Von Amy Norton
Gesundheitstag Reporter
DONNERSTAG, 9. Februar 2023 (HealthDay News) – Zum ersten Mal wurden COVID-19-Impfstoffe in die Liste der für Erwachsene empfohlenen Routineimpfungen aufgenommen – ein weiteres Zeichen dafür, dass das Virus hier bleiben wird.
Die Ergänzung erfolgt zum empfohlenen Impfplan für Erwachsene für 2023, der am Donnerstag vom Advisory Committee on Immunization Practice (ACIP) veröffentlicht wurde, einem Expertengremium, das die US-Bundesregierung zu Impfempfehlungen für alle Amerikaner berät.
Die COVID-Impfung wird natürlich empfohlen, seit die Impfstoffe verfügbar sind.
Die Aufnahme in den empfohlenen Impfplan unterstreicht jedoch die Tatsache, dass COVID-19 nicht verschwindet, sagte Dr. Sandra Adamson Fryhofer, eine in Atlanta ansässige Ärztin, die als ACIP-Verbindungsperson fungiert.
„Dies bekräftigt, dass COVID von einer Pandemie zu einer Endemie geworden ist“, sagte Fryhofer. “Im Moment sieht es so aus, als würde es bleiben.”
„Endemisch“ bedeutet, dass sich eine Krankheit mit einer stabileren Häufigkeit ausbreitet, im Gegensatz zu dem exponentiellen Wachstum, das während einer Pandemie zu beobachten ist.
Zu diesem Zeitpunkt haben die meisten Amerikaner die erste Reihe von Impfstoffen gegen COVID erhalten. Allerdings haben nur wenige die aktualisierten „bivalenten“ Booster erhalten, die sowohl auf den ursprünglichen Stamm des Virus, der COVID verursacht, als auch auf zwei Omicron-Untervarianten abzielen.
Es ist seit September erhältlich, aber nur etwa 16% der Amerikaner haben es laut den US Centers for Disease Control and Prevention erhalten.
Diese Rate ist bei Menschen ab 65 Jahren höher, die ein erhöhtes Risiko für eine schwere COVID haben. Aber mit etwa 40 % ist es immer noch viel niedriger, als Experten des öffentlichen Gesundheitswesens sehen wollen.
Fryhofer drückte es unverblümt aus: „Die Aufnahme von Boostern war traurig.“
Es ist nicht ganz klar, warum, aber Fryhofer wies auf die „Müdigkeit“ des Impfstoffs als einen möglichen Grund hin, zusammen mit der Art und Weise, wie die COVID-Impfung politisiert wurde.
Unterdessen fand ein im vergangenen Monat veröffentlichter CDC-Bericht Anzeichen für ein Bildungsproblem: Über 40 % der von der Agentur befragten Amerikaner wussten entweder nicht, dass es aktualisierte COVID-Auffrischungsimpfungen gibt, oder wussten nicht, dass sie dafür in Frage kamen.
Die CDC empfiehlt eine Dosis der aktualisierten Auffrischungsimpfung für alle ab 5 Jahren, wenn seit ihrer letzten Dosis mindestens zwei Monate vergangen sind.
Dr. Aaron Glatt ist Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Mount Sinai South Nassau in Oceanside, New York. Er stimmte zu, dass die Aufnahme der COVID-Impfung durch das ACIP ein weiterer Indikator dafür ist, dass das Virus voraussichtlich herumhängen wird.
Aber, sagte Glatt, „es gibt keinen klaren wissenschaftlichen Konsens darüber, wie wichtig die [updated booster] ist für verschiedene Altersgruppen.”
Glatt sagte, er konzentriere sich auf Auffrischungsimpfungen für relativ ältere Menschen ab dem 50. Lebensjahr. Für einen gesunden jüngeren Erwachsenen, der ein geringes Risiko für eine schwere COVID hätte, seien die Vorteile einer weiteren Auffrischung weniger klar, sagte er.
Sowohl Glatt als auch Fryhofer ermutigten die Menschen, mit ihrem Arzt über ihre persönliche Situation zu sprechen. Der neue Impfplan enthält Links zu CDC-Informationen, die Ärzte und Patienten verwenden können, um Entscheidungen über die aktualisierten COVID-Booster zu treffen.
Zum jetzigen Zeitpunkt ist nicht klar, wie die COVID-Impfung in Zukunft aussehen wird: Wird es eine jährliche Impfung sein, wie die Grippeimpfung, die für Erwachsene und Kinder empfohlen wird?
“Es entwickelt sich immer noch”, sagte Glatt. “Wir müssen abwarten und sehen.”
Für alle, die sich fragen, ist es noch nicht “zu spät”, die aktualisierte Auffrischung zu bekommen, sagten beide Ärzte. Vorerst gibt es keine COVID-„Saison“ wie bei der Grippe.
Aber, bemerkte Fryhofer, die Leute möchten vielleicht die Auffrischungsimpfungen bekommen, solange sie noch frei sind. Sobald die Biden-Regierung im Mai die nationale Gesundheitsnotstandserklärung COVID beendet und die COVID-Impfstoffe, die die Regierung noch übrig hat, aufgebraucht sind, wird dies nicht mehr der Fall sein.
Abgesehen von der Einbeziehung der COVID-Impfung bleiben die meisten Empfehlungen für die Impfung von Erwachsenen gleich. Aber es gibt einen Zusatz im Zusammenhang mit Polio.
Die meisten Amerikaner wurden in ihrer Kindheit gegen Polio geimpft, und das Risiko, sich in den Vereinigten Staaten mit der Infektion zu infizieren, ist laut CDC „extrem gering“.
Aber die Empfehlungen von 2023 besagen, dass bestimmte Erwachsene, bei denen das Risiko einer Poliovirus-Exposition besteht, eine lebenslange Polio-Auffrischung in Betracht ziehen könnten. Dazu gehören Menschen, die in Länder reisen, in denen Polio verbreitet ist.
Laut CDC hat es in den Vereinigten Staaten seit etwa 40 Jahren keine anhaltende Übertragung des Poliovirus gegeben. Aber das Virus machte letzten Sommer Schlagzeilen, nachdem im Staat New York ein Fall von paralytischer Kinderlähmung gemeldet worden war. Es traf einen jungen Erwachsenen, der nie die Polio-Impfung erhalten hatte.
Der vollständige Impfplan wird gleichzeitig am 10. Februar in beiden veröffentlicht Annalen der Inneren Medizin und die CDCs Morbidität und Mortalität Wöchentlicher Bericht.
Mehr Informationen
Die US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten haben mehr über den aktualisierten COVID-Booster.
QUELLEN: Sandra Adamson Fryhofer, MD, Liaison, Advisory Committee on Immunization Practice; Aaron Glatt, MD, Chefarzt für Infektionskrankheiten und Krankenhausepidemiologe, Mount Sinai South Nassau, Oceanside, NY, und Professor für Medizin, Icahn School of Medicine am Mount Sinai, New York City; Annalen der Inneren Medizin, 10. Februar 2023, online