©Reuters. DATEIFOTO: Paxlovid, das antivirale Medikament von Pfizer zur Behandlung der Coronavirus-Krankheit (COVID-19), ist in dieser Abbildung vom 7. Oktober 2022 zu sehen. REUTERS/Wolfgang Rattay/Illustration
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Von Ahmed Aboulenein
WASHINGTON (Reuters) – Die US-Regierung wird am 11. Mai den COVID-19 Public Health Emergency (PHE) beenden, der es Millionen von Amerikanern ermöglichte, während der Pandemie kostenlos Impfstoffe, Tests und Behandlungen zu erhalten.
Da die Regierung kommerzielle Kanäle, einschließlich privater Versicherungen und staatlicher Gesundheitspläne, übergibt, sollten die meisten Amerikaner, selbst diejenigen, die eine Krankenversicherung haben, mit einigen Kosten aus eigener Tasche für diese Produkte rechnen. Hier ist, wer was und wann bezahlt:
DECKUNG UND DIE NICHT VERSICHERTEN
Die Hauptlast des PHE-Ablaufs werden die mehr als 27 Millionen nicht versicherten Amerikaner tragen, hauptsächlich Erwachsene unter 65 Jahren, die den Zugang zu kostenlosen COVID-Tests, Impfstoffen und Behandlungen verlieren werden.
Laut den neuesten verfügbaren Regierungsdaten erreichte die Rate der Nichtversicherten Anfang 2022 ein Allzeittief von 8 %, aber das US-Gesundheitsministerium schätzt, dass etwa weitere 15 Millionen Menschen – ein Drittel davon Kinder – ihre Rente verlieren werden Krankenversicherung bis zum nächsten Jahr.
Der Kongress hatte staatliche Medicaid-Programme gefordert, um die Menschen während des Notfalls kontinuierlich eingeschrieben zu halten. Das endet am 31. März mit einer Abwicklungsphase bis 2023, wie in dem „Omnibus“-Gesetzesentwurf in Höhe von 1,66 Billionen US-Dollar für Regierungsausgaben dargelegt, den Präsident Joe Biden am 29. Dezember unterzeichnet hat.
Gesundheitsbeamte sagen, dass sie an Möglichkeiten arbeiten, nicht versicherten Amerikanern bei COVID-bezogenen Kosten zu helfen, haben aber bisher keine Einzelheiten angegeben.
Aus heutiger Sicht müssen nicht versicherte Erwachsene den vollen Preis für Impfstoffe zahlen – was Pfizer/BioNTech SE und Moderne (NASDAQ:) planen eine Vervierfachung von etwa 30 auf 120 US-Dollar – Tests und Behandlungen, die Hunderte von Dollar kosten können.
Begrenzte Impfstoff- und Testvorräte sind möglicherweise kostenlos oder zu geringen Kosten über kommunale Gesundheitszentren erhältlich, und Behandlungen bleiben kostenlos, solange die staatlichen Vorräte reichen.
IMPFSTOFFE UND TESTS
Die meisten Amerikaner werden weiterhin kostenlose Impfstoffe erhalten können. Personen, die an staatlichen oder staatlichen Krankenversicherungsprogrammen wie Medicare und Medicaid teilnehmen, zahlen weiterhin nichts, und Personen mit privaten oder vom Arbeitgeber bereitgestellten Krankenversicherungen sollten keine Kosten haben, wenn sie im Netzwerk bleiben.
Nicht versicherte Kinder behalten über das Vaccines for Children-Programm Zugang zu kostenlosen Impfstoffen, können jedoch mit Verwaltungsgebühren belastet werden.
Personen mit Medicare- oder Privatversicherung werden mit Kosten für Labor- und rezeptfreie COVID-Tests zu Hause konfrontiert, sobald der Notfall endet.
Diejenigen, die an den Medicaid- oder CHIP-Programmen für arme Erwachsene und Kinder teilnehmen, werden ab 2024 einen Teil der Kosten übernehmen, danach bleiben Labortests kostenlos, solange sie von einem Arzt angeordnet werden. Die Kosten für andere Testdienste, einschließlich Tests zu Hause, variieren je nach Bundesstaat.
BEHANDLUNGSKOSTEN UND DECKUNG
Die US-Regierung hat COVID-Behandlungen wie gemacht Pfizer (NYSE:)’s orales antivirales Paxlovid ist bisher kostenlos erhältlich und wird dies auch weiterhin tun, solange der Vorrat reicht. Danach wird von den meisten Menschen erwartet, dass sie einige Kosten aus eigener Tasche bezahlen.
Es gibt keine Gesetze darüber, wie private Versicherungen COVID-Behandlungen abdecken sollten.
Dies bedeutet, dass einige Kosten für Behandlungen, die die Versicherer übernehmen, und möglicherweise die vollen Preise für Behandlungen, die sie nicht übernehmen, aus eigener Tasche gezahlt werden müssen. Dies bedeutet auch, dass Menschen möglicherweise mit höheren Versicherungsprämien belastet werden, wenn die COVID-Behandlungskosten erheblich genug sind.
Medicare wird weiterhin Behandlungen abdecken, einschließlich solcher, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration eine Notfallgenehmigung (EUA) erhalten, aber den Begünstigten werden weiterhin einige Kosten entstehen.
Medicaid- und CHIP-Begünstigte erhalten bis zur zweiten Hälfte des Jahres 2024 von der FDA zugelassene Behandlungen zum Nulltarif, aber es wird Sache der einzelnen staatlichen Medicaid-Programme sein, ob sie diejenigen unter einer EUA statt einer vollständigen formellen Genehmigung abdecken oder nicht.