwartet, dass Pfizer die FDA diese Woche auch um die Genehmigung einer vierten Impfung für Personen ab 65 Jahren ersuchen wird. Das berichtete die Washington Post am Dienstag.
Angesichts all dessen haben wir Experten für Infektionskrankheiten gebeten, sich einzumischen, zumal die Zahl der täglichen Neuerkrankungen weiterhin auf ein Niveau sinkt, das seit Juli 2021 nicht mehr erreicht wurde.
„Bisher gibt es nur begrenzte Informationen über die Notwendigkeit oder Wirksamkeit einer vierten Dosis von COVID-19-mRNA-Impfstoffen“, sagt Matthew Harris, MD.
Eine kleine Studie aus Israel ergab, dass eine vierte Dosis die Antikörper auf ein höheres Niveau erhöhte als bei Patienten, die nur drei Dosen erhielten.
Aber die Studie hat keine vierte Dosis gefunden, die eine Infektion durch die Omicron-Variante wirksam verhindert, sagt Harris, medizinischer Direktor des COVID-19-Impfprogramms von Northwell Health in New Hyde Park, NY.
„Es scheint ein wahrscheinlicheres Szenario zu sein, dass die COVID-19-Impfstoffe Teil einer saisonalen Impfung werden, die dem Influenza-Impfstoff ähnelt“, sagt er.
Jason Pogue, PharmD, stimmt zu, dass eine vierte Dosis eher eine Frage des „Wann“ als des „Ob“ ist.
„Ob dies mit den derzeit verfügbaren Impfstoffen, einem Omicron-spezifischen Impfstoff, einem Impfstoff, der auf eine zukünftige Variante gerichtet ist, oder einer Kombination davon geschieht, bleibt abzuwarten“, sagt er.
Fragen Sie Ihren Arzt
Wenn Sie glauben, dass Sie eine vierte Impfung benötigen oder möchten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister, insbesondere wenn seit Ihrer letzten Impfung 6 Monate oder länger vergangen sind.
Derzeit empfiehlt die CDC eine Impfung und eine Auffrischungsimpfung für alle ab 12 Jahren und zwei Dosen für die 5- bis 11-Jährigen. Menschen mit geschwächtem Immunsystem wird bereits empfohlen, eine weitere Dosis zu erhalten.
Harris empfiehlt denjenigen, die seit mehr als 6 Monaten vollständig geimpft und aufgefrischt wurden, weiterhin „gute Händehygiene“ zu praktizieren, zusammen mit „Maskierung und sozialer Distanzierung, wo angemessen, und häufigen Tests“.
Karen Tashima, MD, stimmt zu, dass es wahrscheinlich in Ordnung ist, vorerst zu warten.
„Wenn die Patienten vollständig geimpft und aufgefrischt sind und die Übertragung in ihren Gemeinden gering ist, würde ich ihnen von einer weiteren Impfung abraten“, sagt sie.
Es stimmt zwar, dass der Schutz vor Impfungen und Auffrischungsimpfungen nach 6 Monaten nachlässt, aber Sie sind immer noch „extrem gut gegen schwere Krankheiten geschützt“, sagt Pogue, klinischer Professor an der University of Michigan in Ann Arbor.
Vierte Dosis Eifer
Wie überzeugend werden die Pfizer-Daten sein, die eine vierte Dosis unterstützen? Wie groß wird die Herausforderung sein, die „Pandemie müde“ zu machen, um in naher Zukunft zu einer weiteren COVID-19-Impfung zu erscheinen?
Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Schlimmste der Pandemie in den USA hinter uns liegt, insbesondere als Fälle von Omicron? Untervariante BA.2 weiter springen in Großbritannien und in ganz Europa?
Der Hashtag #Pfizer ist auf Twitter im Trend, mit zuletzt 126.000 Tweets. Viele Menschen kommentieren Bourlas Forderung nach einer vierten Impfdosis in den sozialen Medien.
Berichte über nachlassende Wirksamkeit von COVID-19-Impfstoff-Boostern sind nichts Neues. Es scheint unmöglich zu sein, jemals zu wissen, ob Pfizer altruistisch, geschäftstüchtig oder eine Kombination aus beidem ist. Aber positive Daten über einen mRNA-Booster können sich positiv auf das Endergebnis eines Unternehmens auswirken. Zum Beispiel, Moderna-Aktien stiegen um 11 % letzten Monat, als das Unternehmen ankündigte, dass voraussichtlich noch vor Jahresende eine vierte Dosis eines COVID-19-Impfstoffs benötigt wird.
Besser vorbereitet sein?
„Wir wissen nicht, ob zu diesem Zeitpunkt eine vierte Dosis erforderlich sein wird“, sagt Tashima, ein Arzt für Infektionskrankheiten.
Aber sie sagt, es sei wichtig, auf neue Ausbrüche zu achten.
„Wenn wir neue Überspannungen haben, die Krankenhausaufenthalte und Tod verursachen, müssen wir eine weitere Dosis bekommen. Wir sollten auf diese Möglichkeit vorbereitet sein“, sagt sie.
Es ist daher sinnvoll, dass die Unternehmen, die Impfstoffe herstellen, bei Bedarf Vorräte bereithalten, sagt Tashima, Direktorin für klinische Studien am Miriam Hospital in Providence, RI.
Die Notwendigkeit weiterer Dosen basiert auf mehreren Dingen, sagt Harris. Eine Zunahme von Varianten, die Raten von Durchbruchinfektionen, Krankenhauseinweisungen und Todesfällen im Zusammenhang mit Varianten sowie lokale Impfraten könnten ebenfalls in die Gleichung einfließen.
Jeder Ruf nach einer vierten Dosis müsste durch Daten gestützt werden, sagt er.
„Die aktuellen Beweise deuten darauf hin, dass der Schutz vor schweren Krankheiten, Krankenhausaufenthalten und Tod mit drei Dosen recht robust bleibt, wobei mehrere Berichte eine 90-99-prozentige Reduzierung dieser Ergebnisse mit drei Dosen nahelegen“, sagt Pogue.
“Die weit verbreitete Verabreichung einer vierten Dosis wird diesen Zahlen keinen nennenswerten Vorteil hinzufügen.”